本文摘要：如果從內(nèi)容的角度對目前常見的教學(xué)論文進(jìn)行分類( 不包括課堂實(shí)錄、案例設(shè)計(jì)、敘事類手記、教育散文等) ,大體上可以分為以下三類: 方法型、觀點(diǎn)型、隨筆型。教研論文,顧名思義,是以論證和闡述為主的。
高血壓疾病在臨床上比較常見，這種疾病發(fā)病比較急驟，病情變化也比較快，患者發(fā)病時臨床上主要表現(xiàn)心悸、暈眩，給患者帶來很大痛苦[1]。對于這種疾病，臨床上并沒有有效的方法，主要以藥物治療為主，但是治療效果不好，且缺乏有效的護(hù)理[2]。為了探討個性化護(hù)理在高血壓疾病中的臨床護(hù)理效果。對2011年1月-2013年10月在筆者所在醫(yī)院接受治療的80例患者資料進(jìn)行分析，分析報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院接受治療的80例患者，根據(jù)患者來院接受治療的時間順序?yàn)閮山M。試驗(yàn)組，男21例，女19例，年齡38～84歲，平均(48.4±1.5)歲。其中，9例患者尿中含蛋白，10例患者夜尿，3例患者多尿，2例患者腎功能減退，10例患者腎小動脈硬化。對照組，男22例，女18例，年齡40～83歲，平均(47.4±1.5)歲[第一論文網(wǎng)專業(yè)提供發(fā)表論文和論文投稿的服務(wù)，歡迎光臨DYLw.net]。其中，6例患者尿中含蛋白，9例患者夜尿，4例患者多尿，1例患者腎功能減退，9例患者腎小動脈硬化，兩組患者年齡、性別等資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
患者來院后，為了進(jìn)一步對患者確診，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。對照組只進(jìn)行一些簡單的護(hù)理，試驗(yàn)組則在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行個性化護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：(1)入院后，醫(yī)護(hù)人員要向患者介紹醫(yī)院的情況、患者的病情及需要進(jìn)行的一些治療和護(hù)理措施等，希望能夠在治療過程中得到患者的配合。(2)患者在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員可以與患者進(jìn)行交流溝通，分散他們的注意力，減輕患者的疼痛[3]。(3)醫(yī)護(hù)人員向患者及其家屬介紹高血壓相關(guān)疾病知識，讓他們對這些疾病有所了解，并向他們分發(fā)卡通小卡片，從而有利于與患者以及家長拉近距離。(4)患者出院后，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患者及其家屬日常指導(dǎo)，使的患者出院后也能夠得到比較理想的護(hù)理[4]。
1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)
完全恢復(fù)：患者血壓、腎功能減退等臨床癥狀完全消失，患者能夠自理生活;部分恢復(fù)：患者血壓、腎功能減退等臨床癥狀有所改善，患者能夠進(jìn)行簡單運(yùn)動;未恢復(fù)：患者血壓、腎功能減退等臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所得數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
試驗(yàn)組30例護(hù)理后完全恢復(fù)，6例患者部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率為90%，優(yōu)于對照組(75%);試驗(yàn)組護(hù)理滿意度為95%(38/40)，優(yōu)于對照組(P<0.05)，試驗(yàn)組治療后住院天數(shù)為(12.8±6.7)d，低于對照組(P<0.05)，見表1。
3 討論
高血壓疾病在臨床上比較常見如：心肌梗死、冠心病等，這些疾病誘因比較多，且臨床上沒有有效的治療方法。傳統(tǒng)的方法主要以藥物為主，但是患者治療后往往會引發(fā)其他并發(fā)癥，給患者帶來很大痛苦。因此，為了患者更好的康復(fù)，患者治療時應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，提高臨床治愈率[5]。
針對高血壓疾病特點(diǎn)，應(yīng)該加強(qiáng)患者治療中的個性化護(hù)理，這種護(hù)理模式以人本理論，對患者治療時進(jìn)行評估、實(shí)施、評價，這種護(hù)理方法更加科學(xué)、更加人性化[6]。具體如下：由于高血壓疾病給患者日常生活帶來很大不便，且這種治療需要長期用藥。此時，患者在進(jìn)行治療時需要家屬進(jìn)行協(xié)助和配合�；颊呷朐汉�，醫(yī)護(hù)人員要為患者備有環(huán)境較好的住院病房;護(hù)理過程中，盡量給患者微笑、熱情、耐心護(hù)理，讓患者能夠感受家的溫暖，從而讓患者積極配合治療[7]。研究中試驗(yàn)組30例護(hù)理后完全恢復(fù)，6例患者部分恢復(fù)，護(hù)理總有效率為90%，優(yōu)于對照組(75%);試驗(yàn)組護(hù)理滿意度為95%(38/40)，優(yōu)于對照組(P<0.05)，試驗(yàn)組治療后住院天數(shù)為(12.8±6.7)d，低于對照組(P<0.05)，由此可以看出這種護(hù)理方法的優(yōu)勢。
此外，患者治療后，醫(yī)護(hù)人員要多與患者進(jìn)行溝通，知道患者心里此時最真實(shí)的想法，減輕患者痛苦。此外，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的恢復(fù)情況幫助患者按摩，改善局部血液循環(huán)。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者情況，適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)患者讓鍛煉，提高自身免疫力�；颊叱鲈呵埃t(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患者及其家屬的指導(dǎo)，要注重患者的保暖、防寒等;在飲食方面，患者手術(shù)后要盡量實(shí)用一些清淡的食物，這樣更易于消化吸收，有助于康復(fù)，縮短患者住院時間[8-9]。
根據(jù)筆者經(jīng)驗(yàn)：對于心血管患者而言，在實(shí)施個性化護(hù)理時要密切關(guān)注患者的體溫、脈搏等相關(guān)指標(biāo)，觀察患者的生命體征有無異常，如：血壓下降、體溫升高或下降等。同時注意有無其他伴隨癥狀等。此外，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理時要具有針對性：(1)呼吸困難者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)患者休息時坐著或者半坐臥，并保持呼吸道通暢;(2)高熱患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該囑患者臥床休息。若患者出現(xiàn)出汗、食欲缺乏等癥狀，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的末梢血液循環(huán)情況，對于出現(xiàn)高熱、發(fā)紺等癥狀患者應(yīng)該及時做好急救準(zhǔn)備;(3)胸痛患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該幫助患者取舒適臥位，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥。
綜上所述，個性化護(hù)理在高血壓疾病患者護(hù)理中效果較好，值得推廣使用。
參考文獻(xiàn)
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