齊魯醫(yī)學(xué)穴位埋線治療腿部肥胖

　　穴位埋線治療脾虛痰濕型腿部肥胖能有效減少體脂含量，增強(qiáng)療效，有很好的應(yīng)用價值。 《齊魯醫(yī)學(xué)》(雙月刊)創(chuàng)刊于1986年，是由山東省教育廳主管、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院主辦的省級綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊。原名《康復(fù)與療養(yǎng)雜志》，1998年經(jīng)國家科委批準(zhǔn)更名為《齊魯醫(yī)學(xué)雜志》，被中國科學(xué)技術(shù)信息研究所確定為中國科技論文統(tǒng)計源期刊(擴(kuò)大版)�！洱R魯醫(yī)學(xué)》主要欄目：論著、經(jīng)驗(yàn)介紹、護(hù)理體會、綜述、論著摘要、短篇報道。

　　【摘 要】目的：探討穴位埋線治療脾虛痰濕型腿部肥胖的臨床效果。方法：選擇2012年9月至2015年9月在我院進(jìn)行診治的脾虛痰濕型腿部肥胖患者90例，隨機(jī)分為治療組與對照組各45例，治療組給予穴位埋線治療，對照組給予電針治療。結(jié)果：治療后治療組與對照組的有效率分別為97.5%和87.5%，治療組明顯高于對照組(P<0.05)。兩組治療后的體脂含量明顯低于治療前(P<0.05)，同時治療后治療組的體脂含量明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論：穴位埋線治療脾虛痰濕型腿部肥胖能有效減少體脂含量，增強(qiáng)療效，有很好的應(yīng)用價值。

　　【關(guān)鍵詞】穴位埋線;脾虛痰濕型腿部肥胖;體脂含量;電針

　　當(dāng)前隨著人們的生活水平不斷提高，肥胖患者日益增多，其中多數(shù)為腿部肥胖。肥胖癥患者除體態(tài)臃腫之外，還會出現(xiàn)嗜睡、氣促、胸悶、心慌等現(xiàn)象，增加高血脂、糖尿病、脂肪肝、膝關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)生幾率[1]。在治療中，中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用能調(diào)整機(jī)體代謝異常功能，使異常的機(jī)體代謝恢復(fù)健康狀態(tài)，特別是穴位埋置羊腸線可對機(jī)體產(chǎn)生持久而溫和的刺激，療效持續(xù)性比較強(qiáng)[2]。本文具體探討了穴位埋線治療脾虛痰濕型腿部肥胖的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 研究對象

　　選擇2012年9月至2015年9月在我院進(jìn)行診治的脾虛痰濕型腿部肥胖患者90例，納入標(biāo)準(zhǔn)：體重指數(shù)≥30kg/m2;中醫(yī)辨證為脾虛痰濕型;年齡 18～60歲，知情同意本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心腦血管、肝腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病;妊娠期或哺乳期女性;患有白血病、血小板減少性紫癜及有出血傾向者。其中男72例，女18例;年齡最小22歲，最大51歲，平均年齡(34.56±4.24)歲;病程最短1年，最長12年，平均為(4.25±1.23)年;平均體重指數(shù)為(32.56±2.45)kg/m2。隨機(jī)將患者分為治療組與對照組各45例，兩組的性別、年齡、病程與體重指數(shù)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2 治療方法

　　對照組：給予電針治療，穴位選擇天樞、外陵、大橫、帶脈、血海、水分、陰交、足三里、曲池等，穴位常規(guī)消毒，選擇SDZ-II型電子針灸儀(蘇州醫(yī)療用品廠有限公司)，電極連接于腹部兩側(cè)穴位上，電流強(qiáng)度以患者耐受為度，用疏密波脈沖，留針30min，隔日1次，連續(xù)治療12次。

　　治療組：給予穴位埋線治療，穴位選擇同上，選取不同長度羊腸線(上海浦東金環(huán)醫(yī)療用品有限公司)，消毒后利用毫針把羊腸線推入穴位，直刺達(dá)肌層注入羊腸線，出針后用消毒干棉球壓蓋針孔，每隔3天治療1次，連續(xù)治療4次。

　　1.3 觀察指標(biāo)與療效標(biāo)準(zhǔn)

　　療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：體重指數(shù)下降并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)范圍以內(nèi)，相關(guān)癥狀消失;有效：體重指數(shù)下降≥3kg/m2，相關(guān)癥狀基本消失;無效：體重指數(shù)無變化甚或增加，相關(guān)癥狀未減輕。

　　體脂含量檢測：所有患者在治療前后以專用皮膚皺褶卡鉗測量體脂含量。

　　1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

　　選擇SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 療效對比

　　經(jīng)過觀察，治療后治療組與對照組的有效率分別為97.5%和87.5%，治療組明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。

　　2.2 體脂含量變化對比

　　經(jīng)過檢測，兩組治療后的體脂含量明顯低于治療前(P<0.05)，同時治療后治療組的體脂含量明顯低于對照組(P<0.05)。見表2。

　　3 討論

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肥胖與遺傳、環(huán)境、能量代謝異常、內(nèi)分泌紊亂、心理、營養(yǎng)、運(yùn)動等因素明顯相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為肥胖癥的病因是肺、脾、腎功能異常及肝失疏泄，標(biāo)為“痰濕”、本為“脾虛”、“氣虛”等。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對治療腿部肥胖尚無十分有效的方法，為此當(dāng)前多采用中醫(yī)治療，其中電針治療通過刺激穴位調(diào)節(jié)臟腑氣血陰陽失衡來治療全身疾病，穴位的選擇具有通調(diào)氣血、梳理經(jīng)氣的作用，是引臟腑之氣向全身布散的妙穴。穴位埋線療法是一種具有綜合效應(yīng)的穴位刺激療法，能協(xié)調(diào)臟腑、調(diào)和氣血、扶正祛邪、平衡陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)和補(bǔ)虛瀉實(shí)�，F(xiàn)代研究表明穴位埋線療法能抑制食欲，促進(jìn)能量代謝，同時抑制亢進(jìn)的胃腸消化吸收機(jī)能，對患者機(jī)體代謝和各系統(tǒng)功能也具有良好調(diào)整作用，從而減少能量攝入[3]。本研究顯示治療后治療組與對照組的有效率分別為97.5%和87.5%，治療組明顯高于對照組(P<0.05)。同時穴位埋線集針刺、線體、腧穴功能于一體，刺激強(qiáng)而持久;治療過程不受環(huán)境條件的限制，操作程序簡單易行。埋入體內(nèi)的羊腸線，通過線體的特異作用，可持續(xù)刺激穴位，能改變植物神經(jīng)系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)對機(jī)體的調(diào)節(jié)和控制作用，激活組織細(xì)胞功能，改善病理環(huán)境，促進(jìn)生理康復(fù)[4]。本研究顯示兩組治療后的體脂含量明顯低于治療前(P<0.05)，同時治療后治療組的體脂含量明顯低于對照組(P<0.05)。

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