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醫(yī)學(xué)護(hù)理論文心理護(hù)理的臨床應(yīng)用

所屬分類:醫(yī)學(xué)論文 閱讀次 時間:2015-10-31 14:43

本文摘要:三分治療、七分護(hù)理,說的是護(hù)理工作的重要性。護(hù)理工作不完全是護(hù)士的事情,尤其是心理護(hù)理,很多方面體現(xiàn)在整個醫(yī)務(wù)人員與病人的交流。 摘 要:目的:探討心理護(hù)理干預(yù)對自然分娩產(chǎn)婦的影響。方法:將2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的82例產(chǎn)婦隨機分

  “三分治療、七分護(hù)理”,說的是護(hù)理工作的重要性。護(hù)理工作不完全是護(hù)士的事情,尤其是心理護(hù)理,很多方面體現(xiàn)在整個醫(yī)務(wù)人員與病人的交流。

  摘 要:目的:探討心理護(hù)理干預(yù)對自然分娩產(chǎn)婦的影響。方法:將2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的82例產(chǎn)婦隨機分成對照組和觀察組各41例,對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理,觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù),將兩組產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛情況進(jìn)行比較。結(jié)果:分娩結(jié)束后,觀察組疼痛良好率高達(dá)68.0%,顯著高于對照組的43.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:采用心理護(hù)理干預(yù)能減輕自然分娩產(chǎn)婦的恐懼焦慮心理,減輕分娩過程的疼痛,并能加快分娩過程的時間,明顯提高了護(hù)理質(zhì)量。

  關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;自然分娩

  分娩是女性特殊時期的一個正常的生理過程,臨床顯示,絕大多數(shù)婦女分娩前會出現(xiàn)焦慮,恐懼的心理,這些不良的心理狀況會引起產(chǎn)婦的應(yīng)急反應(yīng),會引起產(chǎn)婦子宮收縮乏力,產(chǎn)程延長,影響分娩過程和產(chǎn)后恢復(fù)[1]。心理干預(yù)在產(chǎn)婦分娩前可以幫助其消除或減輕焦慮恐懼心理,順利安全的度過分娩期[2]。近年來心理護(hù)理干預(yù)日益被婦產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)理人員所重視,筆者對2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的產(chǎn)婦采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,心理護(hù)理干預(yù)取得了良好的效果,研究結(jié)果匯報如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  將2011年2月-2011年11月入我院自然陰道分娩的82例產(chǎn)婦隨機分成對照組和觀察組兩組各41例,其中對照組產(chǎn)婦年齡21-37歲,平均年齡29.3±2.4歲,初產(chǎn)婦28例,經(jīng)產(chǎn)婦13例,妊娠期為38+1-40周;觀察組產(chǎn)婦年齡22-39歲,平均年齡30.6±3.1歲,初產(chǎn)婦26例,經(jīng)產(chǎn)婦15例,妊娠期為37+6-40周,兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次、妊娠期等臨床資料上無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。

  1.2 方法

  對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強心理護(hù)理干預(yù),可將預(yù)產(chǎn)病室墻壁刷成粉色等能使人產(chǎn)生愉悅心理的顏色,以減輕產(chǎn)婦的緊張心理[3],壁上可張貼各種涉及分娩知識和育嬰宣傳圖片貼畫等,并由專業(yè)的護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行一對一講解分娩過程,以及自然分娩對胎兒的益處,增強產(chǎn)婦對自然分娩的信心,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得產(chǎn)婦的信任;在宮縮陣痛時,指導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸,撫摸產(chǎn)婦的腹部、腰骶部,緊握產(chǎn)婦的手,也可播放輕松音樂或用鼓勵的言語轉(zhuǎn)移注意力以緩解疼痛,指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)食高能量易消化的食物,以增強體力保證胎兒順利娩出。在宮縮的頻率和強度達(dá)到高峰,護(hù)理人員陪伴在旁,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦正確使用腹壓,時刻給予安慰和鼓勵,使整個分娩產(chǎn)程充滿溫情和關(guān)懷;分娩過程結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)以親切的言語及時告知產(chǎn)婦分娩過程順利,并贊美和夸獎描述嬰兒的特征,使產(chǎn)婦產(chǎn)生的自豪感和滿足感,并協(xié)助產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮,產(chǎn)后觀察2h后送母嬰至病房,為產(chǎn)婦提供清淡、易消化的流質(zhì)飲食,以幫助其恢復(fù)體力[4]。

  1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)及觀察內(nèi)容

  參照WHO分娩疼痛分級標(biāo)對本研究的產(chǎn)婦分娩疼痛作出評價:Ⅲ級:重度疼痛,不能忍受,大喊大叫,不能合作;Ⅱ級:中度疼痛,難忍受,呻吟不安,合作欠佳;Ⅰ級:輕微疼痛,可忍受,合作;0 級:無疼痛,安靜,高度合作;其中0級和Ⅰ級總計為良好。

  1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

  數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用x(—)±s,組間對比采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2 結(jié)果

  分娩結(jié)束后,比較兩組產(chǎn)婦的分娩疼痛情況,觀察組良好率為68.0%,高于對照組的43.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,詳見表1。

  表1. 兩組產(chǎn)婦分娩過程中疼痛比較

  3 討論

  自然分娩過程是產(chǎn)婦的正常生理過程,但臨近分娩的產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦總會出現(xiàn)不同的心理壓力,懼怕疼痛,擔(dān)心胎兒的健康問題等,在這些不良心理因素影響下,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)釋放兒茶酚胺等調(diào)節(jié)激素,致使心率和血壓發(fā)生改變,胎盤和臍帶血管痙攣,導(dǎo)致分娩時子宮收縮乏力,延長產(chǎn)程,更有甚者會造成胎兒宮內(nèi)窘迫,導(dǎo)致難產(chǎn)[5]。針對這種情況,護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理活動不僅僅要運用專業(yè)知識,更加應(yīng)該懂得要用心理護(hù)理干預(yù)來影響產(chǎn)婦的心理,幫助產(chǎn)婦減輕焦慮緊張的心理,建立其分娩的信心,相信自己有能力順利分娩[6]。

  本研究對2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的產(chǎn)婦采用了不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,發(fā)現(xiàn)心理護(hù)理干預(yù)可顯著減輕產(chǎn)婦的緊張情緒,從而減輕產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛,心理護(hù)理干預(yù)有助于護(hù)理人員提高對產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量,降低了剖腹產(chǎn)率,保證了母嬰的身心健康。

  【參考文獻(xiàn)】

  [1] 張素明,自然分娩產(chǎn)婦焦慮抑郁心理的護(hù)理干預(yù)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,5(15):439.

  [2] 蔡虹,心理護(hù)理干預(yù)對自然分娩初產(chǎn)婦的影響[J]. 臨床合理用藥,2011,4(1A):30-31.

  [3] 都元書,淺析心理護(hù)理在自然分娩中的作用[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報,2010,23(1):52-53.

  [4] 周文英,黃春花,個性化心理護(hù)理對初產(chǎn)婦自然分娩的影響[J].醫(yī)護(hù)論壇,2010,5(17):15.-151.

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