觀察責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響

　　【摘 要】目的：分析責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響。方法：抽選2019年1月至2020年8月于本院產(chǎn)科分娩的86例產(chǎn)婦，基于其入科室順序納入實(shí)驗(yàn)組與普通組(n=43)。普通組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理，比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式與母嬰結(jié)局。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的自然分娩率是83.72%，普通組產(chǎn)婦的自然分娩率是62.79%，實(shí)驗(yàn)組自然分娩率較高(p<0.05)。實(shí)驗(yàn)組母嬰不良結(jié)局發(fā)生率是6.98%，普通組母嬰不良結(jié)局發(fā)生率是20.93%，差距對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理可提升產(chǎn)科產(chǎn)婦的自然分娩率，預(yù)防其不良母嬰結(jié)局的發(fā)生，適合產(chǎn)科推廣。

　　【關(guān)鍵詞】責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理;產(chǎn)科產(chǎn)婦;分娩方式;母嬰結(jié)局

　　分娩作為女性重要的生理過程，對(duì)產(chǎn)婦身心狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生較大影響。多數(shù)產(chǎn)婦在分娩前會(huì)具有不同程度擔(dān)憂、緊張的心理，缺乏自然分娩信心[1]。剖宮產(chǎn)不但會(huì)增加分娩的難度，也會(huì)增加產(chǎn)后母嬰不良結(jié)局的發(fā)生率，比如術(shù)后感染、壓瘡等，影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)速度[2]。常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理多比較關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征、胎動(dòng)情況等，對(duì)產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)及健康指導(dǎo)不足。責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理為產(chǎn)科新型的護(hù)理模式，主要是在產(chǎn)婦分娩期間實(shí)施全程陪伴、指導(dǎo)。為了深入探究責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理在產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩期間應(yīng)用的價(jià)值，文章抽選2019年1月至2020年8月于本院產(chǎn)科分娩的86例產(chǎn)婦，根據(jù)分組比較的結(jié)果總結(jié)如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　抽選2019年1月至2020年8月于本院產(chǎn)科分娩的86例產(chǎn)婦，基于其入科室順序納入實(shí)驗(yàn)組與普通組(n=43)。普通組初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦占比是30:13，年齡21-37歲，均齡(28.71±3.37)歲。孕周時(shí)間37-42w，均長(zhǎng)(39.34±1.37)w。實(shí)驗(yàn)組初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦占比是29:14，年齡22-37歲，均齡(28.53±3.49)歲。孕周時(shí)間36-42w，均長(zhǎng)(39.43±1.43)w。兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較觀察(p>0.05)。

　　1.2 方法

　　普通組行常規(guī)護(hù)理，為產(chǎn)婦宮縮及陣痛后，送入待產(chǎn)室。予以生理護(hù)理與產(chǎn)程護(hù)理。產(chǎn)婦子宮口開3cm左右，送入分娩室分娩。產(chǎn)后注意觀察臨床表現(xiàn)、生命體征等，加強(qiáng)病房巡查。實(shí)驗(yàn)組行責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理，措施如下。

　　1.2.1 產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)

　　在產(chǎn)婦進(jìn)入科室后，熱情的自我介紹，幫助產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境，比如衛(wèi)生間、餐廳的位置，超聲檢查的位置等。為產(chǎn)婦講解相關(guān)健康知識(shí)，比如分娩的技巧，自然分娩的優(yōu)勢(shì)等。耐心解答產(chǎn)婦及其家屬的相關(guān)提問，多鼓勵(lì)產(chǎn)婦。

　　1.2.2 產(chǎn)程護(hù)理

　　產(chǎn)程期間為產(chǎn)婦一對(duì)一護(hù)理，關(guān)注產(chǎn)婦宮縮、胎動(dòng)情況。為產(chǎn)婦實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其聽輕音樂，放松心情、深呼吸等。宮縮期間，指導(dǎo)產(chǎn)婦注意進(jìn)食高熱量、易于消化的食物，保持體力充足。第二產(chǎn)程時(shí)，協(xié)助產(chǎn)婦保持舒適的體位，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)正確的呼吸方式，減輕宮縮的疼痛程度。第三產(chǎn)程為產(chǎn)婦介紹胎兒情況，幫助產(chǎn)婦與胎兒皮膚接觸。

　　1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理

　　產(chǎn)后贊揚(yáng)產(chǎn)婦表現(xiàn)，注意觀察產(chǎn)婦宮縮、出血情況。為產(chǎn)婦講解產(chǎn)后保健的相關(guān)知識(shí)，母乳喂養(yǎng)的技巧及意義等。指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬一同學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理的方法，多關(guān)心產(chǎn)婦。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后注意營(yíng)養(yǎng)攝入，充分休息，最好以側(cè)臥位睡姿休息，預(yù)防壓迫心肺。

　　1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式與母嬰結(jié)局。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，單因素以x2計(jì)算，p<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 普通組與實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的自然分娩率比較

　　實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的自然分娩率是83.72%，普通組產(chǎn)婦的自然分娩率是62.79%，實(shí)驗(yàn)組自然分娩率較高(p<0.05)。

　　2.2 普通組與實(shí)驗(yàn)組的母嬰不良結(jié)局發(fā)生率比較

　　實(shí)驗(yàn)組母嬰不良結(jié)局發(fā)生率是6.98%，普通組母嬰不良結(jié)局發(fā)生率是20.93%，差距對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

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　　3 討論

　　產(chǎn)婦分娩期間受到諸多因素的影響，會(huì)出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，影響母嬰健康[3]。責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理為新型的干預(yù)形式，由責(zé)任制助產(chǎn)士為產(chǎn)婦實(shí)施一對(duì)一護(hù)理，可增加護(hù)患之間的交流，使產(chǎn)科護(hù)理工作更加細(xì)致、有效，具有針對(duì)性、人性化特征[4]。

　　研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的自然分娩率是83.72%，普通組產(chǎn)婦的自然分娩率是62.79%，實(shí)驗(yàn)組自然分娩率較高。在母嬰結(jié)局比較方面，實(shí)驗(yàn)組母嬰不良結(jié)局發(fā)生率是6.98%，普通組母嬰不良結(jié)局發(fā)生率是20.93%。分析原因，責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理可全程陪伴產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦講解分娩的技巧、注意事項(xiàng)等[5]。助產(chǎn)士可根據(jù)產(chǎn)婦狀態(tài)予以疏導(dǎo)，減輕產(chǎn)婦的心理壓力，提升產(chǎn)婦的自然分娩信心，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后不良妊娠結(jié)局的控制也能夠產(chǎn)生積極影響。

　　綜上報(bào)道，責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理可提升產(chǎn)科產(chǎn)婦的自然分娩率，預(yù)防其不良母嬰結(jié)局的發(fā)生，適合產(chǎn)科推廣。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　[1]井曉林,劉曉麗.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩及護(hù)理滿意度的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(20):106+109.

　　[2]朱艷芳.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理在高齡產(chǎn)婦分娩護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(14):121.

　　[3]陳美英.在產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用全程導(dǎo)樂助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中外女性健康研究,2020(12):13-15.

　　[4]李玲.一對(duì)一責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩質(zhì)量以及護(hù)理滿意度的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(17):84+94.

　　[5]魯國(guó)香.人性化助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰的影響研究[J].心理月刊,2020,15(11):123.

　　作者：周易平

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