論如何加強對當下康復護理的管理服務提升質量保證

　　摘要：康復護理，是康復醫(yī)學的重要組成部分，是指在總的康復醫(yī)療計劃下，為達到全面康復的目標，緊密配合康復專業(yè)人員，對殘疾者、老年病、慢性病而伴有功能障礙者進行除基礎護理以外的符合康復醫(yī)學要求的專門護理和功能訓練。

　　《國際護理學雜志》為報道國內外護理理論與實踐的最新進展，促進國內外護理工作者的信息交流與共享，把促進國際間護理的交流與合作作為本刊的辦刊方向，重點報道我國基礎與臨床護理的最新研究成果、臨床護理經驗及新技術、新方法在臨床的應用與發(fā)展，介紹國際護理領域的最新發(fā)展動態(tài)。

　　1、教改的內容

　　1.1大綱的修訂

　　隨著康復護理學的飛速發(fā)展，康復護理學在理念、內容和技術方面發(fā)生了很大變化，表現(xiàn)在康復護理的定位更加清晰，內容更加明確。結合高職高專教育特點，突出對學生實際工作能力的培養(yǎng)，我們首先初步修訂了教學大綱。

　　1.1.1探討原大綱的不足

　　根據學校的三項教學改革指導意見，以教研室為單位首先由任課教師探討原大綱的不足。

　　1.1.2深入臨床調研

　　為了不與臨床脫節(jié)，我校派專任教師親自深入淄博市第一醫(yī)院康復科調研學習5個月，解讀醫(yī)院和患者對我們學生的實際要求與我們的不足之處。臨床調研發(fā)現(xiàn)原來課本上重點講解的康復治療技術，近年來隨著康復治療專業(yè)的迅速發(fā)展，正規(guī)的治療師越來越多，這些技術絕大部分有治療師來完成，所以本次大綱修訂中都做了相應的學時刪減。而此次大綱修訂中更加細化了與康復護理密切相關的專科護理技術，如體位擺放，膀胱與腸道護理，皮膚護理，呼吸訓練和排痰技術等都作為重點內容講解。

　　1.1.3進行跨學科討論，征求相關課程教師意見《康復護理學》是一門專業(yè)課程，其中與內科護理學、外科護理學、護理學基礎有一部分重復內容，不能因內容重復而被忽視，或因重復而浪費了時間，通過與這三門課程專任教師反復探討，重疊內容的授課課時進行調整，比如糖尿病、高血壓的康復護理主要有內科護理學講解，腦卒中的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)主要有外科護理學講解，我們重點講解康復護理措施和并發(fā)癥的預防。根據討論結果做了大綱的二次修改。

　　1.1.4根據系部教學大綱領導小組對教學大綱的審定意見，再次修訂大綱。

　　1.2新教材的編寫

　　根據我校護生實際情況，在多年教學經驗積累的基礎上，我們參編了適合高職高專的新版教材《康復護理學》和《康復護理學實訓指導及習題集》，由江蘇科學技術出版社出版。新教材的內容選擇得當，增加知識鏈接，擴大知識面積，重點內容與臨床常見病保持平衡，充分提煉重點。

　　1.3學方法的改革

　　1.3.1教學內容表現(xiàn)形式多樣化

　　在課堂教學中，本課程的老師精心制作教學課件，充分利用現(xiàn)代化多媒體手段，通過大量的感人事跡、視頻、音頻等豐富多彩的資料來打動學生，使學生在心靈深處產生震撼，進而通過教師講解、引導和學生互動，使學生掌握更多的知識。在實踐教學中，我們精心設計了教學步驟，編寫了實訓指導，增加4學時實驗，使學生們充分的感受到職場中的工作氛圍。在情景教學中，我們請同學們分別扮演病人、醫(yī)生、康復護士角色，讓學生親身感受康復護理專業(yè)的特色，充分體現(xiàn)“教學做一體化”。

　　1.3.2初步完成課程的電子教案

　　原來我們的教案書寫都是手寫板，學生要想知道課程內容的重難點只能通過課堂，現(xiàn)在我們編寫了電子教案，上傳至學校網站，供學生下載閱讀，保證學生在課后學習過程中有理有據，增加了信息量，得到學生肯定。

　　1.3.3加強課后練習

　　習題集的編寫讓學生的知識面明顯擴展，也保證課后學習有依有據。新的習題集題型難易程度不一，即保證一部分基礎差的學生掌握最基礎的知識，也給一部分好學生一個學習的平臺。

　　1.3.4改變傳統(tǒng)的“一卷定音”的課程考核方式

　　建立了以綜合素質為核心的能力評價體系，考核內容包括學生的學習態(tài)度、平時表現(xiàn)和實驗課成績，理論成績占80%，實驗成績占10%，平時表現(xiàn)學習態(tài)度占10%。實現(xiàn)了課程評價體系的全程化。新的課程評價體系，充分反應了重視學生學習態(tài)度和日常表現(xiàn)，強化能力培養(yǎng)的思想。

　　2、教學效果的體現(xiàn)

　　2.1學生評價

　　我院2011級學生對采用課程改革后的教學評價給予充分肯定，與2009級學生相比，在實行教改后學生對康復的理解，康復護理技術的掌握和常見疾病康復護理措施的實施都有了明顯提高。

　　2.22009級與2011級學生《康復護理學》成績比較

　　兩級學生考試成績有明顯差異，經過U檢驗，P<0.05，有顯著統(tǒng)計學意義。3.3社會認可度淄博市第一醫(yī)院、濟寧市第一人民醫(yī)院、山東萬杰醫(yī)院等多家實習醫(yī)院對我院實習生、畢業(yè)護生給予了高度評價，深受用人單位歡迎。

　　3、總結

　　3.1經驗與進步

　　3.1.1增強了在教學中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的意識

　　本次教學改革成果的取得源于大家的共同努力，通過新教材和實訓指導及習題集的編寫，我們的教學水平得到了進一步提高。這就啟示我們，在教學過程中要做一個有心人，多觀察，多發(fā)現(xiàn)，多思考，多與有經驗的教師溝通學習，這樣才能切實地推動我們教學水平的發(fā)展。

　　3.1.2進一步提高了實踐教學對康復護理教學重要性的認識

　　康復護理是一門實踐性強的學科，在教學中最大限度增加實踐教學分量，對提高學生對該學科的掌握和日后工作的順利開展起到非常積極的作用。本次教改中大綱的修訂和實訓指導的編寫都給學生提供了動手操作的平臺和幫助，提高了學生的綜合素質，也使我們更加認識到實踐教學的重要性。

　　3.2不足之處

　　3.2.1加強教學研究的嚴謹性

　　因本次改革時間較緊，參編教材內容較少，在新編實訓指導和習題集中一些環(huán)節(jié)不夠細致，這就進一步提醒我們在以后的教學研究中一定要注重嚴謹性。

　　3.2.2習題集能否達到預期目標習題集的內容較多，題型較多，學生課后能否認真仔細的完成，下一步我們需要進一步研究和討論。

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