本文摘要：【摘要】目的：通過PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)法，探討其在危重護(hù)理教學(xué)中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取危重護(hù)理規(guī)培的學(xué)員40人,隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組采取常規(guī)的教學(xué)模式進(jìn)行,實(shí)驗(yàn)組采取PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式,兩組學(xué)員通過出科理論考核、技能考核以及問卷
【摘要】目的：通過PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)法，探討其在危重護(hù)理教學(xué)中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取危重護(hù)理規(guī)培的學(xué)員40人,隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組采取常規(guī)的教學(xué)模式進(jìn)行,實(shí)驗(yàn)組采取PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式,兩組學(xué)員通過出科理論考核、技能考核以及問卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)教學(xué)效果。結(jié)果：兩組學(xué)生技能操作無顯著差異，但是實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在臨床思維、理論知識(shí)考核方面，前者明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，同時(shí)規(guī)培學(xué)生對(duì) PBL結(jié)合LBL 雙軌教學(xué)模式更加滿意。結(jié)論：：PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式在提高ICU規(guī)培護(hù)士臨床思維、基本理論知識(shí)等方面更加有效，是一種臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)中值得推廣的教學(xué)方法。
【關(guān)鍵詞】危重護(hù)理;護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn);PBL教學(xué);LBL教學(xué);PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分[1]。目的是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和嫻熟的臨床技能，能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見病、多發(fā)病的護(hù)理工作。傳統(tǒng)的教學(xué)模式容易讓學(xué)生產(chǎn)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的心理常態(tài)，不能積極的發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決方案，使得學(xué)習(xí)中缺乏靈活性和實(shí)用性[2]。而PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式以學(xué)生為主體從真實(shí)的臨床護(hù)理病例進(jìn)行研討和分析，可以幫助學(xué)員建立主動(dòng)地學(xué)習(xí)觀念即興趣，為學(xué)員尋找更科學(xué)的臨床護(hù)理羅輯思維，從實(shí)際出發(fā)中尋找解決方案。本研究將PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式應(yīng)用在規(guī)培學(xué)生的日常教學(xué)活動(dòng)中，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。
護(hù)理論文范例：如何加強(qiáng)當(dāng)下臨床護(hù)理教學(xué)管理制度
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇本院危重護(hù)理專業(yè)基地同期危重護(hù)理規(guī)培學(xué)生40人為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組各20名規(guī)培學(xué)生，實(shí)驗(yàn)組采取PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式，對(duì)照組采取常規(guī)的教學(xué)模式。兩組學(xué)員的性別、年齡、教學(xué)實(shí)數(shù)等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P〉0.05。通過出科理論考核、技能考核以及問卷調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)查。
1.2方法
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的由責(zé)任導(dǎo)師通過跟班的學(xué)習(xí)模式下進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
實(shí)驗(yàn)組采用PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，具體方法如下：
�、儆蓪�(dǎo)師選擇難度適中的真實(shí)臨床護(hù)理案例，提出相對(duì)應(yīng)的問題。②根據(jù)案例的難易程度及特點(diǎn)為同學(xué)下發(fā)實(shí)習(xí)要點(diǎn)問題。③當(dāng)學(xué)生領(lǐng)到實(shí)習(xí)要點(diǎn)以后，可以通過查閱臨床病例，取得相關(guān)的臨床護(hù)理資料，并先行利用多種渠道進(jìn)行前期知識(shí)討論的準(zhǔn)備工作，例如去圖書館找相關(guān)書籍，或者去資料室進(jìn)行案例對(duì)比，亦或者通過網(wǎng)絡(luò)搜索相關(guān)內(nèi)容等。④把學(xué)生分配到各個(gè)醫(yī)療小組中，由高資歷的導(dǎo)師帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，示范如何讓與患者溝通、怎樣進(jìn)行危重病患者的基本檢查及護(hù)理。選擇臨床護(hù)理的經(jīng)典案例及疑難癥的護(hù)理案例進(jìn)行系統(tǒng)的講解和培訓(xùn)。⑤定期由導(dǎo)師組織學(xué)生進(jìn)行相關(guān)問題的討論，讓學(xué)生把采集的相關(guān)資料及理解進(jìn)行闡述，并通過練習(xí)題讓學(xué)生進(jìn)行復(fù)習(xí)和指導(dǎo)，對(duì)疑難點(diǎn)的問題進(jìn)行系統(tǒng)的講解和作答，充分啟發(fā)學(xué)生的臨床護(hù)理思維，對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤回答進(jìn)行記錄，并重點(diǎn)講解。教導(dǎo)學(xué)生通過不斷參與學(xué)習(xí)，來培養(yǎng)學(xué)生的積極性，提高學(xué)習(xí)興趣。⑥培訓(xùn)末期導(dǎo)師通過對(duì)規(guī)培學(xué)生的臨床護(hù)理綜合技能測(cè)試和出科成績(jī)理論考核，對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，通過問卷填寫的形式，來分析學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究數(shù)據(jù)資料的分析、處理使用EXCEL 2019進(jìn)行錄入，并采用SPSS 19.0進(jìn)行處理，兩組學(xué)員臨床綜合技能測(cè)試成績(jī)和出科成績(jī)理論考核成績(jī)比較以(`x±s)表示，兩組學(xué)員問卷調(diào)查結(jié)果比較以率[n(%)]表示，采用X2檢驗(yàn)，若P<0.05，則數(shù)據(jù)對(duì)比中，對(duì)比差異顯著，研究具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組學(xué)生技能操作無顯著差異，但是實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在臨床護(hù)理思維、理論知識(shí)考核方面，前者明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
兩組學(xué)員問卷調(diào)查結(jié)果比較，實(shí)驗(yàn)組學(xué)員對(duì)規(guī)培課程學(xué)習(xí)的感興趣程度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P〈0.05。
3 討論
傳統(tǒng)的教學(xué)模式容易讓學(xué)生產(chǎn)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的心理常態(tài)，不能積極的發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決方案，使得學(xué)習(xí)中缺乏靈活性和實(shí)用性[3]。而PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式以學(xué)生為主體從真實(shí)的臨床病例進(jìn)行研討和分析，可以幫助學(xué)員建立主動(dòng)地學(xué)習(xí)觀念即興趣，為學(xué)員尋找更科學(xué)的臨床護(hù)理羅輯思維，從實(shí)際出發(fā)中尋找解決方案。PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式的教學(xué)法以案例為主導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，通過模擬的場(chǎng)景，重點(diǎn)講解，讓學(xué)生參與其中，進(jìn)行問題的發(fā)現(xiàn)及解答，讓學(xué)生更快地理解和掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。提高了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，促進(jìn)了學(xué)習(xí)的積極性，增加了與患者溝通的能力，更加有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
綜上所述，通過對(duì)規(guī)培學(xué)生進(jìn)行PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式，可以顯著提高危重護(hù)理規(guī)培護(hù)士的臨床思維、基本理論知識(shí)等方面，故PBL結(jié)合LBL雙軌教學(xué)模式是一種值得推廣的教學(xué)方法，具有臨床應(yīng)用效果。
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作者：王潔
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