本文摘要：這篇醫(yī)療保險(xiǎn)論文發(fā)表了我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的問(wèn)題和改革研究，隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合分塊運(yùn)行導(dǎo)致的資源浪費(fèi)、重復(fù)參保、管理成本高而效率低下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民的健康和幸福密切相關(guān), 各個(gè)國(guó)家都將其看作保障民生的重要手段, 我國(guó)政府也尤為重視
這篇醫(yī)療保險(xiǎn)論文發(fā)表了我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的問(wèn)題和改革研究，隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合分塊運(yùn)行導(dǎo)致的資源浪費(fèi)、重復(fù)參保、管理成本高而效率低下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民的健康和幸福密切相關(guān), 各個(gè)國(guó)家都將其看作保障民生的重要手段, 我國(guó)政府也尤為重視。論文探討了醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的問(wèn)題和改革方法。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)論文,醫(yī)療保險(xiǎn)制度;改革;經(jīng)濟(jì)學(xué)
引言
社會(huì)醫(yī)療是社會(huì)福利制度之中的重要內(nèi)容，對(duì)于保障國(guó)家公民的身體健康，提高社會(huì)總體的健康水平具有重要的作用。同時(shí)，這也是衡量社會(huì)發(fā)展水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。但是，在我國(guó)現(xiàn)階段，“看病難，看病貴”的現(xiàn)象依然存在，這在一定程度上反映了我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度之中存在的問(wèn)題。雖然，我國(guó)也相繼推出了一系列的改革方案，但是，并沒(méi)有從根本上解決其中的問(wèn)題，因此，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革任重而道遠(yuǎn)。
一、我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度之中存在的問(wèn)題及原因分析
近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)政策的進(jìn)一步落實(shí)，人們的生活水平得到了明顯的提升，各種制度的建設(shè)都逐步地趨于完善和成熟。而農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障體系中的關(guān)鍵內(nèi)容，在近幾年的發(fā)展過(guò)程中仍然存在諸多問(wèn)題亟待解決，具體如下：
(一)從供給與需求理論看供需缺口問(wèn)題
所謂的社會(huì)醫(yī)療辦校需求，實(shí)質(zhì)上指的是消費(fèi)者對(duì)相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)單位所提供的經(jīng)濟(jì)保證，也就是我國(guó)通常所說(shuō)的醫(yī)療保險(xiǎn)金。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)療保險(xiǎn)供給問(wèn)題具體指的是參保者能夠在參保的醫(yī)療單位獲得相應(yīng)的支付承諾，一旦參保者在保險(xiǎn)期限之內(nèi)出現(xiàn)任何醫(yī)療問(wèn)題，均可以向所參保的醫(yī)療單位尋求報(bào)銷，醫(yī)療單位需要承擔(dān)參保者的部分醫(yī)療清單費(fèi)用或者對(duì)其所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行全部報(bào)銷處理。近年來(lái)，隨著我國(guó)城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，我國(guó)的人均壽命得以延長(zhǎng)，同時(shí)帶來(lái)了人口老齡化的社會(huì)問(wèn)題。因此，針對(duì)人口老齡化這一問(wèn)題，必須通過(guò)良好的醫(yī)療保障體系予以解決，但是經(jīng)實(shí)踐證明，我國(guó)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)際效用與農(nóng)村老齡人口數(shù)量的比重之間無(wú)法完全匹配，進(jìn)而對(duì)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善化發(fā)展提出了巨大的挑戰(zhàn)。
(二)從博弈理論看四方主體之間的關(guān)系
從博弈理論看四方主體關(guān)系具體指的是，患者與醫(yī)療單位;醫(yī)療單位與醫(yī)保單位;醫(yī)保單位與患者;醫(yī)療單位與醫(yī)藥公司這四方主體之間的關(guān)系。當(dāng)前，如何將患者、醫(yī)療單位、醫(yī)保單位、醫(yī)藥公司這四者之間所構(gòu)成的關(guān)系進(jìn)行良好的處理，對(duì)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革與創(chuàng)新而言十分關(guān)鍵。若想科學(xué)地、專業(yè)地推動(dòng)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革更加公平合理，能夠使更多百姓受到益處，能夠?yàn)檗r(nóng)村老齡化人口問(wèn)題的解決做出更大的貢獻(xiàn)，必須處理好四方主體的關(guān)系。
(三)從新制度的經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看醫(yī)療保險(xiǎn)制度變遷
當(dāng)前，我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)正處于轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵期，存在部分城市居民搭乘公費(fèi)醫(yī)療的便車，而忽略了農(nóng)村群體看病難和進(jìn)入老齡階段后的生活基本保障問(wèn)題，進(jìn)而使得不公平的現(xiàn)象愈演愈烈，對(duì)于我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的落實(shí)與改革而言所面臨的困難十分嚴(yán)峻。從新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)看，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度當(dāng)前所處的困境大多是因?yàn)椴还竭@一社會(huì)問(wèn)題所造成的。因此，如何扭轉(zhuǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度變遷的路徑，如何改善城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的不均衡狀態(tài)，是當(dāng)前急需應(yīng)對(duì)和處理的關(guān)鍵問(wèn)題。
二、改善我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)對(duì)策研究
(一)擴(kuò)大供給，減少需求
一方面需要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳力度，鼓勵(lì)村民積極參保，使得農(nóng)村村民們可以在最大限度上成為我做個(gè)醫(yī)保體系的一部分，進(jìn)而如果產(chǎn)生醫(yī)療支出的時(shí)候可以極大地受到醫(yī)療保險(xiǎn)的保護(hù)，減輕負(fù)擔(dān);另一方面，要引導(dǎo)村民定期體檢，保持健康，在需求上減少數(shù)量。
(二)對(duì)主體責(zé)任進(jìn)行清晰劃分
農(nóng)村醫(yī)保制度的落實(shí)需要多方利益主體明確責(zé)任劃分，盡到相應(yīng)的法律義務(wù)。比如：由于醫(yī)療單位與醫(yī)保單位之間具有經(jīng)濟(jì)關(guān)系，因而政府需要加強(qiáng)監(jiān)督力度，嚴(yán)格地避免醫(yī)療單位和醫(yī)保單位之間發(fā)生不正當(dāng)?shù)睦骊P(guān)系，進(jìn)而影響百姓的正常醫(yī)保程序，最大程度上保證百姓的權(quán)益，并促進(jìn)醫(yī)療單位和醫(yī)保單位各種發(fā)揮自身職能為社會(huì)造福。
(三)促進(jìn)資源的公平配置
政府應(yīng)該對(duì)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)院給予大量的資金支持和政策支持，鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)療工作者到基層工作，為農(nóng)村居民提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，將專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和先進(jìn)的技術(shù)向農(nóng)村地區(qū)傾斜，營(yíng)造健康、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，減少不公平現(xiàn)象的發(fā)生。
三、結(jié)語(yǔ)
農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與每一個(gè)人的切身利益密切相關(guān)，因此，對(duì)其進(jìn)行改革必須找準(zhǔn)關(guān)鍵點(diǎn)和問(wèn)題的關(guān)鍵所在，并且制定切實(shí)可行的有效對(duì)策，否則將會(huì)使得問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。因此，對(duì)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)之中問(wèn)題的解決，必須進(jìn)行有效地頂層設(shè)計(jì)，在此指引下逐步地推進(jìn)改革步伐，同時(shí)，不斷促進(jìn)資源的公平配置，促進(jìn)資源配置的均等化。并且，對(duì)社會(huì)主體的責(zé)任進(jìn)行清晰地劃分，盡量擴(kuò)大醫(yī)療資源的供給量，緩解醫(yī)療資源緊張的狀況，并且對(duì)當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療改革中問(wèn)題的解決具有一定的促進(jìn)作用。
參考文獻(xiàn)：
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作者：馮霞 單位：揚(yáng)中市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
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