本文摘要：【摘要】目的：探討個(gè)體化護(hù)理在提高老年高血壓患者血壓控制中的效果。方法：將我院心血管內(nèi)科2019年1月至2019年10月接診的146例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，按照患者護(hù)理需求均分為研究組73例(個(gè)體化護(hù)理)和對(duì)照組73例(常規(guī)護(hù)理)，進(jìn)而對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)
【摘要】目的：探討個(gè)體化護(hù)理在提高老年高血壓患者血壓控制中的效果。方法：將我院心血管內(nèi)科2019年1月至2019年10月接診的146例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，按照患者護(hù)理需求均分為研究組73例(個(gè)體化護(hù)理)和對(duì)照組73例(常規(guī)護(hù)理)，進(jìn)而對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的舒張壓(DBP)、收縮壓(SBP)加以比較。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前，兩組患者DBP、SBP比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后，兩組患者DBP、SBP均有明顯的改善，且研究組DBP、SBP均低于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)老年高血壓患者施以個(gè)體化護(hù)理，可以有效的控制血壓水平。
【關(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理;老年;高血壓
醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和患者對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升，讓個(gè)體化護(hù)理逐漸應(yīng)用于老年高血壓護(hù)理干預(yù)中，且取得了較高的護(hù)理效果。為進(jìn)一步明確個(gè)體化護(hù)理在提高老年高血壓患者血壓控制中的效果，本文特將我院心血管內(nèi)科2019年1月至2019年10月接診的146例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，分組護(hù)理并比較效果，期望為老年高血壓臨床護(hù)理方案提供建設(shè)性的意見。
醫(yī)藥論文投稿刊物：中國醫(yī)藥指南雜志以廣大的醫(yī)藥工作者為服務(wù)對(duì)象，是廣大醫(yī)生發(fā)表論文的學(xué)術(shù)平臺(tái)，是《中國學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫》、《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫》和《中國核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫》的收錄期刊。中國醫(yī)藥指南雜志主要欄目：論著、專題論述、臨床研究、醫(yī)藥論壇、實(shí)踐探索、學(xué)術(shù)爭鳴、醫(yī)學(xué)長廊、護(hù)理專欄等。
1資料與方法一般資料
將我院心血管內(nèi)科2019年1月至2019年10月接診的146例老年高血壓患者按照護(hù)理需求均分為研究組和對(duì)照組。所有患者均符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，即舒張壓(DBP)≥95mmHg，收縮壓(SBP)≥160mmHg。研究組的73例患者中，男44例，女29例，年齡63-81歲，平均(73.4±5.3)歲，病程2-15年，平均(6.3±3.1)年;對(duì)照組的73例患者中，男43例，女30例，年齡62-84歲，平均(74.1±4.7)歲，病程2-14年，平均(5.7±4.2)年，兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。
方法對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、定時(shí)測(cè)量血壓等。研究組接受個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：老年患者抵抗力和免疫力均有所退化，容易受到外界因素的影響，會(huì)產(chǎn)生緊張、煩躁等不良情緒，對(duì)臨床護(hù)理效果有很大的影響。因此，護(hù)理人員要積極的與患者溝通，給予足夠的支持、鼓勵(lì)和幫助，樹立治療信心，并通過音樂療法和親情療法等舒緩患者情緒;②健康教育：及時(shí)向患者宣教高血壓的相關(guān)知識(shí)，叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免不良事件發(fā)生;③用藥指導(dǎo)：個(gè)體化護(hù)理核心思想就是“一對(duì)一”的護(hù)理，確保護(hù)理工作具有針對(duì)性和科學(xué)性。
因此，護(hù)理人員要針對(duì)不同病情、性別、年齡患者施以不同的藥物治療，針對(duì)性用藥，并由護(hù)理人員按時(shí)分發(fā)，及時(shí)服藥。對(duì)于血壓控制好的患者，可以逐漸調(diào)整藥物劑量;④飲食護(hù)理：控制食鹽的攝入量，多食用高維生素、高蛋白類食物，避免食用高膽固醇及高脂肪類食物。對(duì)于便秘患者，可以叮囑多食用香蕉和蜂蜜;⑤康復(fù)訓(xùn)練：體育鍛煉以輕運(yùn)動(dòng)為主，如散步、五禽戲、太極拳等，注意勞逸結(jié)合，量力而行[1];⑥并發(fā)癥護(hù)理：a)合并腦梗死患者，要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下正確活動(dòng)患肢;b)合并冠心病患者，要注意用藥，盡量選用長效制劑;c)合并糖尿病患者，要積極的進(jìn)行健康宣教，保證情緒舒暢，并制定營養(yǎng)膳食計(jì)劃;d)合并心力交瘁患者，無心衰患者飲食與一般患者一致，要叮囑多休息，伴有心衰患者要保持絕對(duì)的臥床，控制食鹽攝入量，適當(dāng)服用利尿和強(qiáng)心類藥物。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用的處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0，計(jì)量資料用()表示，使用t進(jìn)行計(jì)量資料檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
干預(yù)前，兩組患者DBP、SBP比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后，兩組DBP、SBP均有所改善，且研究組DBP、SBP均低于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。注：組內(nèi)干預(yù)前與干預(yù)后*P<0.05。
3討論
人口老齡化日益嚴(yán)重，引發(fā)了多種老年疾病。作為一種慢性疾病，近年來高血壓的發(fā)病率逐年上升，對(duì)老年患者的身體健康和生命安全造成了很大的威脅[2]。更為嚴(yán)重的是，高血壓會(huì)對(duì)患者血管造成嚴(yán)重?fù)p傷，且會(huì)并發(fā)腎臟、腦部及心臟等病變，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓。臨床研究發(fā)現(xiàn)，因?yàn)楦哐獕夯颊咝枰L期服用降血壓藥物，且老年患者無法準(zhǔn)確分辨藥物，導(dǎo)致服藥過程的依從性和配合度低，對(duì)疾病治療有很大的影響。個(gè)體化護(hù)理是一種堅(jiān)持從患者病情、生活習(xí)慣及家庭狀況等角度出發(fā)的護(hù)理模式，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和科學(xué)性，可以根據(jù)患者具體病情制定個(gè)體化的護(hù)理方案[3]。
因而可以有效控制血壓水平，提升臨床治療依從性。研究組患者接受個(gè)體化護(hù)理干預(yù)后，DBP、SBP有明顯的降低，分析原因是：個(gè)體化護(hù)理干預(yù)可以從飲食護(hù)理、藥物指導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理、心理護(hù)理及健康教育等方面著手，依據(jù)患者個(gè)性發(fā)展特點(diǎn)制定護(hù)理方案，尤其是在并發(fā)癥護(hù)理中，可以對(duì)合并腦梗死患者、合并冠心病患者、合并糖尿病患者及合并心力交瘁患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，保證了護(hù)理干預(yù)措施的針對(duì)性。老年患者因?yàn)椴∏橛绊�，極易產(chǎn)生不良情緒，對(duì)整個(gè)治療護(hù)理工作產(chǎn)生了很大的影響。針對(duì)這種情況，護(hù)理人員可以積極的與患者交流溝通，通過健康宣教、心理護(hù)理、音樂療法及親情療法等緩解患者的不良情緒，幫助樹立治療信心，提升臨床治療依從性和配合度，進(jìn)而保證護(hù)理質(zhì)量。綜上所述，對(duì)老年高血壓患者施以個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，可以有效的控制血壓水平，保證護(hù)理質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
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[3]劉雪梅,幸超麗,謝甘霖.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者治療中的血壓控制作用及對(duì)其生存質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(07):92-94.
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