本文摘要：摘 要：藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的研究主要基于藝術(shù)創(chuàng)造即治療理論，認為人在創(chuàng)作時能夠重整內(nèi)在需求與沖突，激發(fā)自我療愈。藝術(shù)治療貼合兒童與青少年的內(nèi)隱性、動蕩性等心理特點，有助于幫助學生形成自信心、歸屬感與社會意識。中小學�？梢越梃b國
摘 要：藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的研究主要基于“藝術(shù)創(chuàng)造即治療”理論，認為人在創(chuàng)作時能夠重整內(nèi)在需求與沖突，激發(fā)自我療愈。藝術(shù)治療貼合兒童與青少年的內(nèi)隱性、動蕩性等心理特點，有助于幫助學生形成自信心、歸屬感與社會意識。中小學�？梢越梃b國外成熟的項目模式，運用舞動治療、戲劇治療、美術(shù)治療、音樂治療四大表達性藝術(shù)治療手段，靈活整合多種藝術(shù)形式，促進中小學生心理健康。
關(guān)鍵詞：藝術(shù)治療;心理健康教育;中小學;基礎(chǔ)教育;表達性藝術(shù)
藝術(shù)治療指運用藝術(shù)手段在教育、康復(fù)和心理治療中的各種實踐。[1]美國藝術(shù)治療協(xié)會對藝術(shù)治療的定義是：將藝術(shù)作為治療用途，請專業(yè)人士指導(dǎo)經(jīng)歷疾病、創(chuàng)傷、生活挑戰(zhàn)或?qū)で髠�人發(fā)展的人進行藝術(shù)創(chuàng)作。通過藝術(shù)作品的創(chuàng)作以及對作品本身和創(chuàng)作過程的反思，人們可以增強自我意識和對外界的感知，學會應(yīng)對癥狀、壓力和創(chuàng)傷經(jīng)歷，增強認知能力，并享受創(chuàng)作藝術(shù)作品的愉悅感。[2]
藝術(shù)治療最初的理論導(dǎo)向以精神分析原則為基礎(chǔ)，起源于20世紀40～50年代的心理健康領(lǐng)域。藝術(shù)治療的發(fā)展依托心理學在行為取向、人本主義取向、認知取向、進化取向和社會心理取向等方面的發(fā)展，結(jié)合不同時代的社會文化背景，服務(wù)于個體的心理健康成長與疾病治療。藝術(shù)治療在實踐中發(fā)展出兩個主要的理論方向，即強調(diào)藝術(shù)和強調(diào)治療。強調(diào)藝術(shù)的實踐者傾向于把藝術(shù)作品的創(chuàng)作過程作為首要目標;強調(diào)治療的實踐者則將藝術(shù)創(chuàng)作作為一種特殊的心理治療形式，通過分析創(chuàng)作過程，闡釋和解讀作品蘊含的意義。
由于藝術(shù)治療的靈活性與安全性能使參與者在放松的狀態(tài)下實現(xiàn)由內(nèi)而外的自我開發(fā)，近年來已在國際社會被廣泛應(yīng)用于心理健康教育的實踐當中。本文通過分析整理藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的理論研究與實踐經(jīng)驗，試圖為我國開展相關(guān)教育活動提供借鑒與參考。
一、藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的學理分析
藝術(shù)治療并不局限在醫(yī)院，許多研究者指出，無論是哪種形式的藝術(shù)治療都可以在學校進行。學校的心理輔導(dǎo)員可以支持中小學生表達他們的內(nèi)心感受、更好地理解自我，也可以幫助他們處理疾病、創(chuàng)傷、欺凌、焦慮、家庭破裂、抑郁和壓力等困擾。
(一)“藝術(shù)創(chuàng)造即治療”理論
藝術(shù)治療領(lǐng)域有兩大理論，一種是心理治療，將藝術(shù)作為一種非語言的意象交流或象征性表達的方法[3];另一種則是世界藝術(shù)治療領(lǐng)域先驅(qū)伊迪絲·克雷默于20世紀50年代提出的“藝術(shù)創(chuàng)造即治療”(The creative process itself that is healing)理論。這一理論為藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育提供了思路。她重視藝術(shù)創(chuàng)作的過程，認為人在創(chuàng)作時能夠重整內(nèi)在的需求與沖突，作品的表達激發(fā)了自我療愈，能使人增加經(jīng)驗、有意識地解決心理困境。[4]克雷默曾在美國威爾特威克男子學校對“問題兒童”開展教育工作，通過指導(dǎo)學生創(chuàng)作蛋彩畫降低其侵略性。她提出，治療性的藝術(shù)體驗?zāi)芡ㄟ^“升華”這種轉(zhuǎn)換性防御機制，部分地中和兒童潛在的破壞性驅(qū)動能量。
克雷默的老師，著名的包豪斯藝術(shù)家弗里德·迪克-布蘭代斯同樣致力于面向兒童的藝術(shù)治療。弗里德于1942年被驅(qū)逐到特雷津納粹集中營，她為500多名集中營的孩子組織了秘密的藝術(shù)課程，[5]這對克雷默后期的事業(yè)產(chǎn)生了很大的影響�？死啄S后與埃莉諾·烏爾曼共同創(chuàng)辦了藝術(shù)治療領(lǐng)域的第一份專業(yè)期刊《藝術(shù)治療公報》(The Bulletin of Art Therapy)，并在紐約大學建立藝術(shù)治療師培訓(xùn)項目。她始終反對直接為學生做過多的心理分析，提出學生應(yīng)當在藝術(shù)創(chuàng)作的過程中直接感受自身的情緒變化，通過藝術(shù)手段表達內(nèi)心，配合教師的簡單引導(dǎo)，使學生自己發(fā)現(xiàn)心理問題，自發(fā)地調(diào)整狀態(tài)，獲得最終的療愈。
(二)兒童青少年心理與內(nèi)在表達的特殊性
中小學階段的學生有其成長階段的特殊性。被譽為“美術(shù)治療之母”的瑪格麗特·諾姆伯格強調(diào)弗洛伊德對無意識的解讀，承認人在幻想和夢境中塑造形象的力量，這種承認對現(xiàn)代心理治療和臨床心理學都產(chǎn)生了影響。對于兒童來說，他們不太能夠用語言直接表達思想和感受，更傾向于通過圖像和游戲來表達自己，因此投射技術(shù)在兒童的藝術(shù)治療中更具有啟發(fā)性。[6]瑪格麗特重視無意識在心理健康教育中的作用，為兒童設(shè)計了自發(fā)性的美術(shù)活動，改變了傳統(tǒng)課程模式，使兒童使用色彩、符號、構(gòu)圖來與心理教師交流，結(jié)合多種感官活動，主動釋放兒童的無意識成分。
青少年的心理特點具有一定的內(nèi)隱性和動蕩性，容易產(chǎn)生敏感、偏激等行為。而藝術(shù)治療的手段能為青少年營造較為安全的環(huán)境，阻抗性小，避免激發(fā)青少年的心理防衛(wèi)機制，可以有效地幫助創(chuàng)作者表達情緒與感受，解決個體的內(nèi)在沖突。[7]同時，運用藝術(shù)創(chuàng)作的手段可以減少教師的說教與過度解讀，尊重青少年成長過程中不斷增強的獨立意識。
(三)藝術(shù)治療對中小學生心理健康的積極意義
對中小學生進行藝術(shù)治療，一方面具有治療的價值，可以喚醒學生的自我意識，運用藝術(shù)手段對個體情緒感受進行直接的表達，解決當下的矛盾與困擾;另一方面，通過藝術(shù)創(chuàng)作，學生還可以形成更加積極健康的心理。在具象藝術(shù)活動中，學生有機會整合多元化的元素，在選擇的過程中解釋并重新調(diào)整這些元素，形成新的、有意義的整體，促進學生感知能力的發(fā)展。[8]非具象藝術(shù)則過濾了所有不必要的框架，創(chuàng)作的要求較為簡單，更適用于接受特殊教育的孩子。以繪畫表達為例，通過線條的表達、色彩的運用，可以直接激發(fā)學生的個人成就感和自信心。
創(chuàng)造性的藝術(shù)表達能夠培養(yǎng)青少年的個性化與自主性。青少年階段是生命中最具創(chuàng)造力的時期，藝術(shù)治療將藝術(shù)創(chuàng)作與問題解決相結(jié)合，為青少年學生提供了各種新鮮的觀點。[9]也有研究者認為，兒童創(chuàng)作藝術(shù)作品有助于自我概念的早期發(fā)展，有助于提高實現(xiàn)個體成就的技能和態(tài)度。[10]除了獨立創(chuàng)作，研究者也鼓勵學生參與群體性的藝術(shù)創(chuàng)作活動，通過合作減少學生的孤立感，給予其歸屬感。參與團體活動的過程有助于增強學生的社會意識，激發(fā)和滿足其對環(huán)境的好奇心，在團體工作中使用新發(fā)現(xiàn)的方法，以實現(xiàn)合作共贏，增強個體的社會性。
二、藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的典型案例
自藝術(shù)治療興起，已有大量國際學者探討藝術(shù)治療在教育中的作用，并在學校付諸實踐。20世紀70年代末，邁阿密-戴德縣公立學校率先將藝術(shù)治療納入學校教育，幫助有情感和行為障礙的學生更容易接受學術(shù)參與，同時最大限度地發(fā)揮他們的社交和情感潛力。[11]該學校自1979～1980學年開始藝術(shù)治療以來，經(jīng)歷了近40年的實踐，已經(jīng)開發(fā)了多種藝術(shù)療法，適應(yīng)各實踐階段的轉(zhuǎn)變。目前，邁阿密-戴德縣公立學校藝術(shù)治療項目每周為有情緒和/或行為殘疾的學生提供個人和/或小組會議，重點關(guān)注學生的社會、情緒、行為和認知需求。在藝術(shù)治療開始之前，學生要進行萊維克情緒和認知藝術(shù)治療評估及斯爾文繪畫測驗(Silver Drawing Test)，評估的結(jié)果會告知治療團隊，包括課堂教師、學校醫(yī)生或顧問和藝術(shù)治療師，以制訂個性化教育方案。邁阿密-戴德縣公立學校成立了專門的藝術(shù)治療部門，多年來提倡通過激發(fā)創(chuàng)造力來增強學生能力。
根據(jù)2003年伊利諾斯兒童心理健康工作小組的研究，芝加哥公立學校中70%～80%需要幫助的中小學生都沒有得到適當?shù)男睦斫】捣⻊?wù)。因此，芝加哥以學校為基礎(chǔ)，開展了為期一年的市中心藝術(shù)治療項目—Art Therapy Connections(ATC)。項目面向3～12年級有心理健康服務(wù)需求的學生，以避免學生因心理問題輟學。他們?yōu)閷W生進行藝術(shù)創(chuàng)作開發(fā)了一種用于表達藝術(shù)的語言。[12]該項目的重點在于提高學生的注意力與自我控制能力，提高人際交往能力，疏解憤怒的情緒，并為學生提供一種自我探索的方法。治療師完全尊重和接受學生的創(chuàng)造性表達，學生有權(quán)利表達生氣、悲傷或沮喪。ATC項目培養(yǎng)學生進行創(chuàng)造性的群體表達，這可以幫助學生增強與社區(qū)環(huán)境的聯(lián)系，并有助于增強他們的自尊。概言之，該項目的心理教師或治療師向?qū)W生提供指導(dǎo)，幫助學生進行情緒調(diào)節(jié)和憤怒情緒管理，獲得尊重、支持，建立積極的社會關(guān)系。
盡管國際上將藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的具體實施方式各不相同，但現(xiàn)有研究已經(jīng)闡明了藝術(shù)治療在教育背景下的理論與實踐價值，并形成了成熟的項目模式，適應(yīng)中小學生成長階段的特殊性，有潛力滿足學生的個性化需求，培養(yǎng)具有健全人格和健康心理的兒童與青少年。
三、藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的操作技術(shù)
針對中小學心理健康教育的藝術(shù)治療主要通過表達性藝術(shù)治療(Expressive Arts Therapy)實現(xiàn)。表達性藝術(shù)治療又稱表達治療或創(chuàng)造性藝術(shù)治療，是一種以表達藝術(shù)為形式的治療模式。根據(jù)國際表達性藝術(shù)治療協(xié)會的定義，表達性藝術(shù)結(jié)合了視覺藝術(shù)、音樂、舞動、戲劇、詩歌、寫作和其他創(chuàng)作類型(見表1)，[13]能有效促進個人成長和社會發(fā)展。表達性藝術(shù)治療的基本假設(shè)是個體通過創(chuàng)造性的表達和想象力的挖掘，可以審視自我的多個方面，如感官體驗、符號表達、情緒表達、認知發(fā)展和社會聯(lián)系。
(一)表達性舞動
舞動治療是表現(xiàn)性藝術(shù)治療的一部分，包括身體體驗和身體表達，如動作、姿勢、手勢、模仿、啞劇、觸摸。美國舞蹈治療協(xié)會將舞動治療定義為通過動作進行心理治療，以促進個體情感、認知、身體和社會的融合。在舞動治療中，身體是治療過程的主導(dǎo)媒介。有研究表明，一個人93%的表達語匯是肢體語匯，人的身體、心靈和精神是相互關(guān)聯(lián)的。因此，舞動治療對身體意識、情緒的肢體表達、行為策略的改進等方面都有積極的影響。[14]
在中小學心理健康教育的實踐中可以采用模仿、鏡像等簡單的動作練習，也可以鼓勵學生用身體做出象征性符號，擴展肢體表達的語匯。“動作探索”是常用的舞動治療方法，學生通過冥想保持一個或多個重復(fù)的姿勢，或通過改變形體要素(如動靜態(tài)、時間、空間、重量、流動性)，分析特定的動作是如何與自己的感覺、聯(lián)想和記憶相關(guān)聯(lián)的。[15]除了基于心理教師或治療師的指令進行舞動，學生還可以自由舞動，根據(jù)想象力即興創(chuàng)作，加強對內(nèi)外部刺激的敏感性，促進身心解放和自我表達。研究者還建議學生參與“群體節(jié)奏”，即多人圍成圓圈共同舞動，感受互動中生成的強大能量。
(二)表達性戲劇
戲劇治療是一個將戲劇和治療的概念相結(jié)合的術(shù)語，[16]專指戲劇作為一種治療的形式。戲劇治療并非要求被治療者在舞臺上表演，而是強調(diào)通過表演者的動作和詮釋來模擬生活、人物或敘述故事。[17]戲劇是一個角色扮演的過程，注重內(nèi)在的模擬和學習。戲劇表達是人與生俱來的能力，通過教育手段，學習者可以將自己的角色和技能運用到生活中，了解自己和他人的情緒，提升自我概念，理解他人處境，從而與社會產(chǎn)生良性互動。[18]
戲劇治療區(qū)別于其他表達性藝術(shù)治療的手段，以語言作為主要的輔助工具。常用的教學設(shè)計包括劇場游戲、角色扮演、講故事或其他富有創(chuàng)造性和表現(xiàn)力的藝術(shù)活動。[19]小學低年級的學生可以扮演一定的戲劇角色，感受人物沖突與心理壓力的生成過程;高年級的學生則可以自主編導(dǎo)戲劇，投射與表達真實生活。戲劇活動中的“擬人”與“假扮”能使學生內(nèi)心的情感具身化，同時在互動游戲中嘗試多種新角色，積累極端經(jīng)驗，有助于為處理未來生活中角色與情境之間的沖突作好準備。
(三)表達性美術(shù)
美術(shù)治療以繪畫、雕塑等視覺藝術(shù)為治療手段，為人們提供一個非語言溝通的出口，并通過創(chuàng)作表達自己。通過繪畫等美術(shù)表達，創(chuàng)作者可能會從被壓抑的記憶或無意識中拉出故事，并且通過視覺圖像呈現(xiàn)難以用語言表達的情緒。[20]研究顯示，美術(shù)治療既可以幫助治療殘疾、心理健康問題和藥物成癮，[21]也可以緩解壓力、減輕焦慮。美術(shù)治療的研究者認為，一個人在美術(shù)治療過程中進行的創(chuàng)作不是基于藝術(shù)能力，而是基于創(chuàng)作背后的經(jīng)驗與故事，以及對工具材料的探索性使用。
美術(shù)治療適用于各年齡階段，在中小學的心理健康教育實踐中，可以采用繪畫、圖像拼貼、曼陀羅(Mandala)、“橋畫”練習(Bridge drawing)等方式。繪畫和圖像拼貼均是通過讓學生運用色彩、線條、造型自由創(chuàng)作圖像，表達出自己的情緒和感受。相比之下，圖像拼貼對不擅長繪畫的學生更友好，并且可以讓學生多次使用同樣的材料進行創(chuàng)作，對比前后差異，探索心理轉(zhuǎn)變的過程。曼陀羅是當前較為常用的藝術(shù)治療技術(shù)之一，在古印度梵語中指“神圣的圓圈”，[22]心理學家榮格將其引入西方，并認為圓圈代表自我人格。[23]
青少年通過為曼陀羅圖案涂色或繪制各種圓圈，能有效集中注意力，促進內(nèi)省，強化自我意識，實現(xiàn)內(nèi)心的平和。“橋畫”練習同樣側(cè)重于自我意識的培養(yǎng)，是一種表達情感的媒介。在這個練習中，學生將畫一座橋，連接一個地方和另一個地方。這個圖像呈現(xiàn)出的是學生適應(yīng)環(huán)境變化的感受與恐懼，反映了生活的過渡時期和發(fā)展任務(wù)，能幫助學生克服個人沖突和障礙。
(四)表達性音樂
音樂治療是藝術(shù)治療領(lǐng)域中最易接近和研究最多的治療媒介。在音樂治療過程中，個體所獲得的愉悅有助于幫助其恢復(fù)情緒的平衡，同時可以通過聽覺刺激減輕疼痛感，[24]因此也被應(yīng)用到臨床醫(yī)學當中。研究表明，音樂可以抑制大腦中的神經(jīng)活動，從而減少焦慮。音樂部分通過杏仁核和下丘腦的活動幫助恢復(fù)大腦系統(tǒng)的有效功能。杏仁核中央核神經(jīng)元的活動水平會因音樂的鎮(zhèn)靜效應(yīng)而下降，因此發(fā)送到大腦其他部位的信號可能也會相應(yīng)減少。[25]
自19世紀以來，歌唱經(jīng)常被用作改善學生的呼吸、發(fā)音和說話。[26]此外，國外的部分學校對有聽力和語言障礙的學生進行哼唱訓(xùn)練、聽力訓(xùn)練、呼吸練習，以及訓(xùn)練他們演奏音調(diào)和非音調(diào)的樂器。在心理健康教育領(lǐng)域，目前國際上針對中小學生常用的音樂治療手段包括：聆聽舒緩的音樂，緩解學生的壓力與焦慮;對特定歌曲進行重新填詞，表達內(nèi)在感受，用歌詞呼應(yīng)心靈;群體性音樂治療—“擊鼓圈”，學生圍坐擊鼓，形成節(jié)奏，以樹立個體尊嚴和團體意識。
四、研究展望
近年來，關(guān)于藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的研究已經(jīng)比較成熟，積累了豐富的實踐經(jīng)驗。歸納發(fā)現(xiàn)，將藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育有兩大趨勢。一是在心理治療過程中由單一的藝術(shù)形式發(fā)展為多種藝術(shù)形式的整合。在學校組織教育活動時，藝術(shù)治療師會在不同的治療階段或治療單元靈活使用藝術(shù)治療技術(shù)，更關(guān)注學生個性化的需求和創(chuàng)造力水平。
二是藝術(shù)治療關(guān)注的群體由特殊兒童發(fā)展為普通兒童，不再局限于特殊教育領(lǐng)域，藝術(shù)治療從醫(yī)學治療手段拓展為中小學生心理健康教育的方式，從關(guān)注青少年自閉癥、抑郁癥等問題發(fā)展到引導(dǎo)學生提升自我認知水平、形成積極的生活狀態(tài)。目前舞動治療、美術(shù)治療和戲劇治療應(yīng)用于中小學心理健康教育已經(jīng)有較為完備的操作技術(shù)，但音樂治療依然被主要用于語言和聽力缺陷的診斷和治療，[27]具有更大的發(fā)展空間。
我國國家衛(wèi)健委2018年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國17歲以下的兒童青少年當中，約3，000萬人受到了各種情緒障礙和行為問題的困擾，主要集中在人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學習適應(yīng)方面，體現(xiàn)出中小學心理健康教育的迫切性。由于兒童與青少年心理的特殊性，不宜用直接的醫(yī)療手段進行干預(yù)，而采用藝術(shù)治療的方式能使學生更容易接受和嘗試，最終實現(xiàn)敞開心扉、提升自我概念、接納他人的目標。
然而，國內(nèi)關(guān)于藝術(shù)治療應(yīng)用于中小學心理健康教育的理論研究與實踐都偏少。在理論研究方面，已有文獻大多基于專業(yè)人員的個人經(jīng)驗和案例研究，缺乏實證的廣度和深度，并且關(guān)于大學生的研究偏多，針對其他學生群體的研究不足。在實踐方面，教育活動的開展依賴于藝術(shù)治療師的專業(yè)水平，國際藝術(shù)治療領(lǐng)域的研究者大多保持著心理學家和創(chuàng)造性藝術(shù)治療師的雙重角色，[28]而我國多數(shù)心理咨詢師與學校心理教師還不能達到相應(yīng)的能力要求，未來需要加強專業(yè)培訓(xùn)與國際先進經(jīng)驗的引入。此外，在學習國外經(jīng)驗的同時，也要注意本土特征，不能生搬硬套，要使藝術(shù)治療方案符合我國兒童與青少年的發(fā)展需要。
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作者簡介：呂欣姍
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