本文摘要：體檢報(bào)告是根據(jù)體檢后的身體反應(yīng)數(shù)據(jù)生成的具有一定格式的文件。在體檢過程中，當(dāng)檢測數(shù)據(jù)高于或低于參考值時(shí)，有時(shí)具有診斷價(jià)值，有時(shí)可能只是一個(gè)警告信號。將體檢報(bào)告進(jìn)行總結(jié)分析，最終醫(yī)生做簡要評價(jià)。由醫(yī)生一對一講解體檢報(bào)告，告知客戶需要注意的事
體檢報(bào)告是根據(jù)體檢后的身體反應(yīng)數(shù)據(jù)生成的具有一定格式的文件。在體檢過程中，當(dāng)檢測數(shù)據(jù)高于或低于參考值時(shí)，有時(shí)具有診斷價(jià)值，有時(shí)可能只是一個(gè)警告信號。將體檢報(bào)告進(jìn)行總結(jié)分析，最終醫(yī)生做簡要評價(jià)。由醫(yī)生一對一講解體檢報(bào)告，告知客戶需要注意的事項(xiàng)以及進(jìn)一步檢查手段。
體檢報(bào)告項(xiàng)目
1.血壓、血脂、血糖
正常成人血壓應(yīng)小于120mmHg，舒張壓應(yīng)小于80mmHg。如果是連續(xù)兩次由不同的機(jī)器在不同的時(shí)間和在一個(gè)完全安靜的環(huán)境，血壓為140/90mmHg或更多。就是高血壓。普通人群血脂水平標(biāo)準(zhǔn)為正：正常血脂為總膽固醇低于5.72mmol/L(220mg/dl)，低密度脂蛋白膽固醇低于4.16mmol/L(160mg/dl)為正常，正常高密度脂蛋白膽固醇高于1.04mmol/L(40mg/dl)為正常，甘油三酯低于1.70/L(150mg/dl)為正常。血糖正常值是指人空腹的時(shí)候血糖值在3.9～6.1mmol/L。餐后血糖的正常值應(yīng)不超過7.8mmol/L，如果空腹血糖或者餐后血糖大于正常值就可以診斷為高血糖[1]。
2.血常規(guī)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值的參考范圍：成人為(4.0-10.0)×10^9個(gè)/L;新生兒為(15-20)×10^9個(gè)/L;6個(gè)月到2歲為(11-12)×10^9個(gè)/L;4到14歲為8×10^9個(gè)/L。如果太低或太高，都代表有問題。紅細(xì)胞過低，可能貧血，紅細(xì)胞多同樣不好，會(huì)增加血液粘度，導(dǎo)致血液循環(huán)不良[2]。血紅蛋白主要攜帶氧氣，每100升血液中男性約120-160克血紅蛋白，女性約110-150克。優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員可達(dá)170-180克。正常情況下，每立方毫米有10萬到30萬個(gè)血小板。血小板過少時(shí)，很難止血。當(dāng)然血小板太多，容易形成血栓。
3.尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查包括尿色、蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、透明度、比重、pH等。
4.乙肝兩對半
①乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，不具有傳染性。其陽性常表明存在完整的病毒顆粒。
②乙肝表面抗體：其存在提示人們對乙肝有抵抗力，不會(huì)得乙肝。
�、垡腋蝒抗原：在病毒內(nèi)部產(chǎn)生，可在血液中分泌，e抗原呈陽性，說明病毒的活性存在，乙肝病毒復(fù)制速度很快，是傳染性的指標(biāo)。
④乙型肝炎e抗體：是人體對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)。陽性結(jié)果表明病毒傳染性較小，疾病處于恢復(fù)階段。
�、菀倚透窝缀诵目贵w：可分為IgM和IgG。陽性抗HBC-IgM提示病毒活性和傳染性;陽性抗HBC-IgG提示既往感染，無傳染性，無需抗病毒治療。
4.腎功能檢查
腎功能體檢可查尿，尿常規(guī)檢查可排除尿液中蛋白質(zhì)是否正常。蛋白升高常提示慢性腎炎，如果鏡下血尿情況出現(xiàn)，如紅細(xì)胞形態(tài)正常，常提示腎性血尿，最常見的是IgA腎病或急性腎炎。體檢時(shí)仍可抽血檢測血清肌酐、尿素氮、二氧化碳結(jié)合率，同時(shí)也可檢查尿比重。通過尿比重檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎臟濃度和稀釋功能異常情況。通過檢測肌酐和尿素氮，可以發(fā)現(xiàn)腎功能是否有損害。
5.心臟檢查
心臟體檢是檢查心臟的形態(tài)、心房、大小、心室、三尖瓣、二尖瓣、房間隔和室間隔是否存在異常，檢查是否有心肌肥厚，是否有心功能下降。心電圖可查心律失常、心律不齊，ST段壓低或T波倒置，常見心律失常有室性早搏、房性早搏。血檢心肌酶，可見心肌損傷。心臟彩超可提示心肌肥厚，評價(jià)心臟射血分?jǐn)?shù)。
6.肝功能檢查
肝功能檢查包括兩項(xiàng)，一種是通過血液檢查肝功能，檢查的主要項(xiàng)目包括膽紅素、總蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶，通過檢查可大致確定肝是否受損以及損傷的程度，肝功能的合成功能。二是腹部彩超，可判斷肝臟外觀是否異常或是否有占位性病變。體檢中最常見的超聲報(bào)告是脂肪肝，應(yīng)認(rèn)真對待。
7.肺功能檢查
肺功能檢查是一種無痛、無創(chuàng)、準(zhǔn)確可靠的反映肺功能狀態(tài)的檢查。一些肺部疾病的早期診斷可以通過肺功能檢查來進(jìn)行。例如，肺間質(zhì)疾病的早期表現(xiàn)可能是彌散功能下降;小氣道功能障礙可能是慢性阻塞性肺疾病和慢性支氣管炎早期表現(xiàn)。此外，肺功能檢查也可指導(dǎo)臨床治療，如支氣管哮喘患者使用支氣管擴(kuò)張劑，肺功能檢查可作為療效判斷的重要指標(biāo)。
8.外科檢查
手術(shù)檢查主要包括甲狀腺檢查，以確定甲狀腺腫的存在;淋巴結(jié)檢查，以確定是否有腫大以及淋巴結(jié)和數(shù)目、質(zhì)地、運(yùn)動(dòng)范圍等;乳房檢查，看是否有乳房發(fā)育不良;檢查脊柱是否彎曲，脊柱疼痛等;觀察有無關(guān)節(jié)畸形，腫痛;泌尿生殖及肛門檢查，判斷有無皮膚潰瘍，異常結(jié)節(jié)，痔瘡，肛瘺等。
9.五官科
在面部檢查過程中，會(huì)有眼部檢查，檢查時(shí)不應(yīng)戴隱形眼鏡，以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性;聽力測試是觀察耳朵的外觀是否有明顯的損傷或炎癥;鼻子檢查是看看鼻子內(nèi)部是否有異常或炎癥，也要檢查鼻竇部位;口腔檢查是檢查牙齒狀況，如損傷，假牙，蛀牙等。
體檢注意事項(xiàng)
體檢需空腹項(xiàng)目：抽血和腹部彩超
1.攜帶本人身份證，以核實(shí)身份證。
2.體檢當(dāng)日早晨應(yīng)禁食、禁水。體檢前日晚10時(shí)后勿食夜宵，體檢前日限
高脂高蛋白飲食及飲酒，避免使用對肝、腎功能有影響的藥物[3]。
3.打算半年內(nèi)要孩子的男女、懷孕或可能已受孕的女性受檢者，請事先告知醫(yī)護(hù)人員勿做胸部X光檢查及婦科檢查。
4.藥物：高血壓或患有慢性疾病的受檢者可按時(shí)服藥(少量飲水不影響體檢)。糖尿病患者體檢當(dāng)日請勿服用降糖藥，以免發(fā)生低血糖癥狀。
5.體檢當(dāng)日請勿戴隱形眼鏡。
6.所有項(xiàng)目檢查完畢，將體檢表交至體檢中心咨詢臺。
7.一次體檢未發(fā)現(xiàn)異常并不代表完全沒有潛在疾病，若出現(xiàn)疾病癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理論文：怎樣發(fā)揮好護(hù)士在體檢中的作用
由于現(xiàn)代生活節(jié)奏快，工作壓力大，許多疾病的發(fā)生于年輕人。對于許多疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是決定預(yù)后的關(guān)鍵。如：早期食管癌五年生存率90%~95%，早期肺癌和早期肝癌五年生存率70%，早期宮頸癌生存率90%。而且體檢項(xiàng)目的選擇要有針對性，各年齡組具有不同的高發(fā)病率疾病。每個(gè)職業(yè)都有自己的職業(yè)疾病。每個(gè)人的健康和家族史是不同的。甚至不同性別疾病的發(fā)病率也不同。因此，體檢項(xiàng)目的選擇應(yīng)因人而異。通過體檢，可以及早發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)進(jìn)行治療，對提高療效，降低醫(yī)療成本具有重要意義，因此，應(yīng)該重視體檢!
參考文獻(xiàn)：
[1]楊星興,黃云屏,謝貴玉,謝薔薇,魏海玲.健康體檢報(bào)告中幽門螺桿菌、生化全套及體重指數(shù)分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2020,10(16):166-169.
[2]蔣田華,焦秀萍,於曉平,周靜,徐仁艷,譚晴,孫云.PDCA模式結(jié)合質(zhì)控量表在體檢報(bào)告質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2020,43(04):46-48.
[3]李雷勇,田岳鳳,翟春濤.從不同年齡段人群連續(xù)3年體檢報(bào)告探討治未病理論在健康管理中的應(yīng)用[J].中國民間療法,2019,27(14):82-85.
作者：黃玉紅
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