本文摘要：【摘要】目的：分析危重新生兒無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用效果。 方法：本次研究中的觀察主體均隨機(jī)抽選2018年2月至2020年2月時(shí)間段在本院分娩的危重新生兒，人數(shù)為62例，根據(jù)入院的先后時(shí)間將其分為參照組與研究組，參照組利用常規(guī)護(hù)理方式對患兒進(jìn)行干預(yù)，研究組應(yīng)用
【摘要】目的：分析危重新生兒無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用效果。 方法：本次研究中的觀察主體均隨機(jī)抽選2018年2月至2020年2月時(shí)間段在本院分娩的危重新生兒，人數(shù)為62例，根據(jù)入院的先后時(shí)間將其分為參照組與研究組，參照組利用常規(guī)護(hù)理方式對患兒進(jìn)行干預(yù)，研究組應(yīng)用綜合護(hù)理方式對患兒進(jìn)行干預(yù)，對兩組患兒的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患兒臨床護(hù)理總有效率為93.5%，明顯優(yōu)于參照組患兒的數(shù)據(jù)，差異具有明顯的區(qū)別，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：危重新生兒應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)選擇綜合護(hù)理干預(yù)方式，可以滿足患者對于護(hù)理服務(wù)的需求，可為患兒呼吸通暢提供保障，加快患兒的康復(fù)速度，具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得借鑒與推廣。
【關(guān)鍵詞】危重新生兒;無創(chuàng)呼吸機(jī);臨床護(hù)理
危重新生兒往往有呼吸困難的癥狀，臨床大多選擇無創(chuàng)呼吸機(jī)對其呼吸進(jìn)行輔助，無創(chuàng)呼吸機(jī)是以新生兒自主呼吸為基礎(chǔ)，并在其呼氣時(shí)給予氣壓，吸氣時(shí)停止施壓，進(jìn)而起到平衡呼氣末壓的作用[1]。針對那些肺部疾病較重的患兒而言，使用無創(chuàng)呼吸機(jī)能極大程度緩解通氣困難現(xiàn)象，并預(yù)防肺功能發(fā)生萎縮。在此過程中，若發(fā)生患兒失去自主呼吸能力時(shí)則立即改為機(jī)械通氣。本次研究主要分析危重新生兒無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用效果，探究不同護(hù)理干預(yù)對危重新生兒的影響，詳細(xì)內(nèi)容整理如下。
1資料、方法
1.1資料
本次研究中的觀察主體均隨機(jī)抽選2018年2月至2020年2月時(shí)間段在本院分娩的危重新生兒，人數(shù)為62例，根據(jù)入院的先后時(shí)間將其分為參照組與研究組，參照組患兒共計(jì)為31例，男女性別比例為18:13，日齡最小為2天，最大為10天，平均日齡為(5.27±1.92)天;研究組患兒共計(jì)為31例，男女性別比例為19:12，日齡最小為1天，最大為9天，平均日齡為(5.14±1.88)天。參照組與研究組患兒的性別與日齡經(jīng)比較其差異不顯著區(qū)別，P>0.05。
1.2方法
參照組與研究組患兒均使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，經(jīng)鼻插管后和呼吸機(jī)進(jìn)行連接，根據(jù)患兒病情對其參數(shù)予以調(diào)整，其中，參照組利用常規(guī)護(hù)理方式對患兒進(jìn)行干預(yù)，方式為：密切觀察患兒的血?dú)庵笜?biāo)，并監(jiān)測患兒生命體征，如出現(xiàn)異常需及時(shí)上報(bào)，并以對癥方式進(jìn)行處理，定時(shí)為患兒更換敷料，利用營養(yǎng)支持保持患兒的身體供給，遵照醫(yī)囑對患兒進(jìn)行用藥等。
研究組應(yīng)用綜合護(hù)理方式對患兒進(jìn)行干預(yù)，方式為：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患兒實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)，其一為強(qiáng)化健康教育，護(hù)理人員應(yīng)將患兒的病情情況與治療方式詳細(xì)的告知患兒家屬，提升患兒家屬對患兒病情的掌握，以便配合醫(yī)護(hù)人員的工作[2]。
其二為呼吸機(jī)護(hù)理，在患兒氣管插管的過程中，應(yīng)定時(shí)檢查患兒呼吸道的通暢性，并每間隔兩個(gè)小時(shí)為患兒進(jìn)行翻身，利用輕輕拍背的方式促進(jìn)患兒呼吸道分泌物的排出，詳細(xì)對患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行記錄，在為患兒進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵照無菌操作原則予以實(shí)施，定時(shí)對病房進(jìn)行清潔和消毒，減少患者感染的發(fā)生概率[3-4];其三需護(hù)理人員定時(shí)對供養(yǎng)設(shè)施予以檢測，保證給氧的規(guī)范性，且需注意患兒皮膚彈性和光澤程度，以及觀察患兒腹脹情況，及時(shí)利用肛管排氣等方式幫助患兒進(jìn)行釋放;其四為中醫(yī)護(hù)理，取患兒足三里、內(nèi)關(guān)穴、天樞等穴位，利用拇指指腹綜合手掌進(jìn)行輕輕按摩。利用穴位按摩方式對患兒進(jìn)行護(hù)理，每個(gè)穴位按揉時(shí)間為1min，每天進(jìn)行2次。
1.3觀察指標(biāo)
對兩組患兒的護(hù)理效果進(jìn)行比較，根據(jù)患兒呼吸改善程度對其臨床護(hù)理效果進(jìn)行評估，分為顯效(患兒呼吸、體溫恢復(fù)正常，可以撤除呼吸機(jī))、有效(仍需使用呼吸機(jī)，但其體溫和呼吸情況得到顯著的改善)、無效(仍需使用呼吸機(jī)，且呼吸困難，臨床癥狀未得到緩解)，臨床治療總有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)分析與匯總以后均使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，兩組患兒的計(jì)量資料可用表示，數(shù)據(jù)結(jié)果則需予以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料可用“%”表示，數(shù)據(jù)結(jié)果則需予以卡方檢驗(yàn)，組間比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的表述形式為P<0.05。
2實(shí)驗(yàn)結(jié)果
研究組患兒臨床護(hù)理總有效率為93.5%，明顯優(yōu)于參照組患兒的數(shù)據(jù)，差異具有明顯的區(qū)別，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
新生兒特別是早產(chǎn)兒的呼吸中樞尚未發(fā)育成熟，容易出現(xiàn)呼吸困難或呼吸暫停的現(xiàn)象，威脅其生命安全，面對此類危重新生兒臨床往往會(huì)采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。無創(chuàng)呼吸機(jī)在使用過程中不需要對患兒進(jìn)行插管操作，在無創(chuàng)的基礎(chǔ)上保證了患兒呼吸正常，不過這一過程容易產(chǎn)生感染等現(xiàn)象，因此，給予其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)十分重要[5]。綜合護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心，是對常規(guī)護(hù)理的強(qiáng)化，在治療期間向新生兒家屬普及疾病相關(guān)知識(shí)，提高其治療信心并緩解焦慮情緒。
醫(yī)療論文投稿刊物：《醫(yī)療裝備》(月刊)創(chuàng)刊于1987年，由國家食品藥品監(jiān)督管理局北京醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心北京市醫(yī)療器械檢驗(yàn)所主辦。本刊是國家衛(wèi)生部所屬一級(jí)協(xié)會(huì)--中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)的會(huì)刊，是國家級(jí)重點(diǎn)媒介。
同時(shí)還會(huì)保證病房干凈整潔，按時(shí)通風(fēng)，密切關(guān)注患兒體溫和呼吸等狀況，勤消毒，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。本次研究中，研究組的護(hù)理效果顯著優(yōu)于參照組，表明危重新生兒應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，有利于患兒呼吸暢通，對于促進(jìn)患兒康復(fù)具有積極意義。總而言之，危重新生兒應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)選擇綜合護(hù)理干預(yù)方式，可以滿足患者對于護(hù)理服務(wù)的需求，可為患兒呼吸通暢提供保障，加快患兒的康復(fù)速度，具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得借鑒與推廣。
參考文獻(xiàn)：
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作者：朱會(huì)清
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