如何利用數(shù)據(jù)倉庫技術開展醫(yī)院病案統(tǒng)計分析

　　摘 要：新時期，醫(yī)院病案統(tǒng)計管理已發(fā)展成為一門學科，在醫(yī)院管理體系中發(fā)揮著信息交流的作用，其重要性受到更多人的重視及關注。本文以醫(yī)院病案統(tǒng)計為研究視角，在深入分析醫(yī)院病案統(tǒng)計管理中問題基礎上，提出利用數(shù)據(jù)倉庫技術開展病案統(tǒng)計管理的方法，以期為類似研究提供一定參考。

　　關鍵詞：數(shù)據(jù)倉庫技術 醫(yī)院病案 統(tǒng)計分析

　　近些年，隨著醫(yī)療市場競爭日益激烈，醫(yī)院做好內外部信息分析、信息收集工作尤為重要。目前，醫(yī)院統(tǒng)計室制作的周報、月報等報表均是月內或年內進行簡單的匯集，缺少長期數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計，更談不上利用數(shù)據(jù)挖掘工具發(fā)掘其隱含的規(guī)律。因此，醫(yī)院相關人員均希望有一套便于查詢信息的系統(tǒng)。本文基于上述背景，探究如何利用數(shù)據(jù)倉庫技術開展病案統(tǒng)計分析工作，為醫(yī)生查找病人以往診治信息提供方便。

　　一、醫(yī)院病案管理現(xiàn)狀

　　病案統(tǒng)計分析是一個糅合多門學科的交叉學科，其對相關病歷檔案管理員的知識面、業(yè)務素質要求很高，涉及到國際疾病和手術操作分類知識，臨床醫(yī)學基礎知識，計算機學，統(tǒng)計學知識等等。但部分醫(yī)院傳統(tǒng)對于OLTP服務的數(shù)據(jù)庫，組織方法比較單一，對于數(shù)據(jù)分析及多樣化需求難以滿足。歷史數(shù)據(jù)采用傳統(tǒng)方式及事務性數(shù)據(jù)庫的統(tǒng)計報表展開分析，會影響其有效利用。由于醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)一般用于醫(yī)院日常事務處理中，為達到處理事務的速度要求，并在系統(tǒng)數(shù)據(jù)量明顯增加的基礎上，已有系統(tǒng)與歷史數(shù)據(jù)相脫離，歷史數(shù)據(jù)的應用遭受一定限制，難以提供給決策人員直觀分析已有及歷史數(shù)據(jù)的圖標，對開展病案統(tǒng)計工作產(chǎn)生一定影響。而在系統(tǒng)數(shù)據(jù)量日益增大的背景下，會在一定程度上增加HIS統(tǒng)計復雜性，影響系統(tǒng)操作效率。

　　二、數(shù)據(jù)倉庫技術應用步驟

　　(一)建立數(shù)據(jù)倉庫及模型

　　為更好的開展醫(yī)院病案統(tǒng)計分析，需要構建數(shù)據(jù)倉庫運行環(huán)境及其操作系統(tǒng)，可以選取企業(yè)版產(chǎn)品，以CPU硬件為數(shù)據(jù)倉庫實現(xiàn)環(huán)境，內存設定為512M;挑選VB開發(fā)程序語言，其展示工具是BO。在構建數(shù)據(jù)倉庫模型基礎上先進行需求分析， 根據(jù)決策分析主體通過數(shù)據(jù)倉庫對數(shù)據(jù)展開組織，只是對決策分析所需數(shù)據(jù)庫內的部分事務信息進行提取，例如：明確主題、對單一病種特點進行分析，即：單一病種治療方案、醫(yī)療費用、醫(yī)生的經(jīng)驗總結等。對模型進行建立時，不需要采集與決策無關聯(lián)的數(shù)據(jù)，應該遵循OLAP原則，描述事件各項因素，明確其具體屬性，并實施準確的記錄。

　　(二)提取所需數(shù)據(jù)

　　創(chuàng)建數(shù)據(jù)倉庫模型之后，必須對海量數(shù)據(jù)展開提取操作，即：根據(jù)數(shù)據(jù)倉庫要求，對于外界數(shù)據(jù)源內的數(shù)據(jù)實施收集并將其提取出來，在這種情況下，包含三種數(shù)據(jù)提取方式，即：提取DTS數(shù)據(jù)轉換服務用于SQL2000中使用;存儲過程細致的填寫在ORACLE之上，提取數(shù)據(jù)后，設計相應的臨時表空間，在將其轉存到SQL2000服務器;數(shù)據(jù)利用PB系統(tǒng)數(shù)據(jù)管道的作用，依托VB編程順利實現(xiàn)DTS，對數(shù)據(jù)進行抽取中，先要建立相應的目標數(shù)據(jù)源，后續(xù)的事實表、維表等創(chuàng)建工作均在目標數(shù)據(jù)源服務器內統(tǒng)計實現(xiàn)�；�于此，參考模型，從而生成相應的SQL數(shù)據(jù)查詢程序包，并執(zhí)行相應操作，向數(shù)據(jù)庫內的事實表及其維度表提供數(shù)據(jù)，源表大小情況對數(shù)據(jù)的提取時間發(fā)揮著決定性的作用。

　　(三)創(chuàng)建并分析多維數(shù)據(jù)表

　　在提取相應的數(shù)據(jù)后，建立數(shù)據(jù)倉庫的操作并未順利完成，還必須對多維數(shù)據(jù)集展開分析。對各星型結構內的維表及其事實表實施連接，這也是多維數(shù)據(jù)集生成的過程，從而獲取與之對應的多維數(shù)據(jù)表。隨之，各角度與計算均需要在以上操作基礎上展開，對計算結構實施存儲，以此形成多維數(shù)據(jù)庫，包含兩種不同的生成方式，一種是使用程序設計方式完成，對多維度數(shù)據(jù)進行處理后，OLAP能夠為分析者提供以往即現(xiàn)在狀況，但不能分析潛在事務之間的聯(lián)系，必須實施數(shù)據(jù)挖掘處理。另一種則是以多維數(shù)據(jù)集編輯器為向導，使用這種方法為多維數(shù)據(jù)集制定相應的數(shù)據(jù)源、事實數(shù)據(jù)表等信息。

　　三、結束語

　　綜上所述，隨著科學技術及醫(yī)療改革的逐步深入，病案統(tǒng)計管理工作的作用越來越重要。醫(yī)院相關管理者必須認識的數(shù)據(jù)倉庫技術的優(yōu)勢，不斷創(chuàng)新病案信息化管理模式，提高病案統(tǒng)計管理效率和水平。本文針對醫(yī)院病案統(tǒng)計管理中出現(xiàn)的問題，提出把數(shù)據(jù)倉庫技術用于病案統(tǒng)計管理中的對策，以促進醫(yī)院及醫(yī)務人員為患者提供更好的服務。

　　參考文獻：

　　[1]買丁·都生拜.數(shù)據(jù)倉庫技術在醫(yī)院病案統(tǒng)計分析中的應用研究[J].中外醫(yī)學研究，2014，(16)：153-153，154.

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