居民電子健康卡的應用

　　摘要：本文以無錫市第三人民醫(yī)院基于居民電子健康卡注冊管理系統(tǒng)為載體，通過電子健康卡的應用與管理，在醫(yī)療服務活動中進行身份識別并對電子健康檔案、電子病歷信息進行整合利用，實現(xiàn)基于窗口、終端、移動診療平臺的完整就醫(yī)流程。

　　關鍵字：醫(yī)療機構;電子健康卡;移動應用

　　一、應用場景

　　1.1醫(yī)療機構終端

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構部署機構終端用于申請二維碼。機構終端可包括自助終端、掛號窗口終端等多種形式。機構終端可通過無錫市居民健康卡業(yè)務管理平臺或直接與虛擬化應用管理系統(tǒng)連接，申請?zhí)摂M賬戶、申請二維碼、驗證二維碼。

　　健康管理論文范例：虛擬健康卡管理系統(tǒng)

　　金融交易機構可接入電子健康卡管理系統(tǒng)，通過支付數據與電子健康卡二維碼數據結合，實現(xiàn)二碼合一。二碼合一方案需要電子健康卡用戶綁定支付服務方的賬戶(如銀行卡賬戶)，電子健康卡管理系統(tǒng)根據用戶綁定的賬戶向支付服務提供方申請支付數據。金融交易機構也可直接與醫(yī)療衛(wèi)生機構建立支付結算通道。

　　醫(yī)保中心與醫(yī)療衛(wèi)生機構連接，可以進行信息共享并提供醫(yī)保結算服務。

　　1.2移動自助終端

　　個人終端(如手機等移動設備)運行的移動診療APP接入居民健康卡虛擬化應用管理系統(tǒng)。APP可注冊電子居民健康卡賬戶，申請居民健康卡二維碼，并可管理與居民健康卡綁定的無錫市第三人民醫(yī)院就診卡賬戶，查詢居民在各醫(yī)院的就診信息。

　　二、虛擬卡應用--移動診療平臺設計

　　通過移動診療APP的虛擬卡應用，打通患者就醫(yī)時的互聯(lián)網線上全診療流程，整合建設第三方支付平臺，推廣醫(yī)保在線支付及商保直賠及支付寶、微信等應用，實現(xiàn)患者分時段預約、電子處方、檢驗檢查報告、支付費用等信息的實時推送及業(yè)務交互，切實提高患者就醫(yī)體驗。

　　2.1預約掛號流程

　　居民通過已經綁定了居民健康卡信息的移動診療APP，已有醫(yī)院門診號的，通過自助掃碼方式完成和居民健康卡的關聯(lián)，沒有門診號的，系統(tǒng)自動分配門診號并完成關聯(lián);選擇醫(yī)院-科室-醫(yī)生進行分時段預約掛號，線上支付成功后完成掛號，APP在就診前一天和前半小時提醒患者前往醫(yī)院。到達醫(yī)院后，簽到取號，進入診室排隊準備就醫(yī)。

　　2.2患者就診流程

　　醫(yī)生通過工作站上的掃碼墩，調取患者歷次就診信息，診斷完畢后開具處方或檢驗檢查報告單，信息通過市級人口健康信息平臺實時推送到患者APP。

　　2.3支付流程

　　對于收費窗口支付的，可出示印有患者身份健康二維碼的實體卡，移動診療APP上的電子健康二維碼，窗口識讀二維碼并驗證通過后進行后續(xù)收費操作;對于自助服務終端支付的，同時支持普通刷卡，也支持直接識碼就診卡上二維碼及電子健康二維碼的無卡支付操作;對于移動應用端支付的，在移動診療APP上繳費。

　　2.4治療檢查取藥執(zhí)行流程

　　患者至對應執(zhí)行科室的分診登記處，可出示印有患者身份健康二維碼的實體卡，移動診療APP上的電子健康二維碼，工作人員掃碼識讀二維碼并驗證通過，系統(tǒng)自動獲取待檢查項目或待發(fā)藥品，進行執(zhí)行確認。對于醫(yī)療機構內具備自助預約檢查登記的情況，可通過自助機對二維碼進行識讀后，獲取待檢查項目，引導患者進行預約檢查登記，并生成預約信息確認單(電子信息或者預約確認單)。

　　2.5健康檔案相關信息查詢流程

　　患者有需要查詢費用清單、電子病歷等個人診療信息時，可至醫(yī)療機構的對應業(yè)務窗口，或者在自助機終端、APP上進行自助查詢，窗口人員、自助設備掃描二維碼識讀驗證通過后，進行后續(xù)操作。

　　2.6患者住院流程

　　患者在門診由醫(yī)生辦理入院，患者持印有患者身份健康二維碼的實體卡或移動診療APP上的電子健康二維碼到住院處窗口進行入院登記，通過掃描二維碼獲取電子入院申請單后辦理入院，在出院環(huán)節(jié)，也通過掃描健康二維碼驗證身份，獲取待結算費用及出院通知單信息后，進行結算，確認出院。

　　三、結語

　　醫(yī)療機構電子居民健康卡的應用，可實現(xiàn)居民通過智能手機等方式進行醫(yī)療就診、獲取公共衛(wèi)生服務，享受政府、社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構以及社會福利機構所提供的健康服務。電子健康卡具有方便、快捷、安全的特點，更加容易推廣普及。

　　作者：蔡亮

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