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維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識居民認(rèn)知情況分析

所屬分類:醫(yī)學(xué)論文 閱讀次 時(shí)間:2020-01-16 16:12

本文摘要:摘要:維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識是我國少數(shù)民族生物多樣性相關(guān)傳統(tǒng)知識的重要組成部分,是維吾爾族人民在長期的生產(chǎn)生活實(shí)踐和對抗疾病的過程中所總結(jié)出的知識經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論等.本文以三種維吾爾藥用植物為例,在新疆鄯善和伊寧兩地發(fā)放問卷,調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用駥S

  摘要:維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識是我國少數(shù)民族生物多樣性相關(guān)傳統(tǒng)知識的重要組成部分,是維吾爾族人民在長期的生產(chǎn)生活實(shí)踐和對抗疾病的過程中所總結(jié)出的知識經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論等.本文以三種維吾爾藥用植物為例,在新疆鄯善和伊寧兩地發(fā)放問卷,調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用駥S吾爾醫(yī)藥相關(guān)知識的認(rèn)知情況.

  結(jié)果顯示:(1)對維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥知識的認(rèn)知程度較高的是35~54歲的維吾爾族居民,小于24歲和大于65歲的居民對傳統(tǒng)醫(yī)藥不甚關(guān)心;(2)新疆阿魏除文獻(xiàn)記載具有消積殺蟲的功效之外,維吾爾醫(yī)在臨床上多用來治療風(fēng)濕疾病;伊犁貝母雖然是常見的維吾爾藥材,但其知名度很低;刺山柑對當(dāng)?shù)鼐用駚碚f十分熟悉,家庭日常會用來泡酒祛風(fēng)濕.(3)維吾爾藥用生物資源的減少使得傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識也面臨極大威脅,本文對此提出了幾點(diǎn)建議,以便更好地利用與傳承維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥知識.

  關(guān)鍵詞:維吾爾醫(yī)藥,傳統(tǒng)知識,生物多樣性

黑龍江醫(yī)藥科學(xué)

  醫(yī)藥論文投稿刊物:《黑龍江醫(yī)藥科學(xué)》Heilongjiang Medicine and Pharmacy(雙月刊)曾用刊名:佳木斯醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1972年創(chuàng)刊,是公開發(fā)行的綜合性醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)性刊物。主要刊載最新科研成果、新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn),文章應(yīng)具有理論研究價(jià)值或臨床指導(dǎo)意義,旨在開展學(xué)術(shù)交流,提高我國的醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)水平。主要反映高校醫(yī)療科研的新成果、新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)。

  新疆土地廣袤,維吾爾族長期以來聚居于此,在長期的生產(chǎn)生活實(shí)踐中和利用、保護(hù)藥用生物資源的過程中積累了豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識,這些知識經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論等具有十分寶貴的價(jià)值.在此基礎(chǔ)上建立的維吾爾醫(yī)位列中國四大民族醫(yī)之一,是我國醫(yī)藥寶庫中重要的組成部分,是維吾爾族人民智慧的結(jié)晶,也是一門極具特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué).維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識是我國少數(shù)民族生物多樣性相關(guān)傳統(tǒng)知識的重要組成部分[1],但由于現(xiàn)代文明的全面發(fā)展以及民族社區(qū)對自身文化不夠重視等,這些經(jīng)過千百年傳承的傳統(tǒng)知識流失十分嚴(yán)重[2],所以目前對于維吾爾醫(yī)藥相關(guān)傳統(tǒng)知識的利用和保護(hù)越來越迫切.

  為確保對這些傳統(tǒng)知識的保護(hù)和可持續(xù)利用,除了在行政管理層面采取措施之外,更要提高普羅大眾的重視程度和保護(hù)意識.為調(diào)查社區(qū)居民對維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識的認(rèn)知情況和發(fā)展現(xiàn)狀,本文以3個(gè)具有代表性的藥用植物為例,在新疆鄯善縣和伊寧縣進(jìn)行了維吾爾醫(yī)藥相關(guān)知識的居民認(rèn)知情況調(diào)查,通過分析研究,了解受脅迫因素,對維吾爾藥用生物資源的保護(hù)提出建議.

  1研究方法

  1.1研究地點(diǎn)概況

  本文選取新疆維吾爾自治區(qū)的鄯善縣和伊寧縣作為調(diào)查點(diǎn),兩縣維吾爾族常住人口均超過50%,并長期雜居著包括漢民族在內(nèi)的其他民族,選點(diǎn)有助于比較其他民族對于維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥的認(rèn)知情況;其次,兩地均設(shè)有維吾爾人民醫(yī)院,具備比較完善的維吾爾醫(yī)療體系.

  此外,兩地具有地理代表性,鄯善位于新疆東部、天山東段的吐魯番盆地,伊寧位于新疆西部邊陲、天山西段的伊犁河谷中,兩地皆是古代維吾爾族棲居、發(fā)源之處,伊寧乃古代烏孫王國的發(fā)源地,鄯善位于高昌古國遺址,皆有從古至今一脈相傳綿延不斷的維吾爾傳統(tǒng)文化,而當(dāng)?shù)氐木S吾爾族傳統(tǒng)知識也是由這里的勞動人民長期傳承和發(fā)展而來,時(shí)至今日依然歷久彌新.

  1.2研究方法

  通過查閱文獻(xiàn),本文選擇了三種具有代表性的維吾爾本土藥用植物作為調(diào)查對象,分別是伊犁貝母、新疆阿魏和刺山柑[3~4],它們不僅為當(dāng)?shù)厮赜,也是維吾爾醫(yī)所特有的常見藥材[5],廣泛應(yīng)用于維吾爾臨床治療;通過問卷調(diào)查和關(guān)鍵人物訪談,獲取當(dāng)?shù)鼐用駥S吾爾醫(yī)藥的使用情況,了解維吾爾社區(qū)內(nèi)受治患者(使用過上述三種藥材中的一種或以上的人)對它們的認(rèn)知狀況,以及未使用人群對它們的了解程度和保護(hù)意識等;另外,通過與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生(專業(yè)人士)進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談,獲知上述三種藥用植物在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的臨床應(yīng)用情況、維吾爾醫(yī)藥的發(fā)展情況等方面的內(nèi)容,為維吾爾族生物多樣性相關(guān)傳統(tǒng)知識保護(hù)提供可循案例.

  2結(jié)果與分析

  2.1問卷調(diào)查情況

  兩地共隨機(jī)發(fā)放300份問卷,回收有效問卷241份,問卷有效率為80.3%.男女比例約為1∶2,參與者中維吾爾族居民占67.73%,漢族居民占23.65%,其他民族(主要是回族和哈薩克族)居民占8.71%.年齡35歲以下人數(shù)占47%,35~55歲人數(shù)占42.3%,55歲以上人數(shù)占10.4%.

  2.2調(diào)查結(jié)果分析

  2.2.1受眾民族差異大

  對于社區(qū)居民而言,在維吾爾醫(yī)院使用維吾爾藥品是最頻繁使用維吾爾醫(yī)藥的方式,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),90%的維吾爾族對于維吾爾醫(yī)院及藥品的態(tài)度是十分積極的,均表示去過維吾爾醫(yī)院就診并服用過維吾爾藥品,對二者的使用意愿也較高,這表現(xiàn)出維吾爾族自身對本民族醫(yī)藥具有很高的信任度和忠誠度;漢族居民則表現(xiàn)截然相反,約八成左右的漢族居民表示沒有去過維吾爾醫(yī)院也未曾服用過維吾爾藥品,對其態(tài)度也是無所謂甚至是消極的;其他民族表現(xiàn)比較折中,對維醫(yī)的接受度較漢族居民高.

  以上結(jié)果表明,維吾爾醫(yī)藥的傳播和應(yīng)用具有一定的局限性,在本民族內(nèi)維醫(yī)藥具有很高的聲譽(yù)和依賴度,但對于其他民族尤其是漢族居民而言則較為陌生,甚至存在一定的負(fù)面印象.根據(jù)這一現(xiàn)象,通過關(guān)鍵人物訪談,得知一般不愿使用傳統(tǒng)醫(yī)藥的原因在于對維吾爾醫(yī)藥的信任度不高甚至存有一定的誤解.一方面,對維醫(yī)藥有所了解的人會認(rèn)為其見效慢、療程較長,難以堅(jiān)持。

  另一方面,對維醫(yī)藥不太了解的人或是由于原本不了解也不打算嘗試,或是由于語言不通、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件不夠好、通風(fēng)差、儀器設(shè)備不夠先進(jìn)等原因,還可能受到某些負(fù)面新聞影響,從而對其印象不佳、有所誤解.另外有一小部分維吾爾族居民使用意愿也不高,認(rèn)為維吾爾藥品味道不佳,太苦且難以下咽,藥品價(jià)格較高等,這些都影響了維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)一步傳播和傳承.

  2.2.2受眾年齡差異較大

  通過分析調(diào)查結(jié)果得知,維醫(yī)藥的使用情況按照年齡分布也有很大的差異.目前使用傳統(tǒng)醫(yī)藥并愿意使用的人群集中在25歲以上人群,其中主要是35~54歲的社區(qū)居民對維吾爾醫(yī)藥的使用意愿較為強(qiáng)烈,是傳承傳統(tǒng)醫(yī)藥的主力軍,中年群體因?yàn)閭鹘y(tǒng)醫(yī)藥通過祖輩流傳下來再加上從小耳濡目染,對其具有高信任度,該年齡段也是疾病易發(fā)階段,加之70~80年代出生人群義務(wù)教育普及程度高,知識水平有所提升,對傳統(tǒng)醫(yī)藥的了解較為深刻,愈加便捷的知識獲取渠道更有利于加深人們對傳統(tǒng)醫(yī)藥的理解。

  相比較而言,年輕人對傳統(tǒng)醫(yī)藥多抱有無所謂的態(tài)度,年紀(jì)輕身強(qiáng)體壯,實(shí)際生活本就與醫(yī)藥接觸甚少,相關(guān)知識也是從父母一代的長輩得來的,另外普遍受西醫(yī)影響頗深,傳統(tǒng)醫(yī)藥的見效較西醫(yī)慢,所以不足以引起當(dāng)代年輕團(tuán)體的推崇;老年人,尤其是60年代以前出生人群出于生活習(xí)慣或民族傳統(tǒng),對維吾爾醫(yī)藥頗為信賴,傳統(tǒng)醫(yī)藥知識皆來源于生活實(shí)踐,其意愿不高的原因可能是65歲受訪者樣本中漢族居多,影響了實(shí)際數(shù)據(jù).

  2.2.3社區(qū)居民對維吾爾醫(yī)藥認(rèn)知情況

  就新疆阿魏、伊犁貝母、刺山柑這三種藥用植物的功效對居民進(jìn)行了采訪和調(diào)查,了解居民對維吾爾醫(yī)藥的基本認(rèn)知情況.再按照不同年齡段和不同民族劃分,可以得知,在年齡方面,居民自評對維醫(yī)藥了解程度較高的年齡段基本分布在35~64歲之間,在針對三種藥用植物功效的了解程度上有細(xì)小的區(qū)別,但也基本分布在這個(gè)區(qū)間,大多數(shù)具備基本的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識,對三種藥材的功效也大致了解.

  比較突出的是,小于24歲和大于65歲的人群都表現(xiàn)出對傳統(tǒng)醫(yī)藥認(rèn)知程度較低的狀況,年紀(jì)大的人可能是由于文化水平不高,對維吾爾醫(yī)藥具體功效難以回答,導(dǎo)致認(rèn)知度不高,而小于24歲的青少年可能是由于年紀(jì)小生活經(jīng)驗(yàn)不足、加上年輕力壯不需要考慮求醫(yī)問藥,所以對傳統(tǒng)醫(yī)藥不甚了解.在民族方面,維吾爾族對維醫(yī)藥了解程度較高,漢族則偏低,其他民族居中,這說明維吾爾族居民對本民族醫(yī)藥的認(rèn)知程度較高,具備基礎(chǔ)的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識.以下以三種藥用植物為例分別說明社區(qū)居民對維醫(yī)藥的認(rèn)知情況.

  2.2.3.1新疆阿魏

  新疆阿魏(FerulasinkiangensisK.M.Shen)為傘形科阿魏屬(FerulaL.)多年生一次開花結(jié)果早春草本植物[6],維吾爾語為“英”,是維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥中一種重要的藥用植物,具有相當(dāng)悠久的應(yīng)用歷史,也是國際藥材市場上不可缺少的中草藥之一[7].據(jù)《中國民族藥志要》記載,新疆阿魏的樹脂具有消積、散痞、殺蟲的功效,可用于治療胃病、消化不良、蟲積腹痛等疾病[8].它只分布在新疆伊寧縣,近年來由于亂采濫挖等人為因素,其生長環(huán)境遭到嚴(yán)重破壞,新疆阿魏已成為我國瀕危保護(hù)植物[9].

  調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)氐木S吾爾族居民一般都認(rèn)為新疆阿魏是用來祛風(fēng)濕的(圖4),這并不符合藥典記載,在訪問過一名當(dāng)?shù)鼐S吾爾醫(yī)院的年輕醫(yī)生后,我們了解到維吾爾醫(yī)在臨床中常用新疆阿魏來治療風(fēng)濕疾病,以阿魏藥材熏蒸泡腳,以高溫驅(qū)出藥材中的熱性來祛除人體內(nèi)的濕寒,由于治病無痛且舒適度高,費(fèi)用也較為低廉,頗受當(dāng)?shù)鼗颊叩臍g迎.而其他民族只聽聞其有治療消化不良的功效,可用于治療胃病,可見同一種藥材對不同民族來說具有不同的認(rèn)知.維吾爾醫(yī)善于發(fā)掘藥材的潛在特性,并擅長使用理療,雖然見效可能慢于化學(xué)療法,但成本低易于被普通百姓接受,且關(guān)照患者感受,充滿人道主義情懷,所以流傳至今.

  3問題與建議

  3.1野生藥用生物資源日益稀少

  維吾爾藥用植物是維吾爾醫(yī)藥傳統(tǒng)知識體系中最重要的組成部分,像新疆阿魏、伊犁貝母這樣的野生藥用植物,由于其藥用價(jià)值高,具有很高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,所以被人為無計(jì)劃、無節(jié)制地挖采,不僅導(dǎo)致資源減少,還會破壞周邊生態(tài),致使環(huán)境惡化、土壤沙化等問題層出不窮[13].

  與新疆阿魏同樣屬于阿魏屬的阜康阿魏在幾年前就已經(jīng)滅絕,不僅如此,一種生物資源的滅絕通常會伴隨著與其相關(guān)的一系列傳統(tǒng)知識的消亡.而對于生物多樣性保護(hù)和可持續(xù)利用而言,傳統(tǒng)知識更是一種無形的財(cái)富,依靠一代代人通過手口相傳而保存下來,因此對維吾爾藥用生物資源的保護(hù)也就是對民族傳統(tǒng)知識的保護(hù).

  3.2西醫(yī)對維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥的沖擊

  維吾爾傳統(tǒng)醫(yī)藥知識經(jīng)過多代人傳承至今,雖然經(jīng)受住了時(shí)間的檢驗(yàn),但免不了受外來文化的影響和沖擊,現(xiàn)代科技和醫(yī)學(xué)理念也正在悄悄侵蝕著維吾爾族的傳統(tǒng)觀念,年輕一輩普遍認(rèn)為西醫(yī)對病灶的治療快準(zhǔn)狠,而擯棄文火慢燉穩(wěn)扎穩(wěn)打的傳統(tǒng)醫(yī)藥;雖然維吾爾醫(yī)生的數(shù)量在逐年增加,但精于此道經(jīng)驗(yàn)豐富的老維醫(yī)卻越來越少;就連一些維吾爾醫(yī)生也認(rèn)為西醫(yī)的工資更高、待遇更好,以至于醫(yī)學(xué)學(xué)生們也都偏向于選擇學(xué)習(xí)西醫(yī)[14],這與國內(nèi)推崇西醫(yī)的潮流不無關(guān)系.繼承傳統(tǒng)醫(yī)藥并非故步自封,而應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),在保存精華的同時(shí)不斷完善自身,傳承好發(fā)展好維吾爾族特色醫(yī)學(xué),可以為更多的人民群眾造福.

  3.3民族藥產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)不夠完備

  維吾爾族在藥用生物資源的利用方面積累了很多寶貴經(jīng)驗(yàn),但如今仍有很多臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、療效顯著卻缺少現(xiàn)代藥學(xué)研究的藥物,這些獨(dú)具特色的民族藥更容易研制開發(fā)出新藥[15],但由于資金、科研力量的不足,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)甚至對這些藥物還沒有一個(gè)清晰的認(rèn)識;而且一些維藥材的種植、栽培、收集、加工、貯存、制藥等過程還未制定出一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)[16],民族藥產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)還處于初期階段,農(nóng)民們只知亂采亂挖可以賣錢,藥販子只知藥材貴賤倒買倒賣,標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)的藥企在新疆卻十分稀少,這些其實(shí)都是對維吾爾傳統(tǒng)藥用植物資源的極大浪費(fèi),也是民族傳統(tǒng)知識財(cái)富的極大損失.

  4討論

  新疆地處中亞腹地,位于歐亞“絲綢之路”交通要沖,更是如今“一帶一路”的核心區(qū)域,占據(jù)著重要的戰(zhàn)略位置,這里豐富的維吾爾藥用生物資源蘊(yùn)含著巨大的潛在經(jīng)濟(jì)價(jià)值,更加需要被重點(diǎn)保護(hù)和合理利用.同時(shí),與之匹配的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識體系也是維吾爾醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的重點(diǎn)[17],是珍貴的民族文化瑰寶.

  對維吾爾藥用生物資源進(jìn)行認(rèn)知調(diào)查,從社區(qū)層面來講,可以增強(qiáng)當(dāng)?shù)厝嗣駥@些傳統(tǒng)藥用生物資源的了解和重視,樹立和提高對它們的保護(hù)意識;其次,要讓這些藥物被更多人知曉,能夠用于更廣泛的治療,救助更多的病人;從國家層面來說,促進(jìn)維吾爾族傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)知識的傳承與發(fā)展,有利于防止傳統(tǒng)醫(yī)藥知識的流失與喪失;同時(shí)也希望國家在傳統(tǒng)知識管理方面的能力建設(shè)得到提高,自上而下地正確引導(dǎo)民族地區(qū)地方政府和社區(qū)重視和弘揚(yáng)民族文化,促進(jìn)生物資源可持續(xù)利用,從而使得民族傳統(tǒng)知識繼續(xù)傳承下去,為中華民族的健康繁衍做出貢獻(xiàn).

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