本文摘要：本篇文章是由《 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床 》發(fā)表的一篇醫(yī)學(xué)論文，(雙月刊)創(chuàng)刊于1990年，由山東省千佛山醫(yī)院主辦，本刊始終貫徹理論與實(shí)踐相結(jié)合的方針，以山東為重點(diǎn)，面向全國，主要報(bào)道醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)領(lǐng)域中的研究成果，促進(jìn)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流。 摘 要：目的：探究新生
本篇文章是由《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床》發(fā)表的一篇醫(yī)學(xué)論文，(雙月刊)創(chuàng)刊于1990年，由山東省千佛山醫(yī)院主辦，本刊始終貫徹理論與實(shí)踐相結(jié)合的方針，以山東為重點(diǎn)，面向全國，主要報(bào)道醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)領(lǐng)域中的研究成果，促進(jìn)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流。
摘 要：目的：探究新生兒發(fā)育和撫觸之間的關(guān)系，指導(dǎo)新生兒護(hù)理。方法：選取正常出生新生兒300例，隨機(jī)分為撫觸組和對照組，每組各150例。對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，撫觸組采用撫觸方法護(hù)理，持續(xù)2個(gè)月。通過測定兩組新生兒撫觸進(jìn)行時(shí)及撫觸停止后的各項(xiàng)指標(biāo)分析結(jié)果。結(jié)果：對照組新生兒各方面指標(biāo)均差于撫觸組;在體重、身長等方面撫觸組和對照組新生兒比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論：撫觸不僅能在實(shí)施之時(shí)促進(jìn)新生兒發(fā)育，且此效應(yīng)具有延續(xù)作用，能為新生兒成長提供保障。
關(guān)鍵詞：撫觸;新生兒;促進(jìn)發(fā)育
撫觸主要通過物理手段，對新生兒產(chǎn)生影響，能夠幫助新生兒體重和身長的發(fā)育，促進(jìn)新生兒各方面能力的提升，并使免疫力提高[1]。撫觸主要是指通過給予新生兒肌膚感官溫和刺激來實(shí)現(xiàn)促進(jìn)新生兒發(fā)育的手段，一般通過全身按摩來實(shí)現(xiàn)對。在本次研究中，對新生兒實(shí)施持續(xù)2個(gè)月的撫觸護(hù)理，并及時(shí)記錄新生兒各方面的發(fā)育情況，同時(shí)，撫觸停止后其延續(xù)效應(yīng)也在第3個(gè)月、第4個(gè)月、第6個(gè)月通過各參數(shù)的測定而得到研究和分析�，F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：本研究共有案例300例，均為本院2008年12月～2009年12月正常出生新生兒。隨機(jī)分為對照組和撫觸組，經(jīng)同級檢驗(yàn)，兩組新生兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.01)，具有可比性。對象主要符合如下條件：新生兒無疾病史;胎齡38～41周，非多胞胎，母乳喂養(yǎng);家長肯定撫觸護(hù)理，愿和院方配合;家庭收入穩(wěn)定，環(huán)境良好。
1.2 方法：新生兒和母親的肌膚接觸是撫觸的第一步，母親在新生兒初生時(shí)就應(yīng)該擁抱自己的孩子，為新生兒創(chuàng)造良好條件[2]。此后，在整個(gè)住院期間均有專業(yè)產(chǎn)科護(hù)士對新生兒進(jìn)行撫觸護(hù)理。手法如下，新生兒洗浴之后暴露于全裸轉(zhuǎn)臺下，護(hù)士雙手洗干凈，并涂抹上新生兒潤膚油，之后對新生兒各個(gè)部位順序進(jìn)行撫觸。①頭部位置：雙手拇指沿著下顎部中央向兩側(cè)以外往上滑動，并從額部中央處往外推壓，隨后雙手沿著前額向腦后撫摸，最終兩手中指停留于耳后;②胸部位置：撫摸過程中應(yīng)注意避開新生兒乳頭，首先左手置于新生兒兩側(cè)肋緣，并從上向新生兒左肩撫摸，復(fù)原，右手同左手;③腹部位置：兩手依次從新生兒的右下腹按順時(shí)針方向畫半圓按摩腹部，左下腰結(jié)束，順時(shí)針按摩;④手部位置：雙手抓住新生兒的胳膊，依次從上臂想手腕輕輕擠壓，然后從上到下按摩，然后用拇指從手掌心按摩至手指;⑤腿部位置：從新生兒大腿到腳踝輕輕擠捏，之后按摩腳踝及腳部，最后搓滾新生兒小腿部分;⑥背部：翻轉(zhuǎn)新生兒，將其雙手平放，依次從背部上步向下?lián)嵊|，一直到臀部，隨后雙手交替，順著脊椎按摩。
撫觸行為實(shí)施的同時(shí)，一方面需要保持安靜，這可以通過音樂的播放等途徑實(shí)現(xiàn)，另一方面，需要使新生兒保持愉快的心情，這可以通過和新生兒說話來實(shí)現(xiàn)。總之，撫觸行為最好能夠在新生兒清醒情況下或者哺乳間隙實(shí)施。撫觸的時(shí)間可以從短到長，一開始可以從是幾分鐘，隨著新生兒逐漸適應(yīng)，可以漸漸延長，而撫觸的次數(shù)應(yīng)當(dāng)保持在2次為宜。撫觸方法即上述方法，強(qiáng)生公司制定的強(qiáng)生新生兒撫觸手法。撫觸行為實(shí)施的同時(shí)，需要進(jìn)行及時(shí)觀察和監(jiān)控，通過記錄新生兒各項(xiàng)體征，來判斷撫觸效果，同時(shí)第3個(gè)月、第4個(gè)月、第6個(gè)月的測量也是必不可少。
2 結(jié)果
對照組和撫觸組新生兒相關(guān)身體發(fā)育情況：見表1、2。
表1 對照組和撫觸組身長對比 () 組別
3 討論
3.1 目前，美國邁阿密大學(xué)已經(jīng)成立了世界上第一個(gè)撫觸基礎(chǔ)和應(yīng)用研究中心。從研究中可以看出，撫觸對新生兒的身體發(fā)育具有良好的促進(jìn)作用，從上述數(shù)據(jù)中可以看出，撫觸組新生兒身高和體重增長明顯優(yōu)于對照組。
3.2 作為一種物理手段，撫觸對新生兒非常有益，受到眾多專家學(xué)者的一致認(rèn)可。撫觸主要通過刺激迷走神經(jīng)和腦細(xì)胞，增強(qiáng)嬰幼兒的胃腸活動，并促進(jìn)胃蛋白酶和胃酸的分泌，提升新生兒的消化、吸收等功能[3]，促進(jìn)其生長發(fā)育[4]。相關(guān)研究均揭示，撫觸能夠明顯減少新生兒應(yīng)激反應(yīng)、大幅增強(qiáng)免疫力、增加食物的消化和吸收、并增進(jìn)父母和新生兒間的交流和互動，進(jìn)而新生兒的發(fā)育成長。
綜上所述，新生兒撫觸是一項(xiàng)成本低、效益高，操作簡便，效果良好的實(shí)用手段，不僅能從物理、生物角度促進(jìn)新生兒發(fā)育，更能從心靈角度安撫和交流，值得推廣。
4 參考文獻(xiàn)
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