本文摘要：本篇 護(hù)理論文 通過對(duì)骨科老年患者的特殊性進(jìn)行分析，不僅分析了老年患者自身身體健康的問題，同事也對(duì)潛在疾病進(jìn)行了分析，而且也針對(duì)骨科老年患者這些特殊性提出了一些相應(yīng)的措施，希望能對(duì)老年患者的疾病有所幫助，同時(shí)可以通過減輕疾病的痛苦來提高老年
本篇護(hù)理論文通過對(duì)骨科老年患者的特殊性進(jìn)行分析，不僅分析了老年患者自身身體健康的問題，同事也對(duì)潛在疾病進(jìn)行了分析，而且也針對(duì)骨科老年患者這些特殊性提出了一些相應(yīng)的措施，希望能對(duì)老年患者的疾病有所幫助，同時(shí)可以通過減輕疾病的痛苦來提高老年患者的生活質(zhì)量。
《骨科》(季刊)創(chuàng)刊于1964年，是由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中華醫(yī)學(xué)會(huì)武漢分會(huì)聯(lián)合主辦的學(xué)術(shù)性期刊。雜志系華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院等聯(lián)合主辦的骨科專業(yè)期刊，經(jīng)國(guó)家新聞出版總署批準(zhǔn)面向國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行。讀者對(duì)象是骨科臨床醫(yī)師、醫(yī)學(xué)院校師生和骨科學(xué)研究所的科技工作者。
【摘要】隨著我國(guó)綜合國(guó)力的增強(qiáng)，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)政治發(fā)生了翻天覆地的變化，特別是在醫(yī)學(xué)方面也取得了很大的成就，但是對(duì)于老年患者這類特殊人群，在醫(yī)學(xué)治療上還是有很多局限性的，本文就常見的骨科老年患者的特殊性進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施，希望能改善老年患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】骨科;老年患者;特殊性;護(hù)理措施
老年患者本身的各方面機(jī)能有所衰退，免疫功能也有所下降，這些問題都阻礙了老年患者疾病的康復(fù)，為了能提高老年人的生活質(zhì)量，加快恢復(fù)速度，因此本文就骨科老年患者的特殊性進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施，希望能起到拋磚引玉的作用。
一、骨科老年患者的特點(diǎn)
(一)容易產(chǎn)生心理問題
骨科的老年患者本身就是一個(gè)特殊的群體，他們中有很多經(jīng)濟(jì)條件比較差、又缺乏一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，而老年人骨科疾病的特殊性在于病情遷延不愈，有的甚至突然間因傷致殘，這容易造成老年人心理需求的不足和抗病能力減弱的現(xiàn)象，出現(xiàn)悲觀失望、抑郁沮喪等負(fù)面情緒，再加上老年患者的家屬多以工作忙為借口，很少去醫(yī)院看望病人，這樣使得老年患者缺乏家屬在身邊安撫照顧就更容易產(chǎn)生孤獨(dú)、緊張的情緒，甚至不配合治療，這些都不利于患者的恢復(fù)。
(二)基礎(chǔ)狀況差，易產(chǎn)生多種并發(fā)癥
老年患者這一患病群體在臨床上一直處于一個(gè)不利位置，身體的各項(xiàng)機(jī)能都有了一定的衰退現(xiàn)象，抵抗力也有所下降，這就使得老年患者自身有各種基礎(chǔ)疾病，比如由于老年患者循環(huán)系統(tǒng)功能差，常常會(huì)有高血壓、冠心病的發(fā)生，另外心血管系統(tǒng)的異常導(dǎo)致有潛在誘發(fā)發(fā)病的可能。除此之外，骨科患者由于患處在骨，所以需要長(zhǎng)期臥床修養(yǎng)，在一定程度上限制了活動(dòng)，但是老年人的免疫功能本來就隨著年齡的增長(zhǎng)比較弱，再加上活動(dòng)限制，容易造成一系列功能性疾病。老年人的泌尿系統(tǒng)也常常遭遇多種問題，而且長(zhǎng)期臥床容易使得全身血液循環(huán)差，局部組織受壓，特別是尾骶部、踝關(guān)節(jié)、足跟部等發(fā)生壓瘡。
(三)治療依從性差，需加強(qiáng)關(guān)懷
很多老年患者對(duì)于自己的疾病都有個(gè)誤區(qū)，覺得自己患病，使生活不能自理，會(huì)給家人孩子帶來拖累，就控制進(jìn)水進(jìn)食，以減少大小便次數(shù)，這樣不僅不利于老年患者患處的愈合，對(duì)老年患者自身的營(yíng)養(yǎng)跟不上需求也是一個(gè)影響。另外有些老年人長(zhǎng)期形成了不利于健康的生活習(xí)慣，所以對(duì)醫(yī)院根據(jù)病情制定的飲食不習(xí)慣， 常常會(huì)不遵照醫(yī)囑的情況下吃些不適宜的食物。還存在一些老年人臟器功能減退伴隨著多種慢性病，需要同時(shí)使用多種藥物，但是很多老年患者記憶力和理解力都有所下降，容易出現(xiàn)錯(cuò)服和漏服的現(xiàn)象。
二、骨科老年患者的護(hù)理措施
(一)心理護(hù)理
首先要了解掌握骨科老年患者的心理特點(diǎn)， 充分抓住他們恐懼緊張的心理，根據(jù)患者的自身經(jīng)歷、文化層次、生活習(xí)慣、家庭情況及經(jīng)濟(jì)狀況等有計(jì)劃地進(jìn)行護(hù)理，緩解老年患者自卑的心理，以及怕拖累家屬子女的心理，關(guān)心并尊重患者，及時(shí)給予患者心理上的安慰，另外也可以采取不同的方式與患者進(jìn)行溝通，但是要注意語言簡(jiǎn)單明了、便于老年患者記憶、說話口氣緩和、吐字清晰。最好能解除患者思想負(fù)擔(dān)，使之積極配合治療。使老年患者充分認(rèn)識(shí)自己的疾病，了解手術(shù)后疼痛、肢體功能恢復(fù)情況，與此同時(shí)也要向老年患者講解悲觀情緒對(duì)骨折疾病的影響，介紹同類疾病的治愈情況，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，總之，只有護(hù)理好老年人的心理負(fù)面反應(yīng)，就能加快病情的恢復(fù)。
(二)提高患者的生活自理能力
要想提高患者的生活自理能力，需要不斷鼓勵(lì)患者能積極的配合醫(yī)務(wù)人員的治療，并且不排斥，相信醫(yī)務(wù)人員的能力，同時(shí)還應(yīng)該做好各種對(duì)慢性疾病的預(yù)防措施�？梢杂心康男越o患者講解相關(guān)的保健知識(shí)以及護(hù)理措施和治療方法。另外還要注意幫助患者建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任，積極主動(dòng)地參到各種治療、護(hù)理及康復(fù)活動(dòng)中來。
(三)建立健全社會(huì)保障制度
建立完善的社會(huì)保障體系，一方面可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面也讓患者能及時(shí)得到治療，緩解病痛。隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入，建立健全一項(xiàng)既可以解決老年人疾病，又可以解決經(jīng)理負(fù)擔(dān)的管理制度是非常必要的。除此之外在臨床治療上，醫(yī)護(hù)人員也要盡可能地考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力，選擇適宜的診療方案，避免出現(xiàn)因?yàn)榻?jīng)理負(fù)擔(dān)而是患者產(chǎn)生抑郁的情緒和其他應(yīng)激反應(yīng)，以至于影響患者的康復(fù)及生活質(zhì)量。
(四)加強(qiáng)病房管理和巡視，消除安全隱患
在日常工作中，需要護(hù)理人員深刻認(rèn)識(shí)到自己工作的性質(zhì)，做到護(hù)理人員之間明確分工，密切配合，共同保持病房的安靜、整潔、舒適與安全。特別是在病人在服藥、就餐、洗澡，做檢查時(shí)就更需要護(hù)理人員同心協(xié)力地把這些工作做好，以確保病人及工作人員安全舒適。另外護(hù)理人員還要對(duì)病房做好定期安全檢查，以防意外發(fā)生。另一方面加強(qiáng)巡視，除了防止意外事的發(fā)生，也是杜絕意外事故的關(guān)鍵。因此需要值班護(hù)士集中精神，提高警惕，經(jīng)常巡視，以便發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，全力保證病人的安全。
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