健康城市規(guī)劃與治理

　　摘要：新冠疫情的發(fā)生引起人們開(kāi)始總結(jié)與反思，疫情爆發(fā)下城市的脆弱特征和生命健康安全問(wèn)題。在中國(guó)快速城鎮(zhèn)化的今天，城市人口規(guī)模增長(zhǎng)對(duì)提高經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出效率和公共基礎(chǔ)設(shè)施利用效率發(fā)揮了重要作用，但也導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)高發(fā)展地區(qū)的人居環(huán)境問(wèn)題和公共服務(wù)資源的供不應(yīng)求，進(jìn)而影響居民健康安全。因此，增強(qiáng)城市健康發(fā)展和保障城市環(huán)境居住安全是未來(lái)城市規(guī)劃與治理的核心要?jiǎng)?wù)，繼續(xù)強(qiáng)化健康城市建設(shè)規(guī)劃成為必然。本文將梳理健康城市的演變歷程，構(gòu)建健康城市規(guī)劃與治理的理論框架，總結(jié)健康城市的典型實(shí)踐模式，并依此為建設(shè)健康城市提供建議。

　　關(guān)鍵詞：城市規(guī)劃 生命健康 居住環(huán)境

　　一、健康城市的演變歷程

　　健康城市起源于歐洲，英國(guó)是最早關(guān)注城市健康問(wèn)題的國(guó)家。19 世紀(jì)，工業(yè)革命加速了英國(guó)城市化進(jìn)程，城市健康安全問(wèn)題隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展涌現(xiàn)出來(lái)，空氣衛(wèi)生與水資源污染嚴(yán)重，傳染性疾病蔓延，嚴(yán)重危害人們的生命健康。因此，城市發(fā)展引起人們關(guān)注環(huán)境和生存健康的關(guān)系，新的城市規(guī)劃理念應(yīng)運(yùn)而生。英國(guó)成立了城市健康協(xié)會(huì)。1909 年，英國(guó)出臺(tái)了第一部現(xiàn)代城市規(guī)劃法—《住宅和城市規(guī)劃法》。

　　二戰(zhàn)后西方福利國(guó)家制度興起，健康成為政府關(guān)注的重點(diǎn)。WHO 提出三維健康觀，即健康包括生理健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)的完滿(mǎn)狀態(tài)三個(gè)維度。該觀念指出了人體健康和城市生活環(huán)境的 密切關(guān)系。城市環(huán)境作為社會(huì)的重要部分，對(duì)人體健康具有直接影響。此后健康話(huà)題逐漸納入城市布局的討論范疇。五十年代初，WHO 通過(guò)決議，提出在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，必須加強(qiáng)國(guó)家的基本衛(wèi)生服務(wù)供給能力。六十年代起，政府將提供基層衛(wèi)生服務(wù)作為政策設(shè)計(jì)要點(diǎn)。

　　如今是健康城市建設(shè)的發(fā)展時(shí)期。二十一世紀(jì)要求，WHO 要求，全球衛(wèi)生政策將健康放在首位，努力縮小公平差距，推動(dòng)發(fā)展中國(guó)家的健康促進(jìn)，標(biāo)志著促進(jìn)健康的國(guó)際合作進(jìn)入新階段。此后公布的《曼谷憲章》和《上海共識(shí)》等多國(guó)參與的會(huì)議成果，

　　均將健康促進(jìn)作為重中之重。在此階段，國(guó)際合作的健康城市建設(shè)與研究不斷涌現(xiàn)，各國(guó)積累了豐 富的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

　　二、健康城市規(guī)劃與治理的理論框架

　　城市在本質(zhì)上是動(dòng)態(tài)開(kāi)放的復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)。城市布局規(guī)劃系統(tǒng)與人類(lèi)健康之間的關(guān)系，是構(gòu)建健康城市規(guī)劃與治理理論框架的核心。健康城市規(guī)劃與治理需要通過(guò)統(tǒng)籌城市社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)要素、調(diào)查人類(lèi)需求與行為，確定基本目標(biāo)、設(shè)計(jì)相關(guān)制度和分層次實(shí)施工作。

　　第一，在個(gè)人和集體兩個(gè)層次上，調(diào)查人類(lèi)健康需求和人類(lèi)行為。其中，人類(lèi)行為調(diào)查的內(nèi)容包括人類(lèi)使用環(huán)境要素的方式和人類(lèi)行為對(duì)環(huán)境要素的正負(fù)影響。

　　第二，促進(jìn)居民與環(huán)境的積極互動(dòng)。一方面，發(fā)揮居民行為對(duì)環(huán)境的保護(hù)優(yōu)化作用，削弱行為對(duì)環(huán)境的消極影響;另一方面，提高環(huán)境要素應(yīng)對(duì)人類(lèi)行為和沖擊的適應(yīng)能力，建立保護(hù)環(huán)境從我做起的理念。

　　第三，跨行業(yè)多部門(mén)聯(lián)手合作設(shè)計(jì)健康城市制度。將不同領(lǐng)域的理念與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，構(gòu)建完善的健康城市制度體系，使各制度之間互相支持。

　　由此可知，人與環(huán)境要素之間是相互促進(jìn)的，改善居民健康狀況和增強(qiáng)城市適應(yīng)能力是我們的目標(biāo)。

　　疫情引發(fā)的考慮

　　伴隨著新冠疫情暴發(fā)，潛在的城市公共衛(wèi)生安全問(wèn)題暴露出來(lái)。一方面，人口過(guò)度向核心城市集聚和快速的人口流動(dòng)加速了傳染性疾病傳播。例如，廣東省作為中國(guó)常住人口和流動(dòng)人口第一大省，匯集了中國(guó) 8.13%的常住人口， 流動(dòng)人口總量超過(guò) 3400 萬(wàn)。其中，廣州和深圳兩個(gè)超大型城市以人口輸入為主，在疫情暴發(fā)時(shí)負(fù)擔(dān)全省最嚴(yán)重的疫情壓力，確診病例多為輸入型。另一方面，城市缺乏“韌性”，醫(yī)療體系結(jié)構(gòu)脆弱， 社區(qū)治理不堪重負(fù)。在醫(yī)療體系方面，全國(guó)各地為疫情暴發(fā)地武漢給予醫(yī)療資源援助，發(fā)揮了強(qiáng)大的外部支援作用，但也側(cè)面反映了地方醫(yī)療資源的匱乏。在社區(qū)治理方面，疫情使社區(qū)擔(dān)負(fù)了巨大壓力，人力和物質(zhì)資源的短缺問(wèn)題值得反思。

　　四、城市規(guī)劃與治理需堅(jiān)持以人為本和健康優(yōu)先的原則，從以下幾方面考慮:

　　1.各部門(mén)參與設(shè)計(jì) ，全面實(shí)施

　　為兼顧多主體需求和協(xié)調(diào)各方面利益分配，需要使多主體共同參與規(guī)劃設(shè)計(jì)，包括三方面:一是跨部門(mén)合作形式，由規(guī)劃與自然資源部門(mén)、財(cái)政稅收、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)和生態(tài)環(huán)境部門(mén)等共同貢獻(xiàn)建設(shè)健康城市的建議;二是城市居民參與規(guī)劃，組織聽(tīng)證，多方面采納意見(jiàn);三是廣泛征集商界、藝術(shù)界和學(xué)術(shù)界的建議，建立最美家園、最健康生態(tài)、最優(yōu)經(jīng)濟(jì)體系。

　　2.建設(shè)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的智能城市

　　建立數(shù)據(jù)體系，強(qiáng)化城市治理規(guī)劃體系與治理能力現(xiàn)代化，建設(shè)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的智能城市，提高城市防災(zāi)減災(zāi)能力。在應(yīng)對(duì)疫情時(shí)，利用大數(shù)據(jù)識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，能夠提前采取措施控制疫情擴(kuò)散，保護(hù)生存環(huán)境。此外

　　，救災(zāi)物資的及時(shí)供給，合理調(diào)配需要大數(shù)據(jù)支持，有關(guān)部門(mén)可根據(jù)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)、快速地供給物資。

　　3.綠色公共空間 的提供

　　綠色公共空間是建設(shè)美化健康城市的必要元素。針對(duì)不同類(lèi)型人口的分布和土地利用情況，充分利用城市邊角地與立體空間，為居民提供適宜的綠色公共空間。

　　4.應(yīng)急建設(shè)空間的預(yù)留

　　為避免出現(xiàn)緊急突發(fā)事件時(shí)，城市沒(méi)有充足的應(yīng)急建設(shè)空間用于生產(chǎn)或安置，應(yīng)在規(guī)劃中預(yù)留空白區(qū)域，用于應(yīng)急性臨時(shí)建設(shè)，從而提高城市適應(yīng)力。

　　5.多構(gòu)建慢行交通系統(tǒng)

　　利用城市規(guī)劃構(gòu)建慢行交通系統(tǒng)，根據(jù)居民出行需求、采用精細(xì)化和人性化的考慮設(shè)計(jì)慢行街道，建設(shè)慢行道路和設(shè)置無(wú)障礙通道，為不同健康狀況的居民提供可選擇慢行路線(xiàn)，為居民提供安全、連續(xù)、舒適的慢行空間。。

　　6.多功能機(jī)制混合土地用途

　　通過(guò)混合土地用途，建設(shè)小尺度、多功能的街區(qū)，減少居民日常交通距離。一方面，根據(jù)居民日常生活需求，完善住宅附近布置便利店、醫(yī)院和學(xué)校等生活設(shè)施。另一方面，通過(guò)土地規(guī)劃， 盡量減少遠(yuǎn)距離通勤，尤其是促使基礎(chǔ)硬核服務(wù)領(lǐng)域從業(yè)者(如物流、醫(yī)療和基層員工等)的住址與工作地點(diǎn)匹配，減少由居民遠(yuǎn)距離出行導(dǎo)致的更大范圍的疾病傳播。

　　7.加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)與污染治理

　　加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)與污染治理是建設(shè)健康城市的關(guān)鍵。一是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)環(huán)境治理，繼續(xù)落實(shí)垃圾分類(lèi)減量和治理黑臭水體，減少環(huán)境污染。二是加強(qiáng)海綿城市建設(shè)，建設(shè)“滲、滯、蓄、凈、用、排”的工程體系，使城市在適應(yīng)環(huán)境變化和應(yīng)對(duì)雨水帶來(lái)的自然災(zāi)害等方面具有良好的彈性。

　　環(huán)境論文投稿刊物：《環(huán)境污染與防治》“宣傳環(huán)境保護(hù)基本國(guó)策，刊登有關(guān)環(huán)境污染防治技術(shù)的研究報(bào)告和綜述等學(xué)術(shù)文章，交流各級(jí)政府部門(mén)及企事業(yè)單位環(huán)境管理經(jīng)驗(yàn)，報(bào)道國(guó)內(nèi)外環(huán)境保護(hù)的新動(dòng)態(tài)”是《環(huán)境污染與防治》雜志社的辦刊宗旨，竭誠(chéng)為廣大作者提供發(fā)表優(yōu)秀研究成果的園地，為廣大讀者提供最新、最快的優(yōu)秀學(xué)術(shù)文章是《環(huán)境污染與防治》雜志社的辦刊原則。

　　(三)社區(qū)層面

　　推進(jìn)新型社區(qū)規(guī)劃建設(shè)，包括兩方面:

　　第一，加強(qiáng)社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施供給和公共空間建設(shè)。一是設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作站，在遇到突發(fā)事件時(shí)期能夠監(jiān)測(cè)到居民健康狀況和緊急輸送物資，在常規(guī)時(shí)期還可用于儲(chǔ)備應(yīng)急醫(yī)療設(shè)施。二是在社區(qū)公共空間中要合理布局文體設(shè)施和種植綠植，在緊急情況下用于搭建臨時(shí)隔離站。三是配置公共服務(wù)設(shè)施時(shí)充分考慮社區(qū)管理單元的界限和居民特征。

　　第二，建立完善的社區(qū)治理模式，發(fā)揮基層社區(qū)委員會(huì)的作用，組織居民互幫互助，共同應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生緊急事件。

　　綜上所述，建設(shè)健康生態(tài)的城市規(guī)劃與治理需要以人為本，改善人居環(huán)境，增強(qiáng)城市適應(yīng)力。此項(xiàng)工作任重道遠(yuǎn)，在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，將是城市高質(zhì)量發(fā)展與高水平治理的重要內(nèi)容。

　　參考文獻(xiàn)：

　　1、分析城市規(guī)劃管理對(duì)城市規(guī)劃設(shè)計(jì)的影響[J]. 范釗. 居舍. 2019(16)

　　作者：裴振鋼

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