霧霾危害論文霧霾對(duì)人體健康的影響

　　霧霾對(duì)人體健康呼吸道帶來(lái)巨大的危害，霧霾帶給人類的健康威脅遠(yuǎn)不僅僅如此，一項(xiàng)項(xiàng)研究、一組組數(shù)據(jù)都在給人類敲響警鐘。治理霧霾，刻不容緩，這不僅僅是對(duì)生態(tài)環(huán)境負(fù)責(zé)，更是對(duì)人類生存負(fù)責(zé)。 《中國(guó)肺癌雜志》以提高我國(guó)肺癌基礎(chǔ)研究和臨床研究水平，提供學(xué)習(xí)交流和學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的園地，促進(jìn)國(guó)際學(xué)術(shù)交流，推動(dòng)我國(guó)肺癌防治工作的發(fā)展為辦刊宗旨。

　　摘要：霧霾對(duì)人類生活各方面都有影響，對(duì)健康的影響是最緊迫的。在呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病及肺癌的高發(fā)上，霧霾無(wú)疑起了加劇催化的作用。這也讓治理霧霾變得更加迫在眉睫。

　　關(guān)鍵詞：霧霾;呼吸系統(tǒng);心血管系統(tǒng);肺癌

　　霧霾，它正以狂風(fēng)般的速度席卷華夏大地，全國(guó)大部分地區(qū)都曾遭受不同程度的霧霾侵襲。霧霾的可怕之處在于它猶如慢性毒藥一般在人體多方面發(fā)揮消極作用，引起各類疾病，威脅人類健康。

　　霧霾對(duì)人體健康的影響首當(dāng)其沖的就是易造成呼吸系統(tǒng)疾病。霧霾主要由二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物三項(xiàng)組成，前兩者為氣態(tài)污染物，最后一項(xiàng)顆粒物是加重霧霾天氣污染的罪魁禍?zhǔn)�。直徑小于等�?.5微米的污染物顆粒就被叫做PM2.5。這些浮游在空中的煙粒和塵粒等有害物質(zhì)，被人體吸入后，會(huì)刺激并破壞呼吸道黏膜，使鼻腔變得干燥，破壞呼吸道黏膜防御能力，造成上呼吸道感染。而支氣管哮喘患者吸入空氣中漂浮的粉塵等過(guò)敏原，會(huì)刺激呼吸道，出現(xiàn)咳嗽、悶氣、呼吸不暢等哮喘癥狀。此外，就肺部而言，空中浮游的大量顆粒物也易引起肺炎、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病。鐘南山院士曾指出，PM2.5每立方米增加10個(gè)微克，呼吸系統(tǒng)疾病的住院率可以增加到3.1%;如果灰霾從25微克增加到200微克，日均的病死率可增加到11%①。據(jù)2012年末發(fā)表于權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的《2010年全球疾病負(fù)擔(dān)評(píng)估》稱，2010年，在中國(guó)有120萬(wàn)人因室外空氣顆粒物污染導(dǎo)致過(guò)早死亡。其中，由室外空氣顆粒物污染導(dǎo)致的慢性阻塞性肺疾病為196202人，下呼吸道感染10469人，氣管、支氣管和肺癌139369人。占2010年全部死亡近14.9%②。浙醫(yī)二院呼吸科主任表示，遇到霧霾天，病人至少增加10%，基本多為慢性咳嗽及不明原因的肺部結(jié)節(jié)。2013年冬，杭州連續(xù)霧霾后導(dǎo)致了各大醫(yī)院呼吸科病人爆滿，病人大多出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸不暢等癥狀。浙江省人民醫(yī)院的醫(yī)生表示，每天增加了100個(gè)呼吸道“病號(hào)”③。

　　心血管病是全球健康的頭號(hào)“殺手”，我國(guó)每年有超過(guò)350萬(wàn)人死于此類疾病。而霧霾則易引起諸如心率變異性改變、心肌梗死、心率失常、心肌缺血、動(dòng)脈粥樣硬化等一系列心血管疾病。霧霾天，尤其是PM2.5顆粒在兩個(gè)方面影響著心血管，一是人體吸入污染的空氣后，PM2.5超細(xì)的顆粒會(huì)直接進(jìn)入血液，附著在超細(xì)顆粒上的有毒有害物質(zhì)，會(huì)對(duì)血管內(nèi)膜造成損傷，導(dǎo)致內(nèi)膜壁發(fā)生炎癥反應(yīng)，久而久之出現(xiàn)斑塊以及增厚現(xiàn)象，引起動(dòng)脈粥樣硬化，從而使血管內(nèi)膜加厚，發(fā)生狹窄，加大引發(fā)血栓的可能;二是PM2.5超細(xì)顆粒吸入肺部之后，會(huì)刺激肺內(nèi)的迷走神經(jīng)，造成主神經(jīng)紊亂從而波及心臟，超細(xì)顆粒也會(huì)隨著血液直接到達(dá)心臟，兩者都會(huì)引起心肌梗死④。國(guó)外研究表明，可吸入顆粒物濃度每上升10微克每立方米，心血管病患病率增加1.4%。霧霾對(duì)心血管疾病患者和老年人等易感人群的健康威脅更為明顯，它會(huì)加重心血管病，增加猝死率。美國(guó)調(diào)查了2.5萬(wàn)名有心臟病或心臟不太好的人，發(fā)現(xiàn)PM2.5增加10微克/立方米后，病人病死率會(huì)提高10%~27%⑤。

　　2013年初，馬云在中國(guó)企業(yè)家論壇第十三屆年會(huì)做主題演講時(shí)曾表達(dá)他的擔(dān)憂，十年后的中國(guó)，肝癌、肺癌和胃癌將會(huì)困擾每個(gè)中國(guó)家庭，而肺癌主要就是因?yàn)楸晃廴镜目諝�。這并不是馬云杞人憂天，目前肺癌已成為我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因，占全部惡性腫瘤死亡的22.7%。中國(guó)的肺癌發(fā)病率較30年前增加了465%，且還在不斷上升。盡管國(guó)內(nèi)專家大多認(rèn)為吸煙是引起肺癌的主要誘因，但越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始關(guān)注空氣污染對(duì)肺癌發(fā)病率的影響⑥。2013年10月，WHO下屬的國(guó)際癌癥研究中心把大氣顆粒物升級(jí)列為一類致癌物(Loomis D et al.，2013)。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)稱：“在全面審閱最新的科學(xué)文獻(xiàn)后，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)專刊組(IARC Monographs Programme)召集的世界領(lǐng)先的專家得出結(jié)論，有足夠的證據(jù)表明暴露在室外空氣污染中會(huì)導(dǎo)致肺癌。⑦”鐘南山院士甚至認(rèn)為霧霾比吸煙更易致癌。2013年7月一項(xiàng)研究發(fā)表的資料分析了9個(gè)歐洲國(guó)家，17個(gè)項(xiàng)目隊(duì)列研究資料，包括挪威、瑞典、丹麥、荷蘭、英國(guó)、奧地利、意大利、西班牙、希臘，隨訪了12.8年，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期暴露在氮氧化物和PM2.5、PM10中，PM2.5每增加5微克/立方米，肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加18%，PM10增加10微克/立方米，肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加22%。污染時(shí)間越長(zhǎng)，造成肺癌的機(jī)會(huì)就越大。這項(xiàng)研究是空氣污染低于目前歐洲標(biāo)準(zhǔn)(PM10小于40微克/立方米，PM2.5小于25微克/立方米)的研究，仍然發(fā)現(xiàn)污染越多肺癌患病率越增加。

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