本文摘要：摘要健康信息學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的交叉學(xué)科。隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)及數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，加強(qiáng)健康信息學(xué)教育，培養(yǎng)具有大數(shù)據(jù)知識(shí)與技術(shù)應(yīng)用能力的健康信息學(xué)隊(duì)伍，是健康中國(guó)時(shí)代和國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的必然需求。文章通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)研和內(nèi)容分析法，以7所經(jīng)過美國(guó)圖書館協(xié)
摘要健康信息學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的交叉學(xué)科。隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)及數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，加強(qiáng)健康信息學(xué)教育，培養(yǎng)具有大數(shù)據(jù)知識(shí)與技術(shù)應(yīng)用能力的健康信息學(xué)隊(duì)伍，是“健康中國(guó)”時(shí)代和國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的必然需求。文章通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)研和內(nèi)容分析法，以7所經(jīng)過美國(guó)圖書館協(xié)會(huì)(ALA)認(rèn)證的美國(guó)圖書情報(bào)學(xué)院(LIS學(xué)院)為研究樣本，討論大數(shù)據(jù)時(shí)代健康信息學(xué)(HealthInformatics，HI)教育在大數(shù)據(jù)相關(guān)課程方面的開設(shè)特點(diǎn);分析加入iSchools聯(lián)盟的中國(guó)6所LIS學(xué)院健康信息學(xué)教育狀況，并與美國(guó)7所LIS學(xué)院進(jìn)行比較，對(duì)我國(guó)開展包含一定數(shù)量大數(shù)據(jù)相關(guān)課程的健康信息學(xué)教育提出建議。
關(guān)鍵詞健康信息學(xué)大數(shù)據(jù)iSchools聯(lián)盟LIS學(xué)院
0引言
健康信息學(xué)(HealthInformatics，HI)誕生于1970年代，由健康科學(xué)與現(xiàn)代信息技術(shù)融合而成，是研究搜集、整理并可視化健康信息的交叉學(xué)科。學(xué)界對(duì)健康信息學(xué)的定義不盡一致，甚至差別較大，消費(fèi)者健康信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、生物信息學(xué)都可視為健康信息學(xué)研究范疇。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展，跨部門、跨區(qū)域信息實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、共創(chuàng)共享，健康信息學(xué)的早期研究成果已逐步應(yīng)用于醫(yī)療咨詢服務(wù)、醫(yī)療管理體系以及醫(yī)療治療系統(tǒng)，健康信息學(xué)的研究對(duì)象、研究范圍及研究方法也不斷拓展與突破(唐鳳等[1]，朱慶華等[2]，呂紅[3])。
在健康信息服務(wù)人才培養(yǎng)方面，健康信息學(xué)專業(yè)學(xué)位教育始于1980年代，美國(guó)最為系統(tǒng)化(李晶[4])。2018年美國(guó)圖書館協(xié)會(huì)(AmericanLibrarianAssociation，ALA)公布的61所LIS認(rèn)證學(xué)院名單顯示，半數(shù)以上學(xué)院來自美國(guó)，幾乎所有這些高校都開設(shè)有健康信息學(xué)課程和健康信息學(xué)研究。面對(duì)患者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)低成本、高精準(zhǔn)健康醫(yī)療的需求，2008年以來美國(guó)政府設(shè)立國(guó)家健康信息協(xié)調(diào)辦公室，促進(jìn)電子健康信息交換項(xiàng)目(electronichealthinformationexchange)——信息提供者與醫(yī)院之間的各種健康信息共享在全國(guó)范圍的推廣，旨在通過電子健康記錄系統(tǒng)及健康護(hù)理一線職業(yè)者之間的即時(shí)性數(shù)據(jù)共享，提高疾病診斷精度，降低醫(yī)療成本(Furukawa等[5]，Cline等[6])。
1大數(shù)據(jù)時(shí)代的健康信息學(xué)教育
1.1LIS學(xué)院健康信息學(xué)教育
在世界范圍內(nèi)，圖書情報(bào)學(xué)、健康圖書館學(xué)、檔案學(xué)、健康信息學(xué)、信息學(xué)等的學(xué)位與人才培養(yǎng)教育中，影響力較廣泛的是iSchools聯(lián)盟高校下設(shè)的圖書情報(bào)學(xué)院(LibraryInformationSchool，以下簡(jiǎn)稱“LIS學(xué)院”)。截止到2019年6月，iSchools聯(lián)盟成員單位102所，一些新加入iSchools聯(lián)盟的LIS學(xué)院名稱與初期主流的院名“圖書情報(bào)學(xué)院”有很大差異，如信息技術(shù)類學(xué)院、信息管理類學(xué)院、信息科學(xué)類學(xué)院;每年LIS學(xué)院不僅在iSchools聯(lián)盟高校的官方指導(dǎo)下定期舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議，探討包括健康信息學(xué)在內(nèi)的課程設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)等人才培養(yǎng)問題，更通過學(xué)術(shù)研究解決應(yīng)用領(lǐng)域存在的問題，從而促進(jìn)學(xué)科發(fā)展(Chu[7])。當(dāng)前不斷發(fā)展壯大的健康信息學(xué)，早期的教育工作也是在幾所LIS學(xué)院開展的。
當(dāng)前有超過30所LIS學(xué)院通過了ALA認(rèn)證，設(shè)有健康信息學(xué)學(xué)位點(diǎn)或與此相關(guān)的研究方向，有專門的碩士或博士項(xiàng)目(如西安大略大學(xué))。LIS學(xué)院的健康信息學(xué)教育，從培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)課程到健康信息服務(wù)與工程技術(shù)人才職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，都具有比較系統(tǒng)、完整的培養(yǎng)體系。LIS學(xué)院的健康信息學(xué)教育課程種類豐富，大致可分為：信息技術(shù)與管理類(如數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)可視化、機(jī)器學(xué)習(xí)、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫研究);健康信息與管理類(如信息組織、消費(fèi)者健康信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、知識(shí)管理、健康信息行為);業(yè)務(wù)管理與方法學(xué)類(如戰(zhàn)略管理、健康研究方法、健康信息學(xué)實(shí)踐、慢性病管理)三大類課程。
很多LIS學(xué)院與企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)建立協(xié)同合作關(guān)系，擁有廣泛的社會(huì)資源支持。伊利諾伊大學(xué)厄巴納-香檳分校、北德克薩斯大學(xué)、多倫多大學(xué)、匹茲堡大學(xué)等iSchools成員高校盡管未設(shè)立健康信息學(xué)專業(yè)，但LIS學(xué)院在信息科學(xué)、圖書館情報(bào)學(xué)專業(yè)下設(shè)置研究方向與相關(guān)課程，并聯(lián)合計(jì)算機(jī)科學(xué)、生物信息科學(xué)、護(hù)理學(xué)院等學(xué)院的學(xué)科資源優(yōu)勢(shì)，積極支持健康信息學(xué)人才培養(yǎng)。LIS學(xué)院中從事健康信息學(xué)研究與教育的人員主要來自信息科學(xué)、醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與藥學(xué)學(xué)科，這種跨學(xué)科研究模式，有利于發(fā)揮各學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢(shì)，也體現(xiàn)了健康信息學(xué)教育強(qiáng)調(diào)交叉應(yīng)用的人才培養(yǎng)特點(diǎn)。
LIS學(xué)院重視實(shí)踐教育，鼓勵(lì)學(xué)生跨學(xué)科按職業(yè)化發(fā)展途徑選修學(xué)位課程;課程設(shè)置針對(duì)性強(qiáng)，部分學(xué)院提供本碩博完整的學(xué)位層次且大多集中在碩士學(xué)位項(xiàng)目;健康信息學(xué)的博士學(xué)位項(xiàng)目，要求博士研究生具備健康管理領(lǐng)域的獨(dú)立科研與教學(xué)能力，注重培養(yǎng)博士生的應(yīng)用實(shí)踐能力。健康信息學(xué)畢業(yè)生流向圖書情報(bào)系統(tǒng)、醫(yī)療保健公司、計(jì)算機(jī)/互聯(lián)網(wǎng)/大數(shù)據(jù)公司、醫(yī)療康復(fù)中心、政府衛(wèi)生規(guī)劃與咨詢單位、醫(yī)院、醫(yī)療儀器設(shè)備公司、研究機(jī)構(gòu)等;隨著大眾健康管理意識(shí)提高，健康信息學(xué)專業(yè)人才需求強(qiáng)烈，職業(yè)認(rèn)可度更高，畢業(yè)生就業(yè)方向向不同領(lǐng)域延伸。
1.2大數(shù)據(jù)時(shí)代健康信息學(xué)教育中的大數(shù)據(jù)課程
健康信息學(xué)的一個(gè)重要研究課題是分析和組織健康醫(yī)療信息。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展，世界各地醫(yī)院電子檔案系統(tǒng)每日生成的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)龐大，依靠傳統(tǒng)方法幾乎無法完成大規(guī)模健康信息的提取、分析、可視化管理等過程，需要有先進(jìn)的數(shù)據(jù)處理技術(shù)從海量的數(shù)據(jù)流中篩選關(guān)鍵信息，幫助醫(yī)學(xué)工作者做出醫(yī)療決策。當(dāng)前大數(shù)據(jù)被視為繼物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算之后IT產(chǎn)業(yè)的又一次顛覆性技術(shù)變革，深刻影響著醫(yī)療、精準(zhǔn)扶貧、文化建設(shè)、城鄉(xiāng)管理等與人們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)的方方面面。比如，大數(shù)據(jù)在幫助人們研究腫瘤與癌癥方面發(fā)揮了重要作用。一般來說，在血液中發(fā)現(xiàn)十億分之一的癌癥特異性突變是異常困難的，猶如大海撈針。2018年11月，加拿大PrincessMargaret癌癥中心DanielDeCarvalho利用大數(shù)據(jù)方法，對(duì)血液中DNA分子進(jìn)行分類，成功識(shí)別出血液中癌癥源DNA，為癌癥早期預(yù)防及靶向藥物治療開辟了極具應(yīng)用前景的新方法[8]。
Chaudhry[9]闡述了包括大數(shù)據(jù)在內(nèi)的健康信息技術(shù)對(duì)于醫(yī)療的影響。大數(shù)據(jù)對(duì)于識(shí)別貧困及其成因，以及識(shí)別精準(zhǔn)扶貧的具體措施都具有重要的作用[10]。由于大數(shù)據(jù)技術(shù)在重大疾病治療與預(yù)防、數(shù)據(jù)處理等方面的巨大優(yōu)勢(shì)，一些iSchools聯(lián)盟高校相繼開設(shè)大數(shù)據(jù)學(xué)位教育課程。2017年Ortiz-Repiso等[11]對(duì)65所iSchools成員高校的LIS學(xué)院共計(jì)597個(gè)學(xué)位項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，37所iSchools高校的87個(gè)學(xué)位項(xiàng)目都聚焦于數(shù)據(jù)科學(xué)、大數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)策展三個(gè)學(xué)科領(lǐng)域;該87個(gè)學(xué)位項(xiàng)目中有26個(gè)學(xué)位開設(shè)3門以上的數(shù)據(jù)類相關(guān)課程，有12個(gè)學(xué)位是數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)位，涵蓋數(shù)據(jù)獲取、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)可視化、人機(jī)交互等共161門課程。美國(guó)擁有的iSchools成員數(shù)量最多，在大數(shù)據(jù)教育方面領(lǐng)先其它國(guó)家。美國(guó)共45個(gè)與數(shù)據(jù)相關(guān)的學(xué)位中，有11個(gè)學(xué)位由數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)位與大數(shù)據(jù)分析類學(xué)位構(gòu)成。由表1可見，大數(shù)據(jù)學(xué)位教育主要集中在碩士研究生學(xué)位層次，本科與博士研究生專業(yè)教育項(xiàng)目尚且投入不足。
LIS學(xué)院為適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代健康信息學(xué)面向智慧醫(yī)療的需要，增設(shè)了許多大數(shù)據(jù)相關(guān)課程。為理解此類教育課程的特點(diǎn)，本研究從ALA認(rèn)證的23所LIS學(xué)院中選取了較有代表性的美國(guó)7所LIS學(xué)院為樣本。選擇這7所LIS學(xué)院主要是基于兩方面的考慮：一是為了減少網(wǎng)絡(luò)調(diào)研工作量但又不失一般性;二是因?yàn)楫?dāng)前健康信息學(xué)研究與教育主要集中在美國(guó)，美國(guó)擁有世界最多的LIS學(xué)院數(shù)量，且部分學(xué)院在課程設(shè)置、項(xiàng)目資源支撐、師資配置等方面都比較系統(tǒng)完整，這些學(xué)院的健康信息學(xué)教育在世界范圍內(nèi)發(fā)揮了領(lǐng)導(dǎo)核心作用。7所LIS學(xué)院所在高校分別是亞利桑那大學(xué)、佛羅里達(dá)州立大學(xué)、密歇根大學(xué)、韋恩州立大學(xué)、北卡羅來納大學(xué)教堂山分校、肯特州立大學(xué)、德雷塞爾大學(xué)。
北卡羅來納大學(xué)教堂山分校、德雷塞爾大學(xué)、密歇根大學(xué)在2017年的“美國(guó)新聞與世界報(bào)道”專業(yè)排名中分別位列第1、第3和第4位;除佛羅里達(dá)州立大學(xué)通信與信息學(xué)院僅開設(shè)了健康信息學(xué)課程以外，其余6所高校有健康信息學(xué)學(xué)位點(diǎn)或健康信息學(xué)的研究方向。
截至2019年6月，對(duì)7所LIS學(xué)院健康信息學(xué)學(xué)位或教育項(xiàng)目下的與大數(shù)據(jù)相關(guān)的課程進(jìn)行調(diào)研，課程開設(shè)情況如表3所示(借鑒張德等[12]的調(diào)研方法)。因大數(shù)據(jù)課程目前尚未見有統(tǒng)一定義，從LIS學(xué)院課程陣列中挑選的課程，凡含有“信息”“數(shù)據(jù)”“計(jì)算機(jī)”“統(tǒng)計(jì)”“電子”五個(gè)關(guān)鍵詞之一的，視為大數(shù)據(jù)相關(guān)類課程，剔除雖含有關(guān)鍵詞“信息”但顯然不是計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)技術(shù)范疇的課程，如信息景觀、信息機(jī)構(gòu)和專業(yè)等課程;個(gè)別如用戶界面設(shè)計(jì)、文本挖掘等雖未含有以上關(guān)鍵詞中的任何一類，但從字面意義可理解為與計(jì)算機(jī)技術(shù)相關(guān)，因而也被選為是大數(shù)據(jù)相關(guān)課程。
本文是定性而非定量分析，所以盡可能多地將一些課程選取為大數(shù)據(jù)相關(guān)課程，難免會(huì)出現(xiàn)遺漏或多選，但不會(huì)影響定性結(jié)論(下文的其它表格數(shù)據(jù)都是堅(jiān)持此同一選擇標(biāo)準(zhǔn))。7所LIS學(xué)院的健康信息學(xué)或健康圖書館學(xué)(因?yàn)榉懂牻咏�，將這兩類專業(yè)合并為一類)專業(yè)教育均開設(shè)了大數(shù)據(jù)相關(guān)類課程，學(xué)位教育集中在碩士層次，除北卡羅萊納大學(xué)教堂山分校的信息與圖書館學(xué)院開設(shè)博士學(xué)位教育外，其他6所暫未開設(shè)本科和博士學(xué)位的大數(shù)據(jù)類課程教育。其中，佛羅里達(dá)州立大學(xué)通信與信息學(xué)院無健康信息學(xué)位點(diǎn)設(shè)置，亦無健康信息學(xué)研究方向，僅有少量健康信息學(xué)的課程，如健康信息學(xué)導(dǎo)論、消費(fèi)者健康信息學(xué)、健康信息技術(shù)管理等，因而不會(huì)出現(xiàn)大數(shù)據(jù)相關(guān)課程。表3課程包括了必修和選修課程。
大數(shù)據(jù)教育的核心課程主要有數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)概論、統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、信息系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)、信息分析與決策、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、云計(jì)算技術(shù)概論、數(shù)據(jù)挖掘與分析、云平臺(tái)架構(gòu)技術(shù)、大數(shù)據(jù)采集與處理、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)科學(xué)基礎(chǔ)、數(shù)據(jù)倉庫與數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)可視化原理、分布式處理與云計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與應(yīng)用、數(shù)據(jù)處理與數(shù)據(jù)庫、算法設(shè)計(jì)與分析、算法與數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、信息論與編碼、自然語言處理與理解、機(jī)器學(xué)習(xí)、信息與知識(shí)獲取、模式分析等課程。
這7所LIS學(xué)院中，北卡羅萊納大學(xué)教堂山分校開設(shè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫、系統(tǒng)分析及設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)挖掘、計(jì)算生物學(xué)中的機(jī)器學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)I，II;德雷塞爾大學(xué)開設(shè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與架構(gòu)、信息系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)、交互系統(tǒng)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)挖掘、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)導(dǎo)論;密歇根大學(xué)開設(shè)醫(yī)學(xué)自然語言處理、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)導(dǎo)論、數(shù)據(jù)庫應(yīng)用程序設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)與數(shù)據(jù)分析導(dǎo)論、數(shù)據(jù)科學(xué)和預(yù)測(cè)分析。雖然這三所高校開設(shè)較多的數(shù)據(jù)類課程外，但總體來說大數(shù)據(jù)核心課程開設(shè)量偏少，且多數(shù)學(xué)院未開設(shè)數(shù)據(jù)挖掘、信息可視化、數(shù)據(jù)庫技術(shù)及應(yīng)用、大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用、醫(yī)學(xué)自然語言處理等一些核心課程。
為進(jìn)一步理解7所LIS學(xué)院在培養(yǎng)大數(shù)據(jù)科學(xué)與健康信息學(xué)復(fù)合人才的特征，筆者統(tǒng)計(jì)與健康信息學(xué)學(xué)位同在這些LIS學(xué)院下的大數(shù)據(jù)相關(guān)類學(xué)位情況，這些學(xué)位有數(shù)據(jù)科學(xué)、信息學(xué)、信息科學(xué)、信息技術(shù)、信息管理、圖書館學(xué)和圖書館與信息科學(xué)等7類學(xué)位。例如，亞利桑那大學(xué)信息學(xué)院開設(shè)了信息學(xué)博士學(xué)位教育、信息科學(xué)學(xué)士學(xué)位和碩士學(xué)位教育、圖書館與信息科學(xué)碩士學(xué)位教育，其它類推。亞利桑那大學(xué)信息學(xué)院的信息科學(xué)與藝術(shù)和信息學(xué)與技術(shù)學(xué)士學(xué)位、肯特州立大學(xué)信息學(xué)院的通信與信息博士學(xué)位，在表中均被歸屬到信息科學(xué)學(xué)位。
具有數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)位的有德雷塞爾大學(xué)本科和碩士教育，以及密歇根大學(xué)的碩士教育;信息學(xué)學(xué)位和信息科學(xué)學(xué)位教育是被統(tǒng)計(jì)的學(xué)位教育中開設(shè)最多的，原因是這兩類學(xué)位教育都在信息學(xué)院;僅有韋恩州立大學(xué)和佛羅里達(dá)州立大學(xué)開設(shè)了信息管理碩士學(xué)位教育;圖書館與信息科學(xué)主要集中在碩士教育階段;這7類學(xué)位與健康信息學(xué)同在LIS學(xué)院，因而主修健康信息學(xué)學(xué)位的學(xué)生也可自主選修這些課程;學(xué)院數(shù)據(jù)課程完全可對(duì)本院學(xué)生實(shí)現(xiàn)課程共享，這也是上文提到的一些LIS學(xué)院健康信息學(xué)專業(yè)開設(shè)較少與大數(shù)據(jù)相關(guān)課程的原因，但對(duì)具有大數(shù)據(jù)處理與分析能力的健康信息學(xué)人才培養(yǎng)仍具有積極意義。
2我國(guó)LIS學(xué)院健康信息學(xué)及大數(shù)據(jù)時(shí)代HI人才培養(yǎng)思考
我國(guó)健康信息學(xué)教育起步晚，研究與教育經(jīng)費(fèi)不足，課程設(shè)置與健康實(shí)踐融合度不夠，健康信息學(xué)(HI)專業(yè)人才隊(duì)伍匱乏。目前加入iSchools聯(lián)盟的我國(guó)高校(不包含我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū))有武漢大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)、北京大學(xué)、華中師范大學(xué)、南京大學(xué)和中山大學(xué)，這些學(xué)校的LIS學(xué)院在一定程度上代表中國(guó)LIS學(xué)院發(fā)展水平。國(guó)外的健康信息學(xué)教育狀況可參考李晶[4]和向菲等[13]的研究，國(guó)內(nèi)健康信息學(xué)教育發(fā)展與教學(xué)改革現(xiàn)狀參見周曉英和張璐等[14]的研究。
6所高校尚未設(shè)置以LIS學(xué)院為依托的健康信息學(xué)專業(yè)教育或相關(guān)研究方向，且本、碩、博學(xué)位教育集中在圖書館學(xué)、情報(bào)學(xué)、檔案學(xué)、信息管理與信息系統(tǒng)等四個(gè)二級(jí)學(xué)科，武漢大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)、北京大學(xué)、南京大學(xué)4所高校LIS學(xué)院只有少量課程涉及健康信息學(xué)內(nèi)容。這些LIS學(xué)院中僅有武漢大學(xué)專設(shè)有數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)位點(diǎn)(博士)，其他學(xué)院開展的學(xué)位項(xiàng)目，主要圍繞信息情報(bào)的提取、分析、組織與管理而設(shè)計(jì)課程，但均未有大數(shù)據(jù)課程甚至健康信息學(xué)的相關(guān)課程設(shè)置。
除中山大學(xué)外，6所LIS學(xué)院都是信息管理學(xué)院，因而從事教育科研工作的大多數(shù)教職人員大都具有計(jì)算機(jī)技術(shù)或數(shù)據(jù)分析的研究經(jīng)歷，課程大綱絕大多數(shù)是旨在培養(yǎng)學(xué)生的信息組織、分析及應(yīng)用能力。個(gè)別學(xué)院如華中師范大學(xué)的信息管理學(xué)院開設(shè)有信息系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)與開發(fā)應(yīng)用、數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)、大數(shù)據(jù)管理技術(shù)與方法、信息可視化、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用、云數(shù)據(jù)管理技術(shù)等與大數(shù)據(jù)相關(guān)的課程，這為培養(yǎng)將來從事數(shù)字醫(yī)療、電子健康數(shù)據(jù)管理等工作的人才隊(duì)伍奠定了很好的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)，是我國(guó)開展健康信息學(xué)人才培養(yǎng)十分積極的一面。
從數(shù)據(jù)課程開設(shè)角度分析，6所高校的LIS學(xué)院普遍都開設(shè)了數(shù)據(jù)科學(xué)與大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)教育課程，課程種類和數(shù)量與北美iSchools高校差別不大;但如前所述，我國(guó)高校尚未設(shè)置以圖書情報(bào)或信息學(xué)為依托的健康信息學(xué)專業(yè)，同時(shí)也未見有醫(yī)學(xué)信息學(xué)、生物信息學(xué)課程的講授與專業(yè)設(shè)置。我國(guó)在健康信息學(xué)研究與人才培養(yǎng)方面，與歐美國(guó)家相比差距甚大，詳見表6。
在大數(shù)據(jù)時(shí)代，數(shù)據(jù)與信息資源是可被二次利用的寶貴財(cái)富。Furukawa等[5]在對(duì)美國(guó)2008-2012年的電子健康信息交換項(xiàng)目的研究中指出，通過區(qū)域性健康信息組織(醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì))、電子健康記錄系統(tǒng)及健康護(hù)理一線職業(yè)者之間的即時(shí)數(shù)據(jù)共享，可提高疾病診斷精度，降低醫(yī)療成本。因特網(wǎng)也可以為數(shù)據(jù)與信息資源的共享提供幫助[15-16]。遺憾的是，我國(guó)目前尚未開展健康信息學(xué)的專業(yè)學(xué)位教育，這可能導(dǎo)致在未來數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中將缺乏促進(jìn)智慧醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的智力支撐。筆者提出中國(guó)LIS學(xué)院開展健康信息學(xué)人才培養(yǎng)的3點(diǎn)拙見。
(1)在培養(yǎng)體系上，要以民眾健康為中心，在高校LIS學(xué)院設(shè)立健康信息學(xué)學(xué)位點(diǎn)，樹立明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)，清晰界定課程體系。健康信息學(xué)與計(jì)算機(jī)、電子、圖書檔案、生物醫(yī)學(xué)等都存在不同程度交叉融合，LIS學(xué)院應(yīng)在培養(yǎng)健康信息學(xué)人才之初就與醫(yī)院、康復(fù)診療中心、醫(yī)學(xué)研究所建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生健康知識(shí)的應(yīng)用和轉(zhuǎn)化能力。
(2)在培養(yǎng)過程上，應(yīng)順應(yīng)當(dāng)前大數(shù)據(jù)時(shí)代背景，以大數(shù)據(jù)和健康信息為主題，擯棄零碎的數(shù)據(jù)與計(jì)算機(jī)課程設(shè)置，系統(tǒng)全面開設(shè)用于獲取、分析、歸類、可視化健康信息數(shù)據(jù)的大數(shù)據(jù)技術(shù)課程，如數(shù)據(jù)挖掘、人工智能、機(jī)器學(xué)習(xí)、自然語言、數(shù)據(jù)可視化、分布式處理與云計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用、數(shù)據(jù)處理與數(shù)據(jù)庫、算法與數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、信息論與編碼等;健康信息專業(yè)教育課程，在圖書情報(bào)學(xué)院(LIS學(xué)院)傳統(tǒng)課程基礎(chǔ)上，聯(lián)合大數(shù)據(jù)學(xué)院、醫(yī)學(xué)院、數(shù)學(xué)學(xué)院、藥學(xué)院、護(hù)理學(xué)院、計(jì)算機(jī)學(xué)院、生命科學(xué)院、信息學(xué)院等，資源共享，開展目標(biāo)明確、面向應(yīng)用、特色鮮明的健康信息學(xué)教育教學(xué)工作。搭建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺(tái)，讓學(xué)生和教師作為主要力量參與健康信息資源采集、基于大數(shù)據(jù)方法的區(qū)域性群體健康信息表征與決策、健康信息用戶終端開發(fā)等各類項(xiàng)目;努力將醫(yī)院健康信息資源、企業(yè)大數(shù)據(jù)技術(shù)、政府健康管理項(xiàng)目三者融入到健康信息專業(yè)人才培養(yǎng)教育全過程;爭(zhēng)取社會(huì)資金支持下，多方協(xié)同作用，將健康信息學(xué)教育建立在固定的LIS學(xué)院、流動(dòng)的信息流、積極的社會(huì)支持大格局中。
(3)在培養(yǎng)目標(biāo)上，培養(yǎng)健康信息專業(yè)學(xué)生具有醫(yī)學(xué)信息學(xué)、生物信息學(xué)、圖書館學(xué)或檔案學(xué)等扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，掌握自然語言、人機(jī)交互等現(xiàn)代計(jì)算機(jī)語言與數(shù)據(jù)處理技術(shù);畢業(yè)學(xué)生能夠勝任醫(yī)院電子健康記錄系統(tǒng)開發(fā)與維護(hù)工作，能夠幫助企業(yè)、政府、實(shí)驗(yàn)室或研究機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)健康信息實(shí)時(shí)在線監(jiān)測(cè)與分析。
3結(jié)語
目前多個(gè)iSchools聯(lián)盟高校LIS學(xué)院開設(shè)健康信息學(xué)專業(yè)，并且擁有數(shù)據(jù)科學(xué)、大數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)策展等學(xué)位教育項(xiàng)目，然而我國(guó)尚未設(shè)置健康信息學(xué)專業(yè)學(xué)位教育，亦缺乏健康信息學(xué)學(xué)位點(diǎn)下的大數(shù)據(jù)課程，與歐美國(guó)家相比差距甚大。“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展，大數(shù)據(jù)技術(shù)與云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能相互作用不斷培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，各國(guó)政府正抓緊構(gòu)建健康醫(yī)療體系。我國(guó)是世界人口和世界最大互聯(lián)網(wǎng)用戶國(guó)家，也是醫(yī)療診治人口最多的國(guó)家，無論是醫(yī)院電子病歷還是消費(fèi)者健康信息搜尋網(wǎng)絡(luò)記錄，健康信息資源豐富。
國(guó)家在制度和經(jīng)費(fèi)上正大力支持健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展：2015年國(guó)務(wù)院印發(fā)《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》;2016年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，提出15年內(nèi)構(gòu)建健康服務(wù)體系，創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式;2017年十九大報(bào)告指出要完善國(guó)民健康政策，為群眾提供全方位全周期健康服務(wù);2018年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，推進(jìn)跨系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)、跨地區(qū)“線上線下一體化”的電子健康卡便民醫(yī)療服務(wù);國(guó)家衛(wèi)計(jì)委加快推進(jìn)電子健康記錄系統(tǒng)等全民健康信息化建設(shè)，從而使得醫(yī)療就診卡、銀聯(lián)醫(yī)�？�、婦幼保健、計(jì)劃免疫等主索引業(yè)務(wù)系統(tǒng)、就診卡管理系統(tǒng)統(tǒng)一接入到電子健康卡管理服務(wù)信息系統(tǒng)，保障了海量、高價(jià)值密度的基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)來源的高可靠性，進(jìn)而為大數(shù)據(jù)技術(shù)在健康信息學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用開辟廣闊的道路。
本研究注意到我國(guó)高校LIS學(xué)院開設(shè)很多大數(shù)據(jù)課程，多所高校申請(qǐng)了大數(shù)據(jù)學(xué)院，多個(gè)研究所如南京大學(xué)健康信息研究所、中科院-馬普學(xué)會(huì)計(jì)算生物學(xué)伙伴研究所、中科院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院等擁有健康信息研究方向，這些為我國(guó)盡快實(shí)施面向健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用的健康信息學(xué)專業(yè)教育奠定了重要基礎(chǔ);教育部門與相關(guān)領(lǐng)域?qū)W者應(yīng)抓緊研究制定培養(yǎng)目標(biāo)明確、課程設(shè)置面向應(yīng)用、師資結(jié)構(gòu)合理的健康信息學(xué)專業(yè)。
我國(guó)正處于大數(shù)據(jù)技術(shù)的快速發(fā)展時(shí)期，亟需各類數(shù)據(jù)科學(xué)與大數(shù)據(jù)技術(shù)人才，構(gòu)建健康信息學(xué)人才培養(yǎng)模式，設(shè)置健康信息學(xué)專業(yè)，配備具有計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)科學(xué)、圖書館學(xué)與情報(bào)學(xué)等專業(yè)背景的師資隊(duì)伍，關(guān)乎“健康中國(guó)”計(jì)劃的實(shí)施，關(guān)乎大數(shù)據(jù)科學(xué)人才培養(yǎng)。開展并加強(qiáng)健康信息學(xué)教育，培養(yǎng)一支具有大數(shù)據(jù)知識(shí)與技術(shù)應(yīng)用能力的健康信息學(xué)隊(duì)伍，既是為構(gòu)筑新時(shí)代智慧醫(yī)療體系提供智力支撐，也是“健康中國(guó)”時(shí)代國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的必然需求。
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