本文摘要：摘要：目的：分析舞動治療對于抑郁癥患者負面情緒的治療效果。方法：選取我院2020年6月11月臨床心理科收治的抑郁癥患者90例，干預(yù)組45例，對照組45例，對照組采用常規(guī)治療，干預(yù)組采取舞動治療方法。結(jié)果：舞動治療能夠有效地提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量，環(huán)節(jié)
摘要：目的：分析舞動治療對于抑郁癥患者負面情緒的治療效果。方法：選取我院2020年6月—11月臨床心理科收治的抑郁癥患者90例，干預(yù)組45例，對照組45例，對照組采用常規(guī)治療，干預(yù)組采取舞動治療方法。結(jié)果：舞動治療能夠有效地提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量，環(huán)節(jié)患者負面情緒，值得被推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：舞動治療;抑郁癥;生活質(zhì)量;措施分析
抑郁癥是一種以情緒低落、思維遲緩、意志減退為主的情感障礙性精神疾病。目前減少抑郁癥的復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量、恢復(fù)社會功能是抑郁癥防治的最終目標(biāo)。有報道顯示抑郁癥患者在藥物治療的基礎(chǔ)上給予一定的心理治療，能夠有效改善焦慮、抑郁的情緒。然而以往的方式大部分是通過言語溝通進行護理干預(yù)，有時存在掩飾或虛假現(xiàn)象，難以抵達患者內(nèi)心深處的真實情感。
舞動治療是一種心理干預(yù)方式，指專業(yè)治療師運用專業(yè)心理知識，借助舞蹈活動幫助接受者整合情緒、思維、認知等，使其恢復(fù)心理健康狀態(tài)的心理療法。舞動治療強調(diào)身體自然的動作與反應(yīng)，認為走路、說話、休息、呼吸等都屬于舞動治療范疇，通過這些肢體語言，可分散對煩心事的注意，達到緩解心理壓力的目的。
國外已有研究顯示，舞動治療已經(jīng)確定了在自信增強、人際交往均得到認同，同時在生活質(zhì)量和改善情緒方面有顯著的效果。我國引進舞動治療手段較晚，舞蹈治療在中國的發(fā)展較晚，應(yīng)用也未普及。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇醫(yī)院2020年6月—11月臨床心理科收治的抑郁癥患者90例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合國家精神與行為障礙分類(ICD-10)抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡18～65周歲;患者文化程度在初中及初中文化以上;自愿參加舞動治療，本人或家屬簽署知情同意書;患者或家屬會使用微信軟件。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有嚴(yán)重軀體疾病者;有精神病性癥狀的抑郁癥患者;語言溝通障礙，智能低下者。
將研究對象隨機分為干預(yù)組和對照組。干預(yù)組男13例，女32例;平均年齡(41±13.02)歲;文化程度：小學(xué)10例，初中12例，高中12例，大學(xué)及以上11例;婚姻情況：未婚8例，已婚31例，離異或喪偶1例;醫(yī)保支付情況：醫(yī)保24例，自費21例;住院次數(shù)：首次23例，2次及以上22例。對照組男18例，女27例;平均年齡(38.38±14.79);文化程度：小學(xué)4例，初中10例，高中15例，大學(xué)及以上16例;婚姻情況：未婚15例，已婚27例，離異或喪偶3例;醫(yī)保支付情況：醫(yī)保22例，自費23例;住院次數(shù)：首次17例，2次及以上28例。2組在性別、年齡、學(xué)歷、住院次數(shù)、婚姻狀況、醫(yī)保支付情況等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，2組患者漢密頓抑郁量表(HAMD)評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組運用常規(guī)抗抑郁藥物治療和工娛活動，包括心理護理、日�？祻�(fù)活動，如音樂治療、放松訓(xùn)練、作業(yè)治療等，以及健康教育知識講座。干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上采取團體舞動治療，2次/周，60min/周，共4周8次。每周一和周四下午14：00組織患者在臨床心理科病房的團體治療室參加舞動治療活動，每次10名患者。
由臨床心理科具有舞動心理治療師資質(zhì)對團隊成員進行舞動治療方式和國內(nèi)外現(xiàn)狀等相關(guān)知識的培訓(xùn)。邀請臨床心理科副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師，為舞動治療小組成員進行本研究涉及的3種量表評定規(guī)范講解。
�、俚谝浑A段：第一階段為肢體熱身，聯(lián)系“姓名之舞”。護士讓患者依次介紹自己的姓名，并用動作表達自己，下一位患者模仿他的動作并稱呼他的名字，進行3輪，加強記憶。護士選擇合適的音樂，將個體單獨的動作創(chuàng)造出流動的、連續(xù)性的舞蹈，這是屬于團隊獨創(chuàng)的舞蹈，利用這種創(chuàng)造性的動作來增強團隊的凝聚性和存在感，時間10min。
�、诘诙A段：第二階段為主題發(fā)展階段。主要以創(chuàng)造性動作的探索來開展活動。通過各種不同的形式，如角色扮演、敘事舞蹈、游戲環(huán)節(jié)等，從這些環(huán)節(jié)中去觀察并發(fā)現(xiàn)他們自身問題，感受自己內(nèi)心世界的變化，去發(fā)掘現(xiàn)存問題的根源所在，找到疏導(dǎo)情緒的方式，并在動作中去嘗試多種的可能性，從而建立團隊親密感，加強彼此交流，并在不同的環(huán)節(jié)之間，進行分享和交流，時間40min。
③第三階段：第三階段為分享總結(jié)。舞動治療師帶領(lǐng)全體成員調(diào)整身心和呼吸，做放松訓(xùn)練，活動結(jié)束前，舞動治療師做總結(jié)，讓大家在活動中發(fā)現(xiàn)自身情緒變化和動作特點，將情緒和身體做聯(lián)結(jié)，對于患者每一次的參與給予支持和鼓勵。
1.3觀察指標(biāo)
抑郁自評量表：含有20個項目，分1～4個等級，得分越高，表示抑郁情緒越嚴(yán)重。
2結(jié)果
2組患者治療前后SDS及SAS評分比較治療前2組患者的SDS、SAS總分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。舞動治療4周后，干預(yù)組患者的SDS、SAS總分較治療前下降，且2組患者SDS、SAS總分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
3討論
隨著社會的不斷發(fā)展，人們的壓力不斷增加，抑郁癥的發(fā)病率呈現(xiàn)增高趨勢，給家庭和社會均造成了沉重負擔(dān)。抑郁癥患者普遍缺乏積極的心態(tài)，存在明顯的負性情緒，通常通過藥物和心理治療或兩者相結(jié)合的治療方法。研究表明，僅接受藥物治療與心理治療的抑郁癥患者相比，約有20%～40%的患者采用藥物治療后仍然無法達到滿意的效果，而接受心理治療的人取得了更好的效果。舞動治療以身體為載體，以舞蹈動作為形式，通過對身體的觀察與探索，來激發(fā)患者潛藏在深處的心理問題，能夠幫助患者能夠形成良好的行為模式與健康的情緒體驗。
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4結(jié)束語
綜上所述，舞動治療以非言語性的身心整合的方法，從自我認知、人際關(guān)系和身心調(diào)節(jié)方面，彌補了傳統(tǒng)談話心理療法的不足，有效地創(chuàng)造一個釋放自我心靈、闡釋自我情緒的機會，將內(nèi)心的焦慮、憂郁等負面情緒釋放出來，對日后的行為和生活產(chǎn)生影響與改變，有效的提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量。但是目前舞動治療干預(yù)需具備專業(yè)資質(zhì)的護理人員開展，因此我們需要加快護理�？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，不斷提高護士護理能力，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，減輕抑郁癥患者的痛苦。
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通訊作者簡介：嚴(yán)國艷 龔利 *
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