人文關(guān)懷護理在空巢老年患者中的應(yīng)用

　　【摘要】文章綜述了當前空巢老人的生活現(xiàn)狀，選取醫(yī)院數(shù)據(jù)和國內(nèi)外資料，通過了解老年人心理、生活質(zhì)量等方面，提出加強“人性化”護理，加強護士對人文關(guān)懷護理和援助的理解護理，建立完善基層老年服務(wù)隊，加強財政投入，強調(diào)贍養(yǎng)義務(wù)的方式讓老人們度過一個生活有保障，精神上快樂充實的晚年。將人文關(guān)應(yīng)用于空巢老人患者護理中，使患者感受到人心關(guān)懷的溫暖，提高了患者的生活質(zhì)量、減輕了患者的空巢心理，同時增加了患者的住院安全感，幸福感，也極大的提高了患者及家屬的滿意度。

　　【關(guān)鍵詞】空巢老人 老年護理 人文關(guān)懷

　　隨著我國人口老齡化程度的加快，空巢老人的處境逐漸受到關(guān)注，2030年，中國空巢老人將超過兩億。我國目前已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展時期，已有老齡人121.69億，占總?cè)?口數(shù)的12%，據(jù)全國老齡辦統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，有近一半的老人屬于城鄉(xiāng)空巢家庭或類空巢家庭。據(jù)北京老齡辦目前公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，北京老年人1口達到250萬人，占全市常住人口的15.2%，而空巢老人則會超過100萬，占老年人2總數(shù)的40%。目前，我國老齡人口正以每年3.28%的速度增長，約為總?cè)丝谠鲩L率的5倍，老齡人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒀杆贁U大。專家預(yù)計，到2030年我國老齡人 口將近3億，而空巢老人家庭比例或?qū)⑦_到90%，這意味著屆時將有超過兩億的空巢老人。

　　護理論文范例：邯鄲市社區(qū)老年人延續(xù)性護理現(xiàn)狀及長效機制探析

　　1、納入標準與材料收集

　　1、1納入標準：(1)子女都離開了，僅剩一對夫婦獨自生活的老年人。(2)僅是夫婦二人獨自生活或獨居的老年人(3)患有不同程度的慢性疾病

　　1、2材料

　　選取濟南市某醫(yī)院自2019年8月至2020年10月的老年患者大約有2500例，屬于納入標準的約有400例。

　　2、空巢老年患者面臨的護理問題

　　2、1、1空巢綜合征 人的分離對老年人的心理帶來了許多問題[1]，例如情緒比較低落、抑郁、情感困窘、多愁善感、空虛、孤獨等，這些心理危機對于老年人尤其是空巢老人來說是很常見的。空巢綜合征會導致中樞神經(jīng)和免疫系統(tǒng)功能紊亂、內(nèi)分泌的失調(diào)以及抵抗力減弱，并對生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。

　　2、1、2依附和認同心理 研究表明，男性老年人比女性更容易產(chǎn)生消極性的情緒，比如抑郁，這可能是因為他們在情感上更依賴于妻子和孩子，而且缺乏與孩子或妻子的交流，他們覺得自己沒有情感支持，基本上不會主動與人交流，傾訴自己的情感。

　　2、1、3輕度認知障礙是介于正常衰老和癡呆之間，且未達到符合臨床癡呆標準的認知障礙狀態(tài)的一種臨床狀態(tài)。研究表明，老年人的認知障礙率為21.1%。[4]而8-25%的輕度認知障礙患者每年患癡呆的幾率是正常人的10倍。

　　2、1、4生活質(zhì)量不太高，指的是老年人在物質(zhì)生活、精神質(zhì)量、健康和環(huán)境等方面的客觀狀態(tài)，以及他們的整個自我形象。老年是人類生命的后期階段，生理上較弱，加之外界的干擾，使獨居的老人的生活質(zhì)量較低，易受到社會影響。

　　2、2護理措施

　　2、2、1“人性化”護理在當今社會的影響愈加增強，人道主義關(guān)懷表現(xiàn)在對空巢社區(qū)老年人的關(guān)懷上，從根本上講，有必要多與老年人交流，多了解老年人的家庭、主要困難、心理問題等。平時要多注意他們，增加與他們交流的次數(shù)，社區(qū)保健專業(yè)人員定期進行的仔細審查應(yīng)反映其內(nèi)容的獨特性，并有針對性地納入人文關(guān)懷護理。要選擇適當?shù)臅r間進行隨訪，不應(yīng)打擾老人休息，應(yīng)事先打電話通知老人，并征得老人同意再來。作為拜訪者要面帶微笑，用通俗易懂的語言與老人交流，尊重老人，照顧他們的個人生活，認真傾聽他們的話語，理解他們的悲傷，處處照顧他們，撫慰著空巢的老人的感情。多鼓勵老人多參加社區(qū)活動，尤其是轉(zhuǎn)為老年人開展的一系列活動，保持樂觀積極的健康心態(tài)，定期到老人家中進行健康宣教，為其測量血壓，血糖，心律，心率等等，同時為老年人建立健康檔案。

　　2、2、2加強護士對人文關(guān)懷護理和援助的理解護理病人的最大進步之一，他指導護士關(guān)注病人，被動地機械地執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是以人為本，將人文關(guān)懷貫穿于護理之中。隨著衛(wèi)生體制改革的深化和競爭的加劇，只有不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和努力提高醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)，才能更好地滿足日益增長的社會需求以及確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，同時對醫(yī)院來說也是一種不可缺少的重要理念。[5]

　　2、2、3娛樂與社交活動 選擇合適的娛樂或社交活動可以幫助老年人身心平衡，在一定程度上可以擺脫空巢綜合征的陰影。在做治療的過程中，可以用背景音樂分散患者在治療過程中的不適情況，責任護士要鼓勵患者積極參與。

　　2、2、4醫(yī)生和護士固定化 老年患者認可度和依賴性較強，老年慢性病患者就診頻率較高，當病人再次住院時，應(yīng)盡可能多地將其放置在同一位醫(yī)生和護士手中，最好有一位高年資護士。高年資護士通常指年齡在40歲以上或以上的平均水平，由于他們長期在臨床環(huán)境中工作，他們接觸病人，多種疾病，他們中的大多數(shù)人比年輕的護士心理素質(zhì)更強一些。

　　2、2、5設(shè)立回訪電話 在當今人人都有手機的時代，加強空巢老人追蹤護理，用手機聯(lián)系患者，指導患者用藥。在通過電話進行探望之前，護士應(yīng)充分了解空巢老人的疾病性質(zhì)，用藥情況，家庭情況等等，要以服務(wù)病人為主。否則，很難立即在老年人中建立良好的信心，隨后的探訪也許不能繼續(xù)下去。有必要在病人出院前發(fā)放聯(lián)系卡，寫明病人出院的具體情況、聯(lián)系電話和在科室重新治療的預(yù)約時間。電話回訪使老人和醫(yī)院隨時隨地建立聯(lián)系成為可能，是擴大醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要方式。

　　3、效果

　　通過實施人文關(guān)懷護理，調(diào)查的老年人在治療的過程中積極配合治療，其中有95.2%的患者對護理服務(wù)表示滿意，由于采取人文護理，病人的生活質(zhì)量提高了，他的空虛心理也減少了，同時病人住院的安全感也增強了。

　　參考文獻

　　[1]徐波.從居家護理服務(wù)角度談農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老對策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2020,28(22):74-76.

　　[2]姚娟,吳麗榮,張春梅,等.高等衛(wèi)生職業(yè)院校護生人文關(guān)懷能力與專業(yè)承諾的相關(guān)性研究[J].全科護理,2020,18(34):4812-4814.

　　作者：張鵬鵬 于海洋 鮑金雷

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