足部護(hù)理對糖尿病周圍神經(jīng)病變預(yù)后的影響

　　【摘要】目的：探究分析足部護(hù)理對于糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預(yù)后的具體影響及其應(yīng)對。方法：選取2018年8月到2019年9月期間到我院就診的共計80例糖尿病患者作為觀察對象，通過隨機(jī)數(shù)表法將所有糖尿病患者分為對照組(n=40)和實驗組(n=40)，對照組給予常規(guī)疾病護(hù)理，實驗組在此基礎(chǔ)上增加足部護(hù)理的內(nèi)容，對比兩組糖尿病患者的整體預(yù)后效果和足部感覺評分、VAS評分和QOL評分。結(jié)果：實驗組患者經(jīng)過足部護(hù)理后，整體預(yù)后有效率明顯更高，且VAS評分、QOL評分相比對照組患者明顯改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：糖尿病對足部周圍神經(jīng)病變的影響較大，積極做好相關(guān)足部護(hù)理能顧顯著降低預(yù)后病變發(fā)生，促進(jìn)患者的癥狀緩解，具有較高的臨床價值，值得基層醫(yī)院廣泛推廣。

　　【關(guān)鍵詞】糖尿病;足部;神經(jīng)病變;預(yù)后;影響;護(hù)理;預(yù)防;有效率

　　糖尿病在當(dāng)前醫(yī)學(xué)界屬于難治的新陳代謝異常疾病，主要的病理表現(xiàn)為持續(xù)性的高血糖指標(biāo)與長期的生理代謝紊亂癥狀，會累計全身多處組織、器官，其中以腎、眼睛、心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)等受影響較大。常規(guī)護(hù)理具有滯后性，對于患者的反饋的病情存在病癥問題處理不及時等問題，糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病并發(fā)癥的主要類型，可能會對患者的正常行走、運動造成嚴(yán)重影響[1]，危害到患者的身心健康，做好足部護(hù)理對于該并發(fā)癥的預(yù)防具有積極的現(xiàn)實意義。本次研究通過選擇共計80例我院收治的糖尿病患者作為觀察對象，分析了足部護(hù)理對于糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預(yù)后的具體影響，報道內(nèi)容如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2018年8月到2019年9月期間到我院就診的共計80例糖尿病患者作為觀察對象，通過隨機(jī)數(shù)表法將所有糖尿病患者分為對照組(n=40)和實驗組(n=40)，對照組中男性26例、女性14例，年齡最小43歲、年齡最大76歲，平均年齡為(59.52±2.13)歲，病程7個月到12年，平均病程(4.56±1.08)年。實驗組中男性25例、女性15例，年齡最小42歲、年齡最大77歲，平均年齡為(59.34±2.09)歲，病程8個月到12年，平均病程(4.57±1.11)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合臨床糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);本次研究經(jīng)過院倫理委員會批準(zhǔn);患者及其家屬積極配合本次研究且簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤患者;存在嚴(yán)重精神疾病或溝通障礙患者;中途退出研究者。本次研究所選取的兩組樣本糖尿病患者的基線資料對比無顯著性差異(p>0.05)，可以進(jìn)行研究。

　　1.2方法

　　對照組糖尿病患者給予常規(guī)疾病護(hù)理，包括了生活指導(dǎo)、健康教育、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等內(nèi)容。實驗組糖尿病患者在此基礎(chǔ)上增加足部護(hù)理的內(nèi)容，利用圖片宣傳、開展講座、收聽廣播節(jié)目等方式對所有糖尿病患者開展健康知識教育，讓患者充分了解糖尿病的危害性[2]，并明確足部護(hù)理的重要性，創(chuàng)建醫(yī)患溝通平臺，鼓勵患者之間交流病情和康復(fù)經(jīng)驗。對于足部的護(hù)理中，要囑咐患者做好足部的清潔和保暖工作，不赤腳、不穿拖鞋和涼鞋，保證鞋和襪子的舒適度，如果遇到天氣干燥，則在足部擦拭保濕的乳液或者營養(yǎng)霜。囑咐患者睡前熱水泡腳，并進(jìn)行按摩、推拿，促進(jìn)足部血液循環(huán)，達(dá)到益氣活血的作用。如足部發(fā)生病變、感染、傷口等情況，要充分保持足部干燥并積極對癥消炎處理[3]。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　本次研究通過對比兩組糖尿病患者的整體預(yù)后效果和足部感覺評分、VAS評分和QOL評分得出結(jié)果。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究統(tǒng)計所得所有相關(guān)數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用t檢驗計算，計量資料行卡方檢驗，當(dāng)P<0.05的時候，差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組糖尿病患者的整體預(yù)后效果對比

　　實驗組患者經(jīng)過足部護(hù)理后，和對照組患者相比較，整體預(yù)后有效率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

　　2.2兩組糖尿病患者的足部感覺評分、VAS評分和QOL評分對比

　　實驗組患者經(jīng)過足部護(hù)理后，和對照組患者相比較，VAS評分、QOL評分明顯改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

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　　3討論

　　糖尿病引起的各種部位的病變具有一定隱匿性，且病情發(fā)展速度相對緩慢。因此臨床將這些并發(fā)癥的重點放在了積極預(yù)防中，糖尿病周圍神經(jīng)病變目前在臨床尚無確切的發(fā)病機(jī)制和特效藥物，因此，做好足部護(hù)理是預(yù)防的主要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。本次研究通過選取我院收治的共計80例糖尿病患者作為觀察對象，分析了足部護(hù)理對于糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預(yù)后的影響，結(jié)果顯示：實驗組患者經(jīng)過足部護(hù)理后，整體預(yù)后有效率明顯更高，且VAS評分、QOL評分相比對照組患者明顯改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

　　綜上所述，糖尿病對足部周圍神經(jīng)病變的影響較大，積極做好相關(guān)足部護(hù)理能顧顯著降低預(yù)后病變發(fā)生，促進(jìn)患者的癥狀緩解，具有較高的臨床推廣價值。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]李永潔,劉書紅,馮綺玲,等.回饋教學(xué)法對糖尿病高危足患者足部護(hù)理知識及足部自我護(hù)理行為的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2019,18(12):8-14.

　　[2]黃燕文,劉莉,葉偉英,等.Triangle分層分級護(hù)理對糖尿病足足部狀況及神經(jīng)傳導(dǎo)的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2020,17(5):46-48.

　　[3]趙佩英,羅燕媚,黃永群,等.老年糖尿病患者足部護(hù)理教育中足部操的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(24):157-159.

　　[4]劉杰.2型糖尿病患者足部潰瘍創(chuàng)面的護(hù)理探討[J].母嬰世界,2019,(24):220.

　　作者：張瓊丹

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