本文摘要:摘要:醫(yī)療服務行業(yè)事關人民群眾切身利益,是關系國計民生的重要行業(yè)。本文在分析我國醫(yī)療服務行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈上下游運行情況、行業(yè)投融資現(xiàn)狀的基礎上,提出了商業(yè)銀行的業(yè)務機會、目標客戶類型以及開發(fā)策略。 關鍵詞:醫(yī)療服務行業(yè) 產(chǎn)業(yè)鏈 融資狀況 風險提示
摘要:醫(yī)療服務行業(yè)事關人民群眾切身利益,是關系國計民生的重要行業(yè)。本文在分析我國醫(yī)療服務行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈上下游運行情況、行業(yè)投融資現(xiàn)狀的基礎上,提出了商業(yè)銀行的業(yè)務機會、目標客戶類型以及開發(fā)策略。
關鍵詞:醫(yī)療服務行業(yè) 產(chǎn)業(yè)鏈 融資狀況 風險提示
一、醫(yī)療服務行業(yè)金融需求及服務現(xiàn)狀分析
(一)行業(yè)金融需求
醫(yī)療服務行業(yè)金融需求主要由醫(yī)院在新建、擴建過程中的資金不足產(chǎn)生。衛(wèi)生主管部門在安排此類項目建設時,通常會配備一定的財政撥款,有時會對項目貸款給予一定比例的政府貼息。從行業(yè)產(chǎn)品資金流向來看,醫(yī)療設備融資需求(醫(yī)院采購醫(yī)療設備)和醫(yī)院基建融資(醫(yī)院改建、擴建及更新、增加配套設施需要資金)是行業(yè)主要的資金需求。
(二)行業(yè)融資現(xiàn)狀
從醫(yī)療服務行業(yè)資金來源結構來看,自籌資金依然是該行業(yè)主要資金來源,占比呈震蕩上升趨勢。2015年,醫(yī)療服務行業(yè)資金來源中,自籌資金達1840.92億元,比上年增長16.36%,占全部資金來源的69.62%,比上年提高2.08個百分點。
此外,2015年,衛(wèi)生行業(yè)國家預算內資金較上年明顯上升,主要得益于政府對衛(wèi)生行業(yè)國家預算內資金進一步提高。2015年,衛(wèi)生行業(yè)國家預算內資金為459.60億元,比上年增長20.15%,占行業(yè)資金來源的17.38%,比上年提高1.05個百分點。
(三)銀行信貸情況
近年來,隨著國民總體生活水平的提高,醫(yī)療支出較為穩(wěn)定,醫(yī)療服務行業(yè)總體波動性較小,經(jīng)營相對穩(wěn)定。同時,在政府穩(wěn)步推進新醫(yī)改和加大政策扶持力度的帶動下,銀行對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信貸穩(wěn)步上升。2015年,醫(yī)療服務行業(yè)資金來源中國內貸款規(guī)模為261.50億元,比上年下降17.34%,占行業(yè)資金來源的比例為8.18%,比上年下降3.46個百分點。
二、商業(yè)銀行業(yè)務機會及開發(fā)策略
(一)業(yè)務機會
1.重點關注國有三甲醫(yī)院以及民營醫(yī)院中的優(yōu)質企業(yè)。結合各細分行業(yè)發(fā)展前景,建議商業(yè)銀行重點關注國有大型三甲醫(yī)院,積極介入現(xiàn)金流量比較充沛的?漆t(yī)院、具有一定社會知名度的非營利醫(yī)院和已創(chuàng)建知名品牌以及實現(xiàn)營利的民營醫(yī)院,適當關注綜合性二甲醫(yī)院、二級城市中醫(yī)院、由政府舉辦的各類公益醫(yī)療機構以及達到二甲以上綜合醫(yī)院標準的企業(yè)職工醫(yī)院,審慎介入二級及以下綜合醫(yī)院和?漆t(yī)院、面臨被社會資本收購風險的非營利性醫(yī)院等機構。
2.關注產(chǎn)業(yè)鏈上下游的生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)藥電商等領域的業(yè)務機會。建議商業(yè)銀行關注上下游產(chǎn)業(yè)鏈中受政策利好、符合產(chǎn)業(yè)升級趨勢、發(fā)展前景好的一些新興業(yè)態(tài)及領域,包括生物醫(yī)藥、中藥飲片加工行業(yè)、化學藥品制劑制造、醫(yī)療器械、醫(yī)藥電商、移動醫(yī)療等,并采取適當?shù)臉I(yè)務模式擇優(yōu)支持。
3.關注行業(yè)兼并重組和公立醫(yī)院改革帶來的業(yè)務機會。兼并重組:由于行業(yè)正處于兼并重組的活躍期,建議商業(yè)銀行積極關注醫(yī)療服務行業(yè)帶來的業(yè)務機會。除關注行業(yè)內部兼并重組外,建議積極關注不同行業(yè)跨界兼并重組,上下游產(chǎn)業(yè)鏈兼并重組。公立醫(yī)院改革:隨著頂層設計逐步完善,公立醫(yī)院改制將會持續(xù)推進,也將形成新的經(jīng)濟金融環(huán)境,比如融資需求和咨詢服務類需求上升、增加跨境金融業(yè)務等,建議商業(yè)銀行適當關注國有三甲醫(yī)院改制帶來的業(yè)務機會。
4.重點關注北京、上海、廣東等競爭力強的省市。建議商業(yè)銀行重點關注綜合競爭力較強的省市、具有規(guī)模與效益優(yōu)勢省市、發(fā)展較快的省市。根據(jù)醫(yī)療服務行業(yè)發(fā)展的地域結構,以及各地區(qū)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,建議重點支持經(jīng)濟發(fā)展地區(qū)的直轄市、省會城市以及較省份中經(jīng)濟相對發(fā)達的城市,如北京、上海、廣州,深圳等。適度支持的區(qū)域:其他省會城市,以及地方財政收入在40億元以上的市、縣。
(二)開發(fā)策略
1.積極推進數(shù)字化醫(yī)院建設。建議商業(yè)銀行加快完善醫(yī)療保障支付體系,借助構建支付結算系統(tǒng)的契機,努力打造電子支付平臺,積極推進數(shù)字醫(yī)院建設。具體可通過發(fā)揮自身在電子銀行業(yè)務方面的技術優(yōu)勢,幫助醫(yī)院梳理結算流程、采購流程、患者支付流程,與醫(yī)院、醫(yī)保機構聯(lián)合推出“醫(yī)療一卡通”服務,實現(xiàn)就醫(yī)無現(xiàn)金結算,提高醫(yī)療資源的運轉效率。
2.提供專業(yè)資金監(jiān)管服務。商業(yè)銀行可以通過代理財政專項資金支付,為醫(yī)療衛(wèi)生領域提供專業(yè)資金監(jiān)管服務。隨著中央財政對基層醫(yī)療服務體系建設支持力度的不斷加大,國家將投入大量資金用于縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設。建議商業(yè)銀行在深刻理解業(yè)務需求的基礎上開發(fā)專業(yè)的監(jiān)管系統(tǒng),并對支付結算流程進行優(yōu)化,使之符合政府、醫(yī)院及其他第三方的多元化金融需求,為此類中央財政專項劃撥和支付的資金提供相應的資金監(jiān)管服務,以保障賬戶安全和此類資金的合規(guī)使用。
3.探索開展投行業(yè)務模式。股權投資項目:針對醫(yī)療服務行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上下游發(fā)展前景較好的醫(yī)藥電商、移動醫(yī)療、生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械等領域以及成長性較好的子行業(yè)及細分領域,商業(yè)銀行可篩選非上市優(yōu)質企業(yè),以投貸結合的模式進行支持,在上市、發(fā)債、項目融資等方面提供一攬子金融服務,分享企業(yè)高成長收益。此外,還可結合企業(yè)需求,以股權質押融資、銀團貸款、財務顧問等方式對企業(yè)進行支持。
企業(yè)兼并重組項目:一是幫助醫(yī)療服務行業(yè)上市公司尋找合適的并購標的,協(xié)助上市公司設計重組方案,收取顧問費用;二是解決優(yōu)質上市公司重組過程中的資金需求,包括過橋融資需求和股權融資需求,通過提供資產(chǎn)重組過程中的股權債權融資獲益;三是在上市公司控制人擔保的前提下,商業(yè)銀行出資受讓上市公司優(yōu)質資產(chǎn),并獲得資產(chǎn)出售收入,如培育表外資產(chǎn)成功后出售給上市公司獲利或認購定向增發(fā)額度限售解禁后出售獲利。
公立醫(yī)院改革項目:針對擬參與混合所有制改革的產(chǎn)業(yè)投資者和財務投資者,商業(yè)銀行可通過配資、杠桿融資等方式,間接參與混合所有制改革。
4.積極開發(fā)供應鏈融資業(yè)務。對于醫(yī)療服務行業(yè)客戶,應結合其行業(yè)特點及企業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈中所處地位,積極開發(fā)供應鏈融資模式,設計授信業(yè)務。給予醫(yī)院一定的授信額度,用于專項支付向上游客戶采購的醫(yī)療藥品和用品;以應收賬款質押、保理、訂單融資等產(chǎn)品為醫(yī)藥經(jīng)銷商提供融資業(yè)務;給予定點零售藥店一定的授信額度用于采購藥品。
5.合作開展融資租賃業(yè)務。商業(yè)銀行可依托自己的租賃公司或同外部租賃公司合作,針對大型醫(yī)療機構開展醫(yī)療器械的融資租賃業(yè)務。一是與租賃公司合作,使醫(yī)院從租賃公司租賃設備(設備產(chǎn)權由租賃公司所有),租賃公司以設備為抵押向商業(yè)銀行貸款,采用專業(yè)化的運作模式,有效規(guī)避醫(yī)院設備不得用于抵押的限制;二是與設備供應商合作,簽訂三方協(xié)議,供應商通過貸款方式獲得設備的采購成本,醫(yī)院采取分期付款方式租賃設備,款項結清后設備產(chǎn)權仍歸屬供應商所有;三是借助信用中介以及廣泛的客戶資源優(yōu)勢,為醫(yī)院提供融資租賃咨詢服務,協(xié)助院方以合理的價格獲取所需設備。
6.打造一體化金融服務模式。新醫(yī)改倡導創(chuàng)建基本醫(yī)療保險體系和商業(yè)保險體系互為補充的醫(yī)療保障系統(tǒng),由此產(chǎn)生了對商業(yè)健康保險的豐富需求。建議商業(yè)銀行加強同股東(安邦保險)以及其他保險公司的合作,將金融服務從融資延伸至保險等業(yè)務領域,打造醫(yī)療服務領域一體化金融服務模式。
醫(yī)療服務論文范文:整合后醫(yī)療保險購買醫(yī)療服務機制研究
【摘要】患者購買服務機制,花自己的錢讓其關注醫(yī)療費用,辦自己的事讓其關注醫(yī)療質量。但是,由于醫(yī)療需求的低價格彈性和供求雙方的信息不對稱,這種花自己錢辦自己事的患者購買服務機制并不能有效發(fā)揮控制醫(yī)療費用和保障醫(yī)療質量的作用。醫(yī)療保險付費方式實際上是醫(yī)療保險機構替代患者購買服務的機制。這種第三方支付機制有利于重構醫(yī)療服務供求關系,有能力保障醫(yī)療質量和控制醫(yī)療費用,有條件治理供求雙方的道德風險。
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