本文摘要：摘要：系統(tǒng)化整體護理它以整體醫(yī)學觀為指導,以人為中心,以護理程序為框架,將護理臨床業(yè)務與護理管理的各個環(huán)節(jié)成為系統(tǒng)化。自從我院開展整體護理以來,各科室的工作明顯突出了護理工作的科學性,系統(tǒng)性和整體性。對于我們手術室的整體護理工作最重要的是對手術
摘要：系統(tǒng)化整體護理它以整體醫(yī)學觀為指導,以人為中心,以護理程序為框架,將護理臨床業(yè)務與護理管理的各個環(huán)節(jié)成為系統(tǒng)化。自從我院開展整體護理以來,各科室的工作明顯突出了護理工作的科學性,系統(tǒng)性和整體性。對于我們手術室的整體護理工作最重要的是對手術病人的心理護理。
關鍵詞：基層醫(yī)院;內(nèi)科護士壓力
一、手術病人
1.對心理護理的概述
(1)護理心理學是護理學與心理學之間的交叉科學,是醫(yī)學心理學的分之一,是研究病人心理活動特點和規(guī)律,并以此指導護理工作,提高護理質量,促進病人全面康復的科學。
(2)心理護理是在護理過程中,根據(jù)醫(yī)護心理學理論,通過人際交往,影響或改變病人的心理狀態(tài)和行為,促進其疾病的康復或向健康方向發(fā)展。
二、護理對象
1.不同年齡的手術病人心理護理
(1)兒童手術病人心理護理:兒童病人突出的特點是年齡小,對病人及手術的要領缺乏認識,注意力轉移較快,情感表露又比較直率,外露和單純醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。為了引導他們盡快適應新環(huán)境進入手術間后,護士應采用語言溝通,爭取患兒信任,并采取及時鼓勵和表揚方法,給予積極支持,通過講故事等交流方式來轉移患兒的緊張情緒,做到配合醫(yī)生手術順利進行。
(2)青年手術病人心理護理:青年患者正是人生中朝氣蓬勃時期,對自己患病手術的事實感到震驚而焦慮和緊張,主觀感覺異常敏銳,思想斗爭復雜,擔心手術效果對自己今后的學習、工作、婚姻生活等不利影響。這時,需要手術室護士熱情安慰、關心、解釋手術的安全性及康復程度,在病人面前樹立手術醫(yī)生的威信,以增加病人的安全感,給予心理支持。
(3)老年手術病人心理護理:老年病人進入手術室后表情冷淡、抑郁、雙眼緊閉,高度恐慌而且有一種無價值感和失落感,希望別人同情,所以護士首先用親切的尊稱與他們交談,耐心溫和,不厭其煩,去鼓勵,安慰病人,勸撫高度緊張會影響手術效果,放松緊張情緒,使他們感到手術是為他解除病痛。
2.不同性別的手術病人心理護理。女性患者出現(xiàn)強烈的情感反應,對疾病過于敏感,容易出現(xiàn)悲觀和憂愁,經(jīng)常呻吟和哭鬧。手術室護士應以耐心細致態(tài)度做好安撫工作,并在操作中,不影響手術情況下,應注意遮蓋好乳房、腹部、陰部等部位。男性病人進入手術室表情沉悶、情緒低落,比較穩(wěn)重,護士應正確引導病人對手術治療疾病的益處,而且用熱情的語言來穩(wěn)定情緒,減輕恐懼心理。
3.不同病種手術病人的心理。護理手術對病人來說是比較強烈的應激刺激,有極大的心理波動,以典型病類癌癥患者手術為例,術中需要特殊護理,首先在術中避免談論患者確診癌癥的事實。如病人清醒,會使其情緒低落,受到嚴重打擊,使病情惡化。而且在操作中輕柔準確,語言嚴謹,安撫病人,鼓勵病人增進抗病信心和勇氣,使患者保持良好的心態(tài)。
三、善于溝通
1.語言溝通。手術室護士應善于引導病人談話,說明具有同情心。并與病人交談要有反饋要有耐心醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。比如及時點頭,集中注意力,傾聽對方談話內(nèi)容,應學會處理好談話中的沉默,避免不必要的雙方情感分離。
2.非語言溝通。目光接觸是非語言溝通的主要信息通道,目光接觸可以幫助談話雙方話語同步,思路一致。應當善于表達與病人溝通的棉布表情,比如:話語不多,但微微一笑,往往比說多少都起作用。
4.環(huán)境因素對病人心理的影響
1.由于病人對手術的環(huán)境和氣氛極為敏感,印象很深,所以手術室內(nèi)要整齊清潔,室內(nèi)溫在25~26℃,光線柔和,床單清潔無血跡,手術器械要掩蔽。一個手術間內(nèi)只擺一張手術床不宜幾個手術床并排擺列,以免產(chǎn)生消極暗示。
2.醫(yī)護間行為與病人心理反應手術病人十分重視手術室醫(yī)生與護士的舉止言談,因為他們一進手術室就推動對自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由醫(yī)生和護士掌握,所以需要醫(yī)生、護士都應端莊大方,態(tài)度和藹,操作輕柔,言語親切,使病人有安全感,術中護士應注意意識清醒病人的情緒變化,如心理過度緊張應及時安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術。手術室內(nèi)不應談笑,相互之間談話聲音應當輕柔和諧,盡量減少,減輕手術器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激。在術中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或意外,要沉著冷靜,不可張惶失措,以免給病人造成恐怖和不安。
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作者：章燕華
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