本文摘要：本篇文章是由 《實用臨床醫(yī)學(xué)》 發(fā)表一篇優(yōu)秀醫(yī)學(xué)論文，創(chuàng)刊于2000年12月，由吳階平題寫刊名。該刊系南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院主管、主辦，實用臨床醫(yī)學(xué)雜志社出版，辦刊經(jīng)費(fèi)自籌。旨在促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，加速醫(yī)療衛(wèi)生科技成果的推廣，普及新理論、新技術(shù)、新方法，為
本篇文章是由《實用臨床醫(yī)學(xué)》發(fā)表一篇優(yōu)秀醫(yī)學(xué)論文，創(chuàng)刊于2000年12月，由吳階平題寫刊名。該刊系南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院主管、主辦，實用臨床醫(yī)學(xué)雜志社出版，辦刊經(jīng)費(fèi)自籌。旨在促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，加速醫(yī)療衛(wèi)生科技成果的推廣，普及新理論、新技術(shù)、新方法，為臨床教學(xué)科研服務(wù)。其在市場定位上更注重實用原則，為基層醫(yī)療工作者提供服務(wù)。該刊2000—2001年為季刊，2002—2004年為雙月刊，2005年至今為月刊。
[摘要] 目的 探討溫針灸在治療寒濕腰痛方面的臨床應(yīng)用價值。方法 將2011年1月～2014年3月間我院針灸科收治的80例寒濕腰痛患者隨機(jī)分為觀察組及對照組，對照組患者實施常規(guī)針刺治療，觀察組患者實施溫針灸治療，連續(xù)治療20 d后觀察兩組患者的臨床治療效果及疼痛評分情況(VAS)。 結(jié)果 觀察組患者的臨床有效率為87.5%，對照組臨床有效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在疼痛評分方面，治療后觀察組的VAS評分為(2.17±0.51)，對照組VAS評分為(5.37±1.43)，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 溫針灸治療寒濕腰痛可明顯提高其臨床治療效果，有效緩解患者的疼痛，有利于改善患者預(yù)后。
[關(guān)鍵詞] 溫針灸;寒濕腰痛;應(yīng)用價值
腰痛是臨床的常見病及多發(fā)病，其類型主要包括寒濕腰痛、腎虛腰痛、濕熱腰痛及瘀血腰痛等類型，其中，寒濕型腰痛是以腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇陰雨天加重為主要癥狀的一類病證，具有病情纏綿、易反復(fù)的特點[1]，臨床治療相對困難。本文旨在探究溫針灸在治療寒濕腰痛的應(yīng)用價值，以尋求更為有效的治療方法。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院針灸科2011年1月～2014年3月間收治的80例寒濕腰痛患者，將其分為兩組，其中觀察組40例，男27例，女13例，年齡24～53歲，平均(47.2±4.3)歲，病程3個月～5年，平均(1.4±0.7)年，其中腰椎間盤突出癥者31例，腰肌勞損者9例;對照組40例，男29例，女11例，年齡21～55歲，平均(46.8±3.9)歲，病程5個月～4年，平均(1.6±0.4)年，其中腰椎間盤突出癥者33例，腰肌勞損者7例。兩組患者的基本臨床資料未見明顯差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
寒濕腰痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考國家中醫(yī)藥管理局于1994年制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]。
1.3 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)者;簽署知情同意書者;急性發(fā)病者;年齡在20～60歲之間。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重皮膚病患者;有出血傾向者;妊娠期及哺乳期女性;暈針者及對灸煙過敏者;嚴(yán)重肝腎功能障礙者;嚴(yán)重心腦血管疾病者;神經(jīng)功能障礙者;痛覺減退者;惡性腫瘤患者;精神病患者;長期服用非甾體類消炎藥者;重度骨質(zhì)疏松患者。
1.4治療方法
觀察組實施溫針灸治療，取穴：關(guān)元俞、大腸俞、腎俞、氣海俞、命門、腰陽關(guān)、環(huán)跳、委中、承山、夾脊穴、阿是穴，并將兩個沙袋置于患者雙側(cè)腳踝下，使其下肢放松。方法：患者俯臥位，75%酒精常規(guī)消毒皮膚，以28號毫針垂直進(jìn)針，腰部夾脊穴進(jìn)針深度約2寸左右，環(huán)跳穴則進(jìn)針3寸左右，進(jìn)針后運(yùn)用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等手法使針感傳至足心，其它諸穴則以常規(guī)深度進(jìn)針。得氣后將4 cm長的艾條點燃插在針柄上實施溫針灸，每個穴位2～3壯，留針30 min，每日1次，10次為1個療程，兩個療程中間休息2 d。
對照組：常規(guī)選擇側(cè)腎俞、氣海俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、秩邊、陽陵泉、昆侖、承山等穴位，囑患者俯臥位，并將兩個沙袋置于患者雙側(cè)腳踝下，使其下肢放松，75%酒精常規(guī)局部消毒，常規(guī)針刺，得氣后采用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等方式或向足心方式使局部產(chǎn)生酸脹感，每次30 min，每天1次，10 d為1個療程，結(jié)束1個療程后休息2 d，連續(xù)2個療程后觀察效果。
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