西安市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需求分析

　　摘要：隨著中國人口老齡化，老年人口不斷地增加，社會對滿足老年人的特殊需求越來越迫切，為了促進(jìn)西安市養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展及符合未來養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展與要求，對西安市所有區(qū)的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，包括老年公寓、敬老院、福利院進(jìn)行調(diào)查，文章總結(jié)分析了西安市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需求現(xiàn)狀，對西安市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展提供參考依據(jù)，加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，發(fā)展多元化的養(yǎng)老服務(wù)，以適應(yīng)我國快速老齡化局面。

　　關(guān)鍵詞：西安市;養(yǎng)老服務(wù);社區(qū)居家

　　1999年我國正式步入老齡化社會。依據(jù)2010年第六次人口普查，西安全市人口846.78萬人，西安市60歲以上和65歲以上老齡人口占總?cè)丝诘谋戎胤謩e達(dá)到12.5%和8.46%，雙雙超過10%和7%的國際標(biāo)準(zhǔn)，已步入老年型社會;未來西安人口老齡化壓力較大，對養(yǎng)老設(shè)施的需求將逐步增大。

　　此外，西安是延長石油等大型企業(yè)西北地區(qū)主要的生活基地，其退休職工大都在西安養(yǎng)老，因此，西安承擔(dān)部分區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)職能。隨著城市的發(fā)展，西安作為我國西部中心城市，吸引了周邊城鎮(zhèn)大量的城鎮(zhèn)化人口是西部重要的隨子女進(jìn)城養(yǎng)老的目的地，同時也向東部發(fā)達(dá)地區(qū)輸出了大量勞動力，產(chǎn)生了很多空巢家庭;隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)，失獨、空巢、留守等老年人問題趨于嚴(yán)重，需要從政府、社會等公共領(lǐng)域提供更多的老年人服務(wù)。

　　養(yǎng)老論文范例：機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革難點與思考

　　一、調(diào)查對象和方法

　　(一)調(diào)查對象西安市區(qū)共分18個區(qū)、縣，于2019年10月至2020年5月對所有區(qū)的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，包括老年公寓、敬老院、福利院進(jìn)行調(diào)查。

　　(二)調(diào)查方法隨著社會的急速發(fā)展，市民對養(yǎng)老設(shè)施需求有很大變化，呈現(xiàn)出多元化、精細(xì)化等多種新的趨勢。結(jié)合養(yǎng)老設(shè)施涉及人群數(shù)據(jù)龐大、社會關(guān)注度高的特征，本次研究采用網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)的分析方法進(jìn)行相關(guān)分析。本次調(diào)查借助互聯(lián)網(wǎng)第三方調(diào)研網(wǎng)站，通過走訪詢問、QQ、微信、電話聯(lián)系、新浪微博等網(wǎng)絡(luò)渠道，發(fā)布關(guān)于“現(xiàn)狀養(yǎng)老設(shè)施使用狀況、老年人出行距離、對養(yǎng)老設(shè)施的訴求、養(yǎng)老方式設(shè)想”等問題的調(diào)查問卷，通過網(wǎng)絡(luò)平臺和線下調(diào)查獲取第一手調(diào)研數(shù)據(jù);在調(diào)研過程中，隨時對被調(diào)查者及問卷進(jìn)行追蹤，關(guān)注被調(diào)研人群的特征和對問卷的理解和反映，通過網(wǎng)絡(luò)平臺及線下調(diào)研對收集的信息進(jìn)行匯總，最終通過對信息的分析研究西安市民對養(yǎng)老設(shè)施的訴求。

　　(三)調(diào)查問卷

　　結(jié)合養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展趨勢和老年人日常關(guān)注的問題，本次研究制定18道問卷調(diào)查題，希望通過問卷調(diào)查，了解老年人生活習(xí)慣與特征、對養(yǎng)老設(shè)施的需求等。

　　二、調(diào)查結(jié)果

　　(一)老年人口現(xiàn)狀

　　1.人口結(jié)構(gòu)依據(jù)2010年第六次普查人口數(shù)據(jù)，全市總?cè)丝?46.78萬人，其中0~14歲人口1091263人，占總?cè)丝诒壤?2.89%，15~59歲人口6314530人，占總?cè)丝诒壤?4.57%，60歲以上人口1062044人，占總?cè)丝诒壤?2.54%。2017年比2010年的增長了45.97%，年均增速高達(dá)5.55%。老年人口數(shù)量的增加速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總?cè)丝?.14%的年平均增速。西安已經(jīng)進(jìn)入老年型人口結(jié)構(gòu)，老齡化率約為5%，并且老年化程度在逐年加重，到2050年左右達(dá)到頂峰。西安在2010年已經(jīng)進(jìn)入老年型人口結(jié)構(gòu)，并且老齡化程度在逐年加劇，到2050年左右達(dá)到頂峰。

　　2.人口結(jié)構(gòu)老年人口空間分布依據(jù)民政局提供的資料及各區(qū)調(diào)研資料，西安市2017年老年人口數(shù)量為146.9 萬人，占總?cè)丝诒壤秊?5.95%，其中長安區(qū)老年人口最多，為156000人，西咸新區(qū)老年人口整體較少，其中空港為49536人。

　　3.各區(qū)老齡化程度分析西安圈層式向外拓展的建設(shè)方式導(dǎo)致建設(shè)年代早、建成度高的碑林和蓮湖等區(qū)老年人口密度較高。隨著與主城區(qū)距離增加，老年人口密度向外逐步降低。各區(qū)老年人口統(tǒng)計顯示，蓮湖、碑林、新城三大老區(qū)老年人口比重最高，其蓮湖區(qū)60歲以上老年人口比例達(dá)到了18.3%，為全市老齡化程度最高區(qū)域，均遠(yuǎn)超老齡化城市標(biāo)準(zhǔn)。未央、雁塔等新發(fā)展區(qū)域老年人口比例相對較低，大概在15%~16%。隨著城鎮(zhèn)化的推進(jìn)，勞動力大量的流出，外圍區(qū)縣老年人口比例逐漸增高，藍(lán)田、周至等縣老年人口比例較高，大概在14%~16%。

　　4.老年人口年齡結(jié)構(gòu)分析至2017年，全市老年人口1469291人，結(jié)合調(diào)研和問卷估算：60~69歲老人865923人，占總老年人口比例為59%，70~79歲老人431274人，占總老年人口比例為29%，80~89歲老人158227人，占總老年人口比例為11%，90歲以上老年人口13867人，占總?cè)丝诒壤?%。隨著我國健康水平的提升70~89歲的高齡老人將逐步增加。

　　5.老年人口自理能力分析為了能夠客觀反映全市老年人生活自理狀況，我們選擇了老社區(qū)、企業(yè)型社區(qū)、新建社區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合社區(qū)和城郊鎮(zhèn)五種類型街辦,分析其老齡化率、老年人生活自理狀況。通過抽樣調(diào)查分析，農(nóng)村失 能比例相比城市地區(qū)整體偏高。

　　(二)西安市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀

　　1.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施概況

　　截至2017年10月全市(含西咸新區(qū))機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施140家，總床位3.3萬床。由于區(qū)位條件不同，長安區(qū)、雁塔區(qū)、未央?yún)^(qū)三區(qū)區(qū)位優(yōu)勢明顯，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速。2017年全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施總規(guī)模32245床，每百人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)為2.20床/百人，低于全國2.6床/百人的平均水平。西咸新區(qū)涇河、空港兩個新城無機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施。蓮湖、碑林、新城三區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位比例極低，僅為0.38%~0.56%;未央、雁塔、長安、灃東四區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位比例較高，為3.4%~7.6%。

　　2.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施入住率

　　2017年10月全市140家機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施平均入住率42%，其中新城、碑林、蓮湖和長安四區(qū)入住率最高，均超過50%，外圍郊縣入住率較低。300床以上大中型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施入住率較低，10~100床規(guī)模的社區(qū)級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率較高。各區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施入住老人以失能半失能為主，其中長安區(qū)、未央?yún)^(qū)和雁塔區(qū)入住失能、半失能老人最多。機(jī)構(gòu)入住老人以失能半失能為主，民辦機(jī)構(gòu)入住老人最多，是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的主力，其中80%的失能老人由民辦機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)，半失能、自理老人70%由民辦機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)。

　　3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀

　　目前全市社區(qū)數(shù)量大約1021個，現(xiàn)狀已建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站760個，各區(qū)分布數(shù)量，建設(shè)比例為75%，碑林區(qū)、藍(lán)田縣已經(jīng)100%的建設(shè)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站平均床位數(shù)大約為7床。各區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站分布也存在較大差異，西咸新區(qū)、高陵等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站缺口較大。助餐、家政、健康管理、心理咨詢、醫(yī)療護(hù)理是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重點內(nèi)容。第三方參與的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站運營狀況較好，服務(wù)水平較高，但是基本處于虧本和微利狀態(tài)。

　　三、結(jié)果分析

　　通過對1500多份問卷進(jìn)行分析，對老年人日�；顒蛹捌湫枨罂梢缘贸龃蟛糠旨彝ダ夏耆丝跀�(shù)量為2人，43%的家庭老年人口數(shù)量為2人，24%的家庭老年人口數(shù)量為1人，12%的家庭老年人口數(shù)量為3人，平均每個家庭老年人口數(shù)量為2人;90%的老人以居家的形式養(yǎng)老，43%的老人與子女同住養(yǎng)老，47%的老人獨居養(yǎng)老，3%的的老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，90%的老人以居家的形式養(yǎng)老，而且有一半以上是以獨居的形式養(yǎng)老，需要更多的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為居家養(yǎng)老提供支撐。

　　大部分老年人有經(jīng)濟(jì)能力負(fù)擔(dān)自身養(yǎng)老，50%的老人經(jīng)濟(jì)來源依靠退休金，22%的老人經(jīng)濟(jì)來源依靠兒女贍養(yǎng)費，7%的老人經(jīng)濟(jì)來源依靠工作收入;老年人群再工作的潛力很大，41%的老人身體情況一般，31%的老人身體情況較好，8%的老人身體情況很好，有大約40%的老人身體條件達(dá)到較好以上水平，80%的老人身體條件達(dá)到一般以上水平，老年人群再工作的潛力很大;調(diào)查顯示，大部分老年人出行主要依靠公交車和步行，31%的老人通過公交車出行，28%的老人通過步行出行，16%的老人很少出門，2%的老人通過老年代步車出行，7%的老人通過自行車出行，13%的老人通過小汽車出行。

　　因此，老年人出行方式以公交和步行為主，應(yīng)該加強(qiáng)城市公交的建設(shè)，加強(qiáng)道路人行環(huán)境的改善，打造安全的步行出行環(huán)境，老年人活動范圍應(yīng)以步行空間尺度為宜;在對醫(yī)療設(shè)施需求方面，通過問卷調(diào)查，35%的老人對醫(yī)療設(shè)施需求最大，21%的老人對公園需求最大，12%的老人對文化設(shè)施需求最大，20%的老人對健身設(shè)施最大，5%的老人對商業(yè)設(shè)施需求最大，5%的老人對教育設(shè)施需求最大。

　　因此，老年人對公園、醫(yī)院等醫(yī)療設(shè)施需求較大，應(yīng)該加強(qiáng)街頭小公園、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、老年人�？漆t(yī)院等設(shè)施的建設(shè);對于對老年人的贍養(yǎng)方式方面，38%的年輕人希望以社區(qū)養(yǎng)老的形式贍養(yǎng)老人，37%的年輕人希望以居家養(yǎng)老的形式贍養(yǎng)老人，并且與老年人同住的占到70%以上;調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施需求最大，39%的人認(rèn)為需要增加社區(qū)老年服務(wù)中心，15%的人認(rèn)為需要增老年護(hù)理院，17%的人認(rèn)為需要增加老年公寓，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施需求最大;而且19%希望上門服務(wù)提供家務(wù)料理，17%希望上門服務(wù)提供護(hù)理，17%希望上門服務(wù)提供陪同看病，14%希望上門服務(wù)提供送飯，12%希望上門服務(wù)提供精神照料。

　　參考文獻(xiàn)：

　　余曉艷,趙銀俠,張勇.西安城鄉(xiāng)老年人養(yǎng)老服務(wù)供給與需求狀況研究[J].陜西行政學(xué)院學(xué)報,2019,33(04):32-42.

　　作者：李敏華賀志武

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