血液透析前的護理措施

　　透析是腎臟疾病的重要治療方法之一，許多腎臟疾病患者對此并不陌生。腎臟疾病患者腎功能受損，不能將血液中的毒素、雜質(zhì)等濾過，血液透析利用半透膜技術(shù)將肌酐、尿素氮等血液中的小分子物質(zhì)濾過后將血液輸回體內(nèi)，血液透析替代了腎功能，減輕了患者腎臟負擔(dān)。在血液透析前完善各項護理工作有利于血液透析的順利實施，絕大多數(shù)人都聽說過血液透析，但卻對血液透析前的護理措施了解甚少，那么筆者今天就為大家詳細解釋。

　　心理護理。慢性腎臟疾病引起的腎損傷不可逆，因此絕大多數(shù)病人受病情所困存在嚴重的負面情緒，甚至有患者對血液透析失去信心。因此護理人員應(yīng)當(dāng)做好病人的心理護理工作，對第一次進行血液透析的病人詳細說明血液透析的必要性以及流程，避免病人胡思亂想，在血液透析前過度恐懼、焦慮。對于長期進行血液透析的病人則需要有計劃地進行心理護理，在每一次血液透析前主動詢問上一次血液透析后的癥狀、生活質(zhì)量，并告知病人階段性治療的成果，讓患者對血液透析治療有足夠的信心。

　　護理論文范例：新生兒護理中鳥巢式護理干預(yù)的臨床價值

　　護理人員首先應(yīng)當(dāng)理解慢性腎臟疾病患者的心理狀態(tài)，學(xué)會換位思考，血液透析前多溝通交流，了解病人心理狀態(tài)，針對負面心理進行護理干預(yù)。交流過程中分析病人為什么會產(chǎn)生負面心理情緒，這樣才能實施針對性的護理，及時糾正。對于對疾病、治療了解不足或存在誤解的患者，護理人員應(yīng)當(dāng)為其提供正確的信息，避免病人胡亂猜疑。

　　慢性腎臟疾病患者需要終身治療，因此病人必須長期接受血液透析，這無疑也增加了病人的經(jīng)濟負擔(dān)，多數(shù)病人因經(jīng)濟壓力過大而產(chǎn)生負面情緒。護理人員可對病人介紹現(xiàn)階段的醫(yī)療政策或一些平臺，為病人分析利弊，爭取不讓病人放棄治療。在心理護理過程中護理人員既要重視病人的心理情緒，同時也要安撫其家屬的心理情緒，通過與家屬溝通，使其意識到家庭支持對病人的重要性，從而獲得家屬的支持。心理疏導(dǎo)過程中護理人員應(yīng)當(dāng)態(tài)度親和，語言得體，引導(dǎo)病人傾訴的同時，保持足夠的耐心。此外醫(yī)院可以定期組織病友交流會，患者分享治療過程中的心路歷程，互相鼓勵支持，渡過難關(guān)。

　　健康教育。對病人進行健康教育有利于其更好地理解治療工作的意義，從而積極配合醫(yī)護人員，取得更理想的治療效果。因此病人在血液透析前護理人員應(yīng)當(dāng)對其和家屬解釋腎臟疾病的發(fā)病原因，對健康的威脅，血液透析治療的目的。開展健康教育應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者文化水平進行，針對文化水平較低的病人可以提供更多的視頻、圖片，以便病人更好理解。

　　同時還要提前告知患者血液透析后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓病人引起重視并做好心理準(zhǔn)備，以免并發(fā)癥發(fā)生后過度驚慌。通過健康教育讓患者及其家人了解透析的作用和過程，使患者能夠積極面對長期的透析治療。此外護理人員還需通過健康教育告知病人爭取的飲食方法，保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入合理，確保在每一次血液透析前有良好的體魄。

　　掌握血液透析方法。熟練地技巧是保證治療效果的關(guān)鍵，因此護理人員應(yīng)當(dāng)掌握血液透析方法。對護理人員進行考核培訓(xùn)，使其明確透析機各項指標(biāo)的意義，確保在血液透析時能夠正確使用透析機，熟練進行內(nèi)瘺穿刺以及內(nèi)瘺的護理技巧。

　　病情觀察。血液透析治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人實際病情進行，因此在進行血液透析前應(yīng)當(dāng)完善各項體檢、化驗。評估病人是否滿足血液透析指征，若滿足則應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人實際情況選擇合適的透析器、透析液等，實施針對性的治療方案。

　　透析前準(zhǔn)備。在血液透析前護理人員應(yīng)當(dāng)做好準(zhǔn)備工作，監(jiān)測透析機是否正常，對透析管路進行預(yù)充，準(zhǔn)備生理鹽水、肝素、急救用藥、地塞米松、高滲葡萄糖注射液等藥品。透析前再次測量病人血壓、心率以及體溫等指標(biāo)。

　　以上就是血液透析前的護理措施，簡而言之透析前護理圍繞病人心理準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備、健康教育等進行，希望大家在了解后能對血液透析前的護理有一定的認識，積極配合護理人員的工作，保證血液透析的效果。

　　作者：劉萍

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