足部護(hù)理對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變預(yù)后的影響

　　【摘要】目的：探究分析足部護(hù)理對(duì)于糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預(yù)后的具體影響及其應(yīng)對(duì)。方法：選取2018年8月到2019年9月期間到我院就診的共計(jì)80例糖尿病患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將所有糖尿病患者分為對(duì)照組(n=40)和實(shí)驗(yàn)組(n=40)，對(duì)照組給予常規(guī)疾病護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加足部護(hù)理的內(nèi)容，對(duì)比兩組糖尿病患者的整體預(yù)后效果和足部感覺(jué)評(píng)分、VAS評(píng)分和QOL評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)足部護(hù)理后，整體預(yù)后有效率明顯更高，且VAS評(píng)分、QOL評(píng)分相比對(duì)照組患者明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：糖尿病對(duì)足部周圍神經(jīng)病變的影響較大，積極做好相關(guān)足部護(hù)理能顧顯著降低預(yù)后病變發(fā)生，促進(jìn)患者的癥狀緩解，具有較高的臨床價(jià)值，值得基層醫(yī)院廣泛推廣。

　　【關(guān)鍵詞】糖尿病;足部;神經(jīng)病變;預(yù)后;影響;護(hù)理;預(yù)防;有效率

　　糖尿病在當(dāng)前醫(yī)學(xué)界屬于難治的新陳代謝異常疾病，主要的病理表現(xiàn)為持續(xù)性的高血糖指標(biāo)與長(zhǎng)期的生理代謝紊亂癥狀，會(huì)累計(jì)全身多處組織、器官，其中以腎、眼睛、心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)等受影響較大。常規(guī)護(hù)理具有滯后性，對(duì)于患者的反饋的病情存在病癥問(wèn)題處理不及時(shí)等問(wèn)題，糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病并發(fā)癥的主要類型，可能會(huì)對(duì)患者的正常行走、運(yùn)動(dòng)造成嚴(yán)重影響[1]，危害到患者的身心健康，做好足部護(hù)理對(duì)于該并發(fā)癥的預(yù)防具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。本次研究通過(guò)選擇共計(jì)80例我院收治的糖尿病患者作為觀察對(duì)象，分析了足部護(hù)理對(duì)于糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預(yù)后的具體影響，報(bào)道內(nèi)容如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2018年8月到2019年9月期間到我院就診的共計(jì)80例糖尿病患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將所有糖尿病患者分為對(duì)照組(n=40)和實(shí)驗(yàn)組(n=40)，對(duì)照組中男性26例、女性14例，年齡最小43歲、年齡最大76歲，平均年齡為(59.52±2.13)歲，病程7個(gè)月到12年，平均病程(4.56±1.08)年。實(shí)驗(yàn)組中男性25例、女性15例，年齡最小42歲、年齡最大77歲，平均年齡為(59.34±2.09)歲，病程8個(gè)月到12年，平均病程(4.57±1.11)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合臨床糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);本次研究經(jīng)過(guò)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);患者及其家屬積極配合本次研究且簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤患者;存在嚴(yán)重精神疾病或溝通障礙患者;中途退出研究者。本次研究所選取的兩組樣本糖尿病患者的基線資料對(duì)比無(wú)顯著性差異(p>0.05)，可以進(jìn)行研究。

　　1.2方法

　　對(duì)照組糖尿病患者給予常規(guī)疾病護(hù)理，包括了生活指導(dǎo)、健康教育、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者在此基礎(chǔ)上增加足部護(hù)理的內(nèi)容，利用圖片宣傳、開(kāi)展講座、收聽(tīng)廣播節(jié)目等方式對(duì)所有糖尿病患者開(kāi)展健康知識(shí)教育，讓患者充分了解糖尿病的危害性[2]，并明確足部護(hù)理的重要性，創(chuàng)建醫(yī)患溝通平臺(tái)，鼓勵(lì)患者之間交流病情和康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于足部的護(hù)理中，要囑咐患者做好足部的清潔和保暖工作，不赤腳、不穿拖鞋和涼鞋，保證鞋和襪子的舒適度，如果遇到天氣干燥，則在足部擦拭保濕的乳液或者營(yíng)養(yǎng)霜。囑咐患者睡前熱水泡腳，并進(jìn)行按摩、推拿，促進(jìn)足部血液循環(huán)，達(dá)到益氣活血的作用。如足部發(fā)生病變、感染、傷口等情況，要充分保持足部干燥并積極對(duì)癥消炎處理[3]。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　本次研究通過(guò)對(duì)比兩組糖尿病患者的整體預(yù)后效果和足部感覺(jué)評(píng)分、VAS評(píng)分和QOL評(píng)分得出結(jié)果。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究統(tǒng)計(jì)所得所有相關(guān)數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組糖尿病患者的整體預(yù)后效果對(duì)比

　　實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)足部護(hù)理后，和對(duì)照組患者相比較，整體預(yù)后有效率明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

　　2.2兩組糖尿病患者的足部感覺(jué)評(píng)分、VAS評(píng)分和QOL評(píng)分對(duì)比

　　實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)足部護(hù)理后，和對(duì)照組患者相比較，VAS評(píng)分、QOL評(píng)分明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

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　　3討論

　　糖尿病引起的各種部位的病變具有一定隱匿性，且病情發(fā)展速度相對(duì)緩慢。因此臨床將這些并發(fā)癥的重點(diǎn)放在了積極預(yù)防中，糖尿病周圍神經(jīng)病變目前在臨床尚無(wú)確切的發(fā)病機(jī)制和特效藥物，因此，做好足部護(hù)理是預(yù)防的主要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。本次研究通過(guò)選取我院收治的共計(jì)80例糖尿病患者作為觀察對(duì)象，分析了足部護(hù)理對(duì)于糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預(yù)后的影響，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)足部護(hù)理后，整體預(yù)后有效率明顯更高，且VAS評(píng)分、QOL評(píng)分相比對(duì)照組患者明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

　　綜上所述，糖尿病對(duì)足部周圍神經(jīng)病變的影響較大，積極做好相關(guān)足部護(hù)理能顧顯著降低預(yù)后病變發(fā)生，促進(jìn)患者的癥狀緩解，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]李永潔,劉書(shū)紅,馮綺玲,等.回饋教學(xué)法對(duì)糖尿病高危足患者足部護(hù)理知識(shí)及足部自我護(hù)理行為的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2019,18(12):8-14.

　　[2]黃燕文,劉莉,葉偉英,等.Triangle分層分級(jí)護(hù)理對(duì)糖尿病足足部狀況及神經(jīng)傳導(dǎo)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2020,17(5):46-48.

　　[3]趙佩英,羅燕媚,黃永群,等.老年糖尿病患者足部護(hù)理教育中足部操的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2019,9(24):157-159.

　　[4]劉杰.2型糖尿病患者足部潰瘍創(chuàng)面的護(hù)理探討[J].母嬰世界,2019,(24):220.

　　作者：張瓊丹

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